traumatologija

Artikulinis pilimas

bendrumas

Sąnarių išsiskyrimas yra nenormalus skysčio kaupimasis žmogaus organizmo sinovialinėje sąnaryje .

Tarp sąnarių, kurioms labiausiai priklauso sąnarių išsiskyrimas, keliai, kulkšnies, alkūnės ir klubai turi būti ypatingai paminėti.

Dėl sąnarių išsiskyrimo gali atsirasti trauma, susilpnėjimas, hematologinė liga, ypatinga artrito forma, infekcija arba vietinis jautrumas.

Simptomai ir požymiai, kurie paprastai lydi sąnarių išsiskyrimą, yra: skausmas, patinimas, sąnarių standumas ir ribotas sąnarių judumas.

Gydymas priklauso nuo priežasties ir simptomų intensyvumo.

Trumpa anatominė nuoroda į sąnarius

Sąnariai yra anatominės struktūros, kartais sudėtingos, todėl du ar daugiau kaulų liečiasi vienas su kitu. Žmogaus kūne yra apie 360 ir jų užduotis yra išlaikyti įvairius kaulų segmentus kartu, kad skeletas galėtų atlikti savo paramos, judumo ir apsaugos funkciją.

Anatomai sąnarius skirsto į tris pagrindines kategorijas:

  • Pluoštinės sąnarys (arba sinartrosi ), be judėjimo ir kurių kaulai yra sujungti pluoštiniais audiniais. Tipiniai sinradroso pavyzdžiai yra kaukolės kaulai.
  • Kremzlinių sąnarių (ar anafiarozės ), kurių judumas yra silpnas ir kurių kaulai susieti kremzlėmis. Klasikiniai amfiartrozės pavyzdžiai yra stuburo slanksteliai.
  • Sintetiniai sąnariai (arba diartrosai ), aprūpinti dideliu judumu ir susidedantys iš kelių elementų, įskaitant: vadinamuosius sąnarių paviršius, sąnarių kapsulę, kremzlės sluoksnius, apimančius sąnarių paviršius, sinovialinę membraną, sinovinį maišelį ir raiščių ir sausgyslių serija.

    Tipiniai diartrozės pavyzdžiai yra peties, kelio, klubo, kulkšnies ir tt sąnariai.

Kas yra bendras mokėjimas?

Sąnarių išsiskyrimas yra neįprastas skysčio kaupimasis žmogaus kūno sąnario sąnaryje .

Esant normalioms sąlygoms, sinovialinėse jungtyse yra tam tikras kiekis skysčio, kurio užduotis - sumažinti trintį tarp įvairių konstrukcinių jungčių dalių.

Tačiau esant sąnarių suleidimui, sinovialinėje sąnaryje yra skysčio perteklius.

IDRARTO IR EMARTRO

Skystis, apibūdinantis sąnarių išsiskyrimą, gali būti serozinis arba gali turėti kraujo pėdsakų. Jei tai tik serous, tai reiškia konkretų hidrarto pavadinimą; jei vietoj jo yra kraujo pėdsakų, tai tiksliau sakoma apie emartro .

BENDROSIOS VIETOS

Sąnarių sąnariai, dažniausiai pasireiškiantys sąnarių išsiskyrimu, yra: keliai, alkūnės, kulkšnys ir klubai.

priežastys

Bendros mokėjimo priežastys yra daug.

Tarp dažniausiai pasitaikančių veiksnių yra: traumos, mėlynės, įvairios artrito formos, kai kurios hematologinės ligos, kai kurios sisteminės infekcinės ligos ir, galiausiai, specifinės vietinės sąlygos.

TRAUMAI IR KONSTRUKCIJOS

Traumos ir mėlynės yra sąnarių susiformavimo priežastis, kai jie sugadina kai kurias jungtis sudarančias struktūras, šiuo atveju: raiščius, sausgysles, sąnarių kaulus ir (arba) kremzlius.

artritas

Medicinoje terminas „ artritas“ rodo bet kokią uždegiminę būklę, susijusią su viena ar daugiau sąnarių.

Įvairios artrito formos gali būti dėl sąnarių išsiskyrimo.

Tarp dažniausiai pasitaikančių artrito tipų, kurie sukelia sąnarių išsiskyrimą, yra:

  • Osteoartritas ( artrozė ). Uždegimas atsiranda dėl laipsniško kremzlės sluoksnio, dengiančio jungiamuosius paviršius, pablogėjimo.
  • Reumatoidinis artritas . Uždegimas turi autoimuninę kilmę, ty atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimo. Tiksli uždegimo vieta yra sinovinė membrana.
  • Septinis artritas . Dėl sąnarių uždegimo atsiranda bakterinė infekcija.
  • Podagra . Tai yra medžiagų apykaitos liga, kuri tarp įvairių galimų pasekmių taip pat lemia uratų nusodinimą sąnarių kremzlėse; šie uratai yra atsakingi už uždegiminę būklę, kuri paveikia sąnarius.

