apibrėžimas
Plaučių fibrozė yra kvėpavimo takų liga, kuriai būdingas randų audinio, kuris pakeičiamas normaliu plaučių audiniu, susidarymas.
Randai sukelia plaučių kietėjimą, verčia alveolius ir taip trukdo normaliam kvėpavimui.
Iš esmės yra dviejų rūšių plaučių fibrozė: idiopatinė ir antrinė fibrozė.
priežastys
Kalbant apie idiopatinę plaučių fibrozę, kaip matyti iš jo pavadinimo, šiuo metu dar neįmanoma nustatyti tikrosios spragtynės.
Tačiau antrinės plaučių fibrozės atveju yra keletas galimų priežasčių, skatinančių jo vystymąsi. Tarp jų paminėti toksiškų medžiagų, tam tikrų bakterinių infekcijų tipų, tam tikrų tipų priešvėžinių vaistų, radioterapijos, kai kurių širdies ligų gydymui naudojamų vaistų ir kai kurių autoimuninių ligų (pvz., Sisteminės raudonosios vilkligės) poveikį., sarkoidozė, reumatoidinis artritas, sklerodermija ir Wegenerio granulomatozė).
Be to, pagyvenusiems pacientams, rūkantiems, plaučių ar krūties radioterapijai gydytiems pacientams, pacientams, vartojantiems vėžio chemoterapiją, dirbantiems žemės ūkio ar metalurgijos ūkiuose ir asmenims, turintiems šeimos anamnezės plaučių fibrozę, taikoma didesnė \ t susirgimo rizika.
simptomai
Simptomai, kuriems gali pasireikšti plaučių fibrozė, yra dusulys, sausas kosulys, krūtinės skausmas, kūno svorio sumažėjimas, nuovargis, silpnumas, raumenų ir sąnarių skausmas.
Be to, gali pasireikšti cianozė, edema, hemothorax, respiratorinė acidozė, kvėpavimo priedų raumenų hipertrofija, pneumotoraksas, rales, švokštimas, hipoksija, vandens sulaikymas ir mieguistumas.
Galiausiai, plaučių fibrozė gali skatinti rimtų komplikacijų, pvz., Kvėpavimo nepakankamumo, plaučių hipertenzijos, plaučių širdies ir plaučių vėžio, vystymąsi.
Informacija apie plaučių fibrozę - narkotikus ir priežiūrą nėra skirta tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu prieš pradedant plaučių fibrozę - vaistus ir priežiūrą.
narkotikai
Deja, nėra realių vaistų, skirtų plaučių fibrozei gydyti, nes randų audinys susidaro nuolat ir negrįžtamai. Todėl farmakologinis gydymas, naudojamas šiai patologijai, yra skirtas sumažinti jo simptomus ir sulėtinti jo progresą, siekiant pagerinti pacientų, kenčiančių nuo jo, gyvenimo kokybę.
Vaistai, kurie paprastai naudojami plaučių fibrozei gydyti, dažniausiai yra kortikosteroidai ir imunosupresantai.
Siekiant apriboti plaučių fibrozės sukeltus simptomus, deguonies terapija ir kvėpavimo takų reabilitacija taip pat gali būti labai naudingi.
Labai sunkiais atvejais ir tais atvejais, kai pirmiau minėti gydymai yra neveiksmingi, gydytojas gali nuspręsti įsikišti atliekant plaučių transplantaciją.
Be to, pacientams, kuriems diagnozuota plaučių fibrozė, reikia keisti savo gyvenimo būdą, vengiant aktyvaus ir pasyvaus rūkymo, priimant subalansuotą mitybą ir vartojant gripo vakciną bei pneumonijos vakciną, nes - šios kvėpavimo takų infekcijos gali dar labiau sustiprinti plaučių fibrozės sukeltus simptomus.
kortikosteroidai
Kaip minėta, kortikosteroidai gali būti naudojami plaučių fibrozei gydyti, siekiant pabandyti apriboti jo simptomus. Jie naudojami dėl jų priešuždegiminių ir imunosupresinių savybių.
Tačiau šių vaistų vartojimas turi būti atliekamas atsargiai ir griežtai prižiūrint gydytojui dėl sunkių šalutinių reiškinių, kuriuos jie gali sukelti.
Tarp įvairių steroidinių priešuždegiminių preparatų, kurie gali būti naudojami plaučių fibrozei gydyti, primena:
- Prednizonas (Deltacortene ®): Prednizonas yra skirtas gerti. Įprasta vaisto dozė yra 5-15 mg per dieną. Bet kokiu atveju tikslią prednizono kiekį, kurį reikia vartoti, turi nustatyti gydytojas pagal ligos sunkumą ir paciento atsaką į gydymą.
imunosupresinis
Imunosupresiniai vaistai gali būti naudojami plaučių fibrozei gydyti, ypač kai tai sukelia autoimuninės ligos. Tiesą sakant, šie vaistai gali sumažinti imuninės sistemos aktyvumą.
Tarp įvairių aktyvių ingredientų, kuriuos galima naudoti, paminėtume ciklosporiną (Ciqorin ®, Sandimmun ®). Tai vaistas, turimas įvairiose farmacinėse kompozicijose, tinkančiose skirtingiems vartojimo būdams, įskaitant geriamąjį ir parenterinį. Kiekvienam pacientui atskirai turi nustatyti gydomoji veikliosios medžiagos dozė.
Pirfenidonas
Pirfenidonas (Esbriet ®) yra palyginti neseniai vartojamas vaistas (jo naudojimas Europoje iš tikrųjų buvo patvirtintas tik 2011 m.) Ir kad jis turi specifinių terapinių indikacijų idiopatinei plaučių fibrozei gydyti.
Tai molekulė, turinti priešuždegiminį ir antifibrotinį aktyvumą, dėl šios priežasties ji yra ypač skirta gydyti šią kvėpavimo patologiją.
Pirfenidonas yra skirtas gerti per kietas kapsules.
Paprastai - per pirmąsias septynias gydymo dienas 267 mg vaisto skiriama tris kartus per dieną kartu su maistu.
Po to - per ateinančias septynias gydymo dienas dozė padidinama iki 534 mg veikliosios medžiagos, kurią reikia vartoti su maistu visada tris kartus per dieną.
Nuo penkiolikos gydymo dienos, tačiau dozė dar padidinama iki 801 mg pirfenidono tris kartus per dieną, vartojama kartu su maistu.
Bet kuriuo atveju, kai pradedamas gydymas pirfenidonu, būtina kruopščiai laikytis visų gydytojo nurodymų, atsižvelgiant į vaisto kiekį, kurį reikia vartoti, tiek dėl vaisto vartojimo dažnumo, tiek dėl gydymo trukmės. toks pat gydymas.
