fiziologija

Skrandžio sultys

Skrandžio sultys yra pusiau skaidrus ir hipotoninis skystis plazmos atžvilgiu, stipriai rūgštus ir bekvapis.

Kaip rodo pats pavadinimas, jį išskiria skrandžio gleivinė, litre / litre ir pusę dienos.

Skrandžio sultys susideda iš nevienalyčių medžiagų, tokių kaip vanduo, druskos rūgštis, bikarbonatai, gleivės, natrio, kalio, vidinis faktorius ir virškinimo fermentai, tokie kaip pepsinas, skrandžio lipazė, želatinazė ir reninas.

  • Druskos rūgštis: skrandžio sultyse yra labai didelės koncentracijos, kad aplinka būtų ypač rūgštinga (pH 1, 5 / 3). Jo buvimas palengvina pepsino veikimą, o tai trukdo seilių amilazei (ptialinui) jį slopinti. Druskos rūgštis taip pat turi vertingą antimikrobinį poveikį.
  • Gleivių ir bikarbonato jonai: apsaugoti skrandžio gleivinę nuo stipraus skrandžio sulčių rūgštingumo.
  • Pepsinas: išskiriamas kaip neaktyvus pirmtakas, pepsinogenas, įsikiša į baltymų virškinimą. Pepsinogeno (arba pepsinogenų) aktyvavimas pavedamas hidrogeninti (H +) druskos rūgščiai ir naujai suformuotam pepsinui.
  • Skrandžio lipazė: fermentas, skirtas maisto lipidų virškinimui, tačiau mažai veikiantis dėl aplinkos sąlygų, kuriose jis yra priverstas veikti.
  • Želatinazė: tai proteolitinis fermentas, veikiantis daugiausia želatinos hidrolizei.
  • Reninas: būdingas kūdikiui, todėl pieno baltymai koaguliuoja, palengvindami pepsino veikimą.
  • Esminis faktorius: glikoproteinas, būtinas tinkamam vitamino B12 įsisavinimui, kuris vyksta paskutinėje plonosios žarnos dalyje (vadinama ileo).

Cheminį skrandžio sulčių darbą palengvina skrandžio raumenų kontraktinis aktyvumas, dėl kurio nuolat maišoma praryti maistas, skatinant fermentų veikimą.

Įvairios skrandžio sulčių sudedamosios dalys nėra išskiriamos kartu, bet jų sintezė patikėta specializuotoms ląstelėms:

  • pagrindinės arba peptinės ląstelės yra atsakingos už pepsinogeno ir skrandžio lipazės sekreciją;
  • parietinės (ossintinės) ląstelės išskiria druskos rūgštį ir esminį faktorių;
  • kaklelio gleivinės ląstelės išskiria muciną (svarbiausią gleivių baltymą) ir bikarbonatą.

Kai druskos rūgšties koncentracija skrandžio sultyse yra maža arba netgi nėra (hipochlorhidrija / achlorhidrija), organizmas yra padidėjęs virškinimo trakto infekcijų pavojus; dažnai yra ir vitamino B12 trūkumas, vidinio faktoriaus sekrecijos stoka ir dispepsija (sunku virškinimas), o simptomai panašūs į sukeltą refliukso ligą.

Tačiau, kai skrandžio sultys yra pernelyg rūgštingos, kaip ir Zollingerio-Elisono sindromo atveju, skrandžio gleivinės apsauga gali būti pernelyg didelė, pasireiškiant skrandžio opoms. Tas pats rezultatas gali būti pasiekiamas ir visiškai sveikiems pacientams, turintiems normalią skrandžio sulčių rūgštingumą, tačiau plačiai naudoja kai kuriuos nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (pvz., Aspirino, ketoprofeno, indometacino ir piroksikamo). Šie vaistai iš tikrųjų mažina natūralią skrandžio apsaugą nuo skrandžio sulčių, didindami jautrumą gastrolizei.