bendrumas
Alergija naminiams gyvūnams yra dažna sausos gerklės, konjunktyvito, rinito, astmos ir odos reakcijų priežastis.
Dauguma jautrumų atsiranda katėms, šunims, arkliams ir graužikams. Odos ir kraujo tyrimai leidžia nustatyti jautrumą konkrečiam alergenui ir kiekybiškai išreikšti pasireiškimo mastą. Pacientas gali patirti alerginę reakciją, net jei jis neturi augintinių; pakanka kontakto su kitų žmonių vežamais gyvūnų alergenais: mikroskopinės ir šviesos dalelės yra nusėdamos ant drabužių, plaukų arba po batų padais, o po to lengvai paplitusios į aplinką, nusėda dulkėse arba lieka ore. Alergenai gali būti įkvėpti, prasiskverbti į kvėpavimo sistemą ir sukelti imuninę reakciją padidėjusio jautrumo asmenims.
gydymas
Pirmasis gydymo būdas, susijęs su naminių gyvūnėlių sukeltomis alerginėmis reakcijomis, yra, kiek įmanoma, išvengti alergenų poveikio; tokiu būdu simptomai turėtų pasireikšti mažesniu dažniu arba intensyvumu. Vis dėlto labai sunku išvengti tokio poveikio, nes net jei neturite naminių gyvūnėlių, galite netikėtai kontaktuoti su alergenais aplinkoje, žmonėms ir daiktams. Be to, kačių ar šunų alergija yra daugiametė ir nepažeidžia sezoniškumo. Dėl šių priežasčių gali reikėti naudoti tam tikrus vaistus simptomams kontroliuoti arba jų išvengti .
Simptominis gydymas
Gydytojas gali tiesiogiai nurodyti vieną iš šių vaistų, kad pagerintų kvėpavimo takų simptomus:
- Antihistamininiai vaistai mažina histamino, cheminės medžiagos, susidarančios reaguojant į tam tikrus imuninės sistemos stimulus, aktyvumą ir veikia alerginėje reakcijoje. Dėl to šie vaistai padeda sumažinti tokius simptomus kaip niežėjimas, pasikartojantis čiaudulys ir sloga. Antihistamininiai vaistai tiekiami kaip nosies purškikliai, tabletės ar sirupai vaikams (pvz., Feksofenadinas, loratadinas ir cetirizinas).
- Kortikosteroidai, vartojami kaip nosies purškikliai, gali sumažinti su uždegimu susijusius simptomus ir kontroliuoti alerginio rinito simptomus. Šie vaistai yra flutikazonas, mometazono furoatas, triamcinolonas ir ciclesonidas. Kortikosteroidai, naudojami vietoje per nosį, leidžia vartoti mažą vaisto dozę ir sukelti mažiau šalutinių poveikių nei geriamieji kortikosteroidai, kartais reikalingi rimtiems išpuoliams.
- Dekongestyvius nosies purškiklius galima naudoti norint greitai atsikratyti rinito simptomų, pvz., Sumažinti nosies ertmės patinimą arba lengvinti kvėpavimą. Tačiau poveikis alergijos simptomams yra laikinas ir, vartojant dekongestantinį purškiklį ilgiau nei tris dienas iš eilės, gali pabloginti nosies užgulimą. jeigu sergate aukštu kraujo spaudimu, glaukoma ar širdies ir kraujagyslių ligomis. Dėl šių priežasčių dekongestantus reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju.
- Chromoglikizuotas natris (taip pat ir kiti chromonai) apsaugo imuninę sistemą nuo histamino ir kitų cheminių mediatorių, kurie įsikiša į alerginę reakciją; tokiu būdu sumažėja kvėpavimo takų simptomai ir uždegimas. Vietinis vartojimas (nosies purškalas) gali būti reikalingas kelis kartus per dieną ir yra veiksmingesnis, jei jis pasireiškia prieš atsiradus požymiams ir simptomams. Chromonai paprastai būna veiksmingesni lengvais astmos atvejais. Chromoglico natrio druska paprastai yra gerai toleruojama ir neturi rimtų šalutinių poveikių.