HEMATOLOGINĖS SĄLYGOS

Tarp hematologinių sąlygų, kurios gali sukelti sąnarių išsiskyrimą (šiuo atveju emartro), hemofilija nusipelno ypatingo dėmesio.

Hemofilija yra paveldima genetinė liga, kuri veikia kraują ir veikia normalų kraujo krešėjimo procesą. Tiems, kurie yra paveikti, hemofilija yra atsakinga už ilgalaikį kraujavimą, net ir po trivialinės traumos ar mažų odos gabalų.

Hemofilijos priežastis yra genetinė mutacija, turinti X lytinės chromosomos, mutacijos, kuri lemia vieno iš krešėjimo faktorių trūkumą.

INFEKTYVOS SISTEMOS TIPO SĄLYGOS

Labiausiai žinomos sisteminės infekcinės ligos, kurios gali sukelti sąnarius, yra tuberkuliozė ir sifilis .

Pastaba: medicinoje terminas „sisteminis“ kartu su patologija reiškia, kad pastaroji veikia skirtingus kūno organus ir audinius.

VIETOS SĄLYGOS

Dažniausios vietinės sąlygos, kurios gali sukelti sąnarių išsiskyrimą, yra bursitas . Bursitas yra vieno ar daugiau sintetinių maišelių, apgaubiančių artikuliaciją, uždegimas.

Mažiau paplitusi vietinė būklė, kuri gali sukelti sąnarius, yra cistos ir navikai.

Padidinti: toliau pateikiami straipsniai, kuriuose aptariamos vietinės sąlygos, dėl kurių susidaro bendras sąnarių sąnarių sąnarius.

  • Bunionas ant kelio
  • Bunionas alkūnėje
  • Baker cistos

simptomai

Paprastai simptomai ir požymiai, apibūdinantys sąnarių išsiskyrimą, yra: skausmas, sąnarių sustingimas, patinimas, ribotas judumas, paraudimas ir triukšmas judant sąnarį.

diagnozė

Teisingam sąnarių išsiskyrimui diagnozuoti beveik visais atvejais pakanka objektyvaus tyrimo ir medicinos istorijos.

Jei reikia papildomos informacijos, ypač norint visiškai suprasti tikslią priežastį, gydytojai gali naudoti diagnostinius testus vaizdams (rentgeno, magnetinio rezonanso ir kt.), Perteklių skysčio laboratorinei analizei, esančiai skausmingoje sąnaryje, ir - tikrai ekstremaliais atvejais - diagnostinėje artroskopijoje.

gydymas

Sąnario išsiliejimo gydymas priklauso nuo dviejų veiksnių:

  • Pirma, iš sukeliančių priežasčių . Siekiant ištaisyti ar bent jau stengtis sustabdyti veiksnį, kuris sukelia sąnarių išsiskyrimą, būtina pašalinti pastarąjį arba bent jau išvengti jo pablogėjimo;
  • Antra, pagal simptomologijos intensyvumą . Paprastai, esant silpnai simptomologijai, gali pakakti konservatyvaus gydymo; priešingai, esant ypatingai sunkiam simptominiam vaizdui, beveik visada būtina imtis operacijų.

KONSERVACINIŲ GYDYMŲ PAVYZDŽIAI

Kai kurie konservatyvaus bendro apmokėjimo gydymo pavyzdžiai:

  • Likusi sąnario dalis. Paprastai poilsis yra bet kokio atkūrimo kelio pradžios taškas;
  • Ledo naudojimas skausmingoje sąnaryje bent 4-5 kartus per dieną:
  • Visų tų veiklų, kurios paprastai blogina sąnarių skausmą, sustabdymas ;
  • Vaistų nuo uždegimo (paracetamolis, NVNU ir / arba kortikosteroidai) vartojimas, siekiant sumažinti uždegimą ir vėlesnius skausmus;
  • Imunosupresinių vaistų vartojimas, jei sąnarių išsiskyrimas atsiranda dėl autoimuninės ligos;
  • Antibiotikų vartojimas, jei sąnarių išsiskyrimas yra po bakterinės infekcijos;
  • Fizioterapija ;
  • Adatos sukeltas skysčio, esančio pažeistoje sąnaryje, įsiurbimas.

CHIRURGIJA

Artroskopijos operacijos yra dažniausiai naudojamos chirurginės procedūros sąnarių išsiskyrimui.