apibrėžimas
Skydliaukę taip pat gali paveikti vėžys: skydliaukės vėžio dažnis yra mažesnis nei navikų, pvz., Kiaušidžių ir prostatos, ir, laimei, yra gana mažas mirtingumas (lyginant su kepenų ir kasos navikais). Dažnai skydliaukės vėžys pasireiškia gerybine forma, nesukeliant žalos organizmui; bet kokiu atveju, būdamas auglys, jis neturėtų būti nepakankamai įvertintas.
priežastys
Skydliaukės mazgelio buvimas turėtų pavojaus, nors nebūtinai mazgas degeneruojasi į vėžį. Etiologiniams tyrimams nenustatyta jokios tikslios priežasties, tik rizikos veiksniai: susipažinimas su gūžiu ir genetine polinkiu į skydliaukės ligas, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, suaugusiųjų amžius, moterų lytis.
simptomai
Skydliaukės vėžys neprasideda nuo aiškios ir tikslios simptomologijos, todėl retai diagnozuojama pradiniame etape: tiksliai kalbame apie ilgą latentinį laikotarpį, suprantamą kaip momentą tarp neoplastinės indukcijos ir tikrosios prodromo apraiškos. Išplėstinėje stadijoje navikas gali sukelti: anoreksiją, alkio pakitimą, kvėpavimo sunkumą, svorio padidėjimą ir skydliaukės dydį, rijimo sunkumą, kieto mazgo susidarymą kakle, apetito praradimą, limfmazgių infuziją kakle, užkimimą,
Informacija apie skydliaukės vėžį - skydliaukės vėžys Narkotikai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš vartodami skydliaukės vėžio - skydliaukės vėžio narkotikus, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
narkotikai
Tik nedidelė skydliaukės navikų dalis pasireiškia smurtiniu būdu: iš tiesų pastebėta, kad šis neoplazmas, dažniausiai diagnozuotas, linkęs savaime ištirpti ir regresuoti, nors ir lėtai, traukdamas visus simptomus.
Vis dėlto teisinga prisiminti, kad pastaraisiais metais skydliaukės navikai didėja: šis faktas neturėtų pernelyg nerimauti, nes, atrodo, šis padidėjimas priklauso nuo dabartinių diagnostikos metodų tobulinimo: skydliaukės ultragarso (kuris naudoja ultragarso), scintigrafinis ir agrifirato tyrimas.
Kaip ir visų ligų atveju, skydliaukės vėžio gydymas priklauso nuo ligos progresavimo laipsnio (taigi ir jo sunkumo), pažeistų ląstelių ir paciento sveikatos būklės.
Kai pacientui reikia atlikti operaciją, daugeliu atvejų mes tęsiame tiroidektomiją, skydliaukės šalinimą, galbūt susijusią su vietinių limfmazgių išskyrimu.
Skubiausias šalutinis poveikis, kilęs iš skydliaukės (ne iš skydliaukės vėžio), yra hipotirozė, lengvai gydoma hormoniniais vaistais:
Skydliaukės vėžys → tiroidektomija → hipotirozė → hormonų terapijos poreikis:
- Levotiroksino natrio druska (pvz., Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): iš pradžių vartojamas 12, 5-50 mcg narkotikų. Dozė gali padidėti 12, 5-25 mcg per dieną kas 2-4 savaites. Pasitarkite su gydytoju.
Po operacijos svarbu, kad pacientui būtų taikomas hormoninis gydymas: TSH kiekio padidėjimas - tipiška tiesioginė hipotirozės pasekmė, kurią sukelia skydliaukės pašalinimas, gali paskatinti piktybines ląsteles, galiausiai atsiradusias regeneracijai; todėl būtina pradėti hormonų terapiją, esant slopinamosioms dozėms, kad TSH lygis liktų žemiau normos, o vėžio ląstelės nėra skatinamos proliferuoti.
Kaip alternatyva chirurginiam gydymui pacientas, kenčiantis nuo skydliaukės vėžio, gali būti gydomas radioaktyviu jodu (IODIUM 131): paprastai vartojamas per burną (retai atsižvelgiama tik į veną), vaistas absorbuojamas žarnyne, praeina kraujotakoje ir, vėliau, įtraukta ir absorbuojama skydliaukės. Šio vaisto poveikis pastebimas po kelių gydymo savaičių. Dozę reikia nustatyti individualiai: kreipkitės į gydytoją. Bet kokiu atveju, rekomenduojama dozė normalios skydliaukės audinio abliacijai yra 1850 MBq; Kita vertus, terapinės palaikomosios dozės svyruoja nuo 3 700 iki 5 550 MBq, o tai atitinka 100-150 milicigijų.
Pastabos : santrumpa „Bq“ reiškia „Mega-becquerel“, atitinkantį radioaktyvumo matavimo vienetą, išreikštą paprasčiausiai Mega-Bq.
1 kilo-becquerel = 103 Bq
1 Mega-becquerel = 106 Bq
1 Giga-becquerel = 109 Bq
1 Curie (senas radioaktyvumo matavimo vienetas) = 37 Giga-becquerel = 37X109 Bq
Skydliaukės vėžys: vaistai
Skydliaukės vėžio chemoterapinis gydymas yra skirtas tik pacientams, sergantiems plačiai paplitusiu skydliaukės vėžiu, kuris neveikia ir nėra jautrus jono terapijai.
- Doksorubicinas (pvz., Myocet, Caelyx, Adriblastina) dažnai vartojamas kartu su kitais priešnavikiniais vaistais, tokiais kaip cisplatina (pvz., Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Doksorubicinas paprastai vartojamas kintama dozė - 40-60 mg vienam kūno ploto metrui, į veną, 21-28 dienas. Arba, 60-75 mg, taip pat 3 savaites.
- Sorafenibas (pvz., Nexavar): chemoterapinis vaistas yra labiausiai naudojamas kepenų vėžio gydymui; tačiau kartais jis vartojamas skydliaukės vėžio gydymui. Dozę turi nustatyti gydytojas, remdamasis naviko progresu ir atsaku į paciento priežiūrą.
- Vandetanibas (pvz., Zactima): vaistas yra tirozino kinazės inhibitorius, naudojamas gydant skydliaukės vėžį neveikiamiems pacientams, turintiems matematinę ar pažangią vietinę tipą. Pradinė rekomenduojama dozė yra 300 mg per os, kartą per parą. Gydymas skydliaukės vėžio gydymu šiais vaistais turėtų būti tęsiamas tol, kol akivaizdžiai pagerės simptomai, be pernelyg daug toksinio šalutinio poveikio.