- Antileukotrienai blokuoja kai kurių cheminių medžiagų poveikį imuninei sistemai. Iš tikrųjų leukotrienai yra junginiai, kuriuos ląstelės išskiria uždegiminio atsako metu ir daro stiprų suspaustą poveikį kvėpavimo takams. Antileukotrienai, vartojami per burną (pvz., Montelukastas), turi antagonistinį poveikį šioms molekulėms ir mažina alergijos simptomus. Antileukotrienai gali būti skiriami, jei pacientas negali toleruoti kortikosteroidų ar antihistamininių nosies purškiklių. Galimas antileukotrienų šalutinis poveikis yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija, galvos skausmas ir karščiavimas. Mažiau dažni šalutiniai reiškiniai yra nuotaikos pokyčiai, tokie kaip nerimas ar depresija.
- Dėl akių simptomų gali sumažėti akių lašai, kuriuose yra natrio kromoglikato arba antihistamininių vaistų, kad būtų sumažintas paraudimas, niežulys ir uždegimas (alerginis konjunktyvitas).
Imunoterapija ir antiastminė
imunoterapija
Diagnostikos fazės metu atliktų tyrimų rezultatai gali paskatinti desensibilizacijos gydymą nuo specifinio alergeno. Ši "vakcina" gali "treniruoti" imuninę sistemą, kad palaipsniui prarastų padidėjusį jautrumą medžiagai, sukeliančiai gyvūnų alergiją.
Imunoterapijos protokolas apima minimalių alergenų dozių, šiuo atveju gyvūnų baltymų, kurie sukelia alerginę reakciją, poveikį. Šios dozės palaipsniui didinamos, paprastai per 3-6 mėnesius. Kitą palaikomąją fazę sudaro viena preparato dozė mažiausiai 3-5 metus iš eilės.
Imunoterapija paprastai vartojama, kai kiti vaistai nėra veiksmingi. Desensibilizacijos gydymas gali labai sumažinti alergiją naminiams gyvūnams, kol jis išnyks; tačiau paciento laikymasis turi būti ypač atsargus ir pastovus.
Astmos atveju
Jei alerginė reakcija gali sukelti astmos krizę, be simptominių vaistų (kortikosteroidų, chromonų ir leukotrieno receptorių antagonistų) gydytojas gali paskirti bronchus plečiančius vaistus. Esant sunkiam kvėpavimui, jie veikia kvėpavimo takų lygius raumenis, ją plečia ir atveria, taip pagerindami deguonies srautą. Bronchodatoriai yra prieinami pagal receptą ir gali būti naudojami kaip reikia, ypač atsargiai, nes jie gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių.
Dažniausiai naudojami:
- Beta-2 agonistai: jie gali atsipalaiduoti ir atidaryti kvėpavimo takus, todėl lengviau kvėpuoti. Šie vaistai gali būti greitai veikiantys (pvz., Salbutamolis) arba ilgalaikiai (salmeterolis ir formoterolis). Pirmieji yra naudojami staigių krizių atveju, nes jie veikia per 5 minutes nuo įkvėpimo, o pastarieji yra tinkami lėtiniams atvejams. Beta-2 agonistų poveikis gali trukti apie 12 valandų, todėl jie tinka dvigubai paros dozei.
- Anticholinerginiai vaistai : jie yra mažiau veiksmingi nei ankstesni, tačiau turi mažiau šalutinių poveikių. Jos dažniausiai naudojamos lengvos astmos atvejais.
- Teofilinas ir jo dariniai: šie vaistai yra rečiau vartojami, nes jie gali sukelti gana ryškius šalutinius reiškinius, tokius kaip pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas.
