Dieta kaip Hernia Iatale priežastis
Atrodo, kad mityba yra labai svarbus elementas ne tik teisingai gydant hiatal išvaržą, o tai yra užkietėjimo ir gastroezofaginio refliukso epizodų prevencija, bet ir šios plačiai paplitusios ligos priežastis.
Nuo 1973 m., Žinodami, kad Burkittas atlieka epidemiologinius tyrimus, žinome, kad besivystančiose šalyse hiatal išvarža yra gana reta ir netgi suprantama kaimo bendruomenėse, kurios išlaikė paprastą ir tradicinį gyvenimo būdą.
Dietiniai rizikos veiksniai
Yra du veiksniai, kurie yra pagrindiniai veiksniai, lemiantys didesnį hiatų išvaržų atsiradimą vakariečiuose: sumažėjęs pluošto suvartojimas dietoje ir tolesnis užkietėjimas.
Visų pirma, tokie elementai kaip sumažėjęs pluoštų ir skysčių tiekimas, poreikis ignoruoti evakuacijos stimuliavimą, kai kurių aspektų, nenatūralių ant tualeto, padėtis, palyginti su fiziologiniu (turkų), lemia slėgio padidėjimą. pilvo evakuacijos metu; šis slėgio padidėjimas, jei laikui bėgant, būtų palaipsniui atsipalaidavęs distalinės stemplės inkaravimo struktūros, skatinant skrandžio atsigavimą per diafragmos stemplės pertrauką (taip sukeldamas hiatal išvaržą).
Atrodo, kad skirtingų hiatų išvaržų paplitimas tarp Afrikos kaimo gyventojų ir Vakarų šalių miesto gyventojų yra tiesiog mažesnis už maistinių skaidulų vartojimą. Pvz., Netgi pati pernelyg didelė periferinė išraiška, skleidžianti skrandžio sienas neįprastai, gali juos stipriai atsispirti stemplės pertraukai, skatindama jų herniaciją. Panašus argumentas dėl nutukimo ar blogo įpročio nešioti korsetus ar sukneles, kurios yra per trumpos.
Galiausiai, neabejotina, kad sėdimas gyvenimo būdas siejamas su mažesniu žarnyno judrumu (kuris skatina vidurių užkietėjimą), taip pat į raumenų hipotoniją, mažinančią raumenų pluoštų ir diafragminių sausgyslių elastingumą ir stiprumą.
Dieta gydant hiatal išvaržą
Nors dieta jokiu būdu nepalengvina hiatal išvaržos reabsorbcijos, kuri prireikus gali atsirasti operacijos metu, yra naudinga kontroliuojant susijusius simptomus ir komplikacijas.
Nors geras procentas pacientų, kenčiančių nuo hiatal išvaržų, nesiskundžia dėl kokių nors simptomų, svarbu, kad būtų laikomasi tinkamų mitybos ir elgesio taisyklių, siekiant išvengti išvaržos išaugimo. Šia prasme, tinkama mityba, skirta gydyti hiatal išvaržą, nesiskiria nuo pacientų, kuriems pasireiškė refliuksinio ezofagito:
- valgykite mažus ir dažnai valgius, vengdami pernelyg sudėtingų ir gausių patiekalų, ypač prieš miegą
- palaukite ne mažiau kaip dvi ar tris valandas nuo valgio pabaigos, prieš miegodami naktį. Jei miego metu atsiranda rūgšties refliukso epizodų, patartina pakelti čiužinio galvą, kad būtų galima šiek tiek pakelti krūtinės ląstos padėtį.
- susieti reguliarų fizinį aktyvumą su mityba, vengiant fizinių pastangų aukštyn kojom ir pernelyg sunkios apkrovos, kurios gali paskatinti hiatal išvaržos išvaizdą ir pablogėjimą
- jei yra antsvoris, naudokite mažai kalorijų turinčią dietą, kuri padeda pasiekti svorį
- apriboti riebalų vartojimą, ypač jei tai virti, taip pat pridedant prieskonių, nes jie didina virškinimo laiką ir sumažina apatinės stemplės sfinkterio toną, skatindami refliaciją, susijusį su hiatal išvaržomis
- išvengti rūkymo, kuris, kaip ir riebalai, gali sumažinti sfinkterio toną
- pirmenybė teikiama liesiems baltymų šaltiniams, pvz., žuvims ar viščiukams, kurie padidina apatinės stemplės sfinkterio toną, neleidžiant rūgšties refliuksui, susijusiam su hiatal išvaržomis
- pirmenybė teikiama sveikiems maisto ruošimo metodams, pvz., garintiems ir keptiems, ribojantiems kepsniams, keptiems maisto produktams ir keptiems patiekalams (jie turi būti pakeisti paprastu virimo būdu ant plokštelės, vengiant absoliučiu būdu užkirsti kelią klasikinėms linijoms, atitinkančioms metalo juosteles)
- lėtai kramtykite ir prarykite tą pačią priežiūrą, jei įmanoma, valgykite valgį ramioje aplinkoje
- jei įmanoma, valgio pabaigoje venkite grįžti į darbą
- nedirbkite intensyvaus fizinio aktyvumo trumpu atstumu nuo svarbaus valgio (suteikiamas po pietų užkandžių)
- turėti didelius pusryčius ir priprasti prie valgio truputį valgant
- dažnų virškinimo problemų atveju pagrindinės disociatyvios dietos taisyklės taip pat gali padėti pacientui, kenčiančiam nuo hiatal išvaržos
- jei valgote per daug, 30-40 min. pėsčiomis pasivaikščiojimas ramiu tempu, trumpas atstumas nuo valgio pabaigos, gali išvengti rūgštingumo ir rėmens atsiradimo.
- apriboti arbatos, kavos ir alkoholio vartojimą
- sumažina prieskonių, tokių kaip pipirai, čili, karis ir muskato riešutai, buvimą dietoje: jie gali pabloginti skrandžio rūgštingumą
- laikytis dietos, turinčios daug mitybos skaidulų, ir skysčių, kad būtų užkirstas kelias vidurių užkietėjimui; jei reikia, vartokite vidurius, bet venkite lėtinio vartojimo
- venkite diržų ir drabužių, kurie yra per griežti juosmens atžvilgiu
Pavyzdys Iatal Hernia Diet
