apibrėžimas
Epididimitas titruoja skyrių, susijusį su kapšelio sutrikimais: jis yra epididimio uždegimas (plonas, ilgas ir susuktas ortakis, kuris sujungia kiekvieną sėklidę su savo deferentiniu kanalu).
priežastys
Daugeliu atvejų diagnozuota epididimito priežastis yra bakterinės / grybelinės / virusinės infekcijos (ypač E. Coli, gonorėja, chlamidija ir retiau kandidozė ir tuberkuliozė), bakterinė prostatitas, uretritas. Tačiau priežastinis elementas, labiausiai susijęs su epididimitu, yra visiškai šlapimo refliuksas epididimyje (ekstremali fizinė įtampa, svorio didinimas).
simptomai
Epididimitui būdingas patinimas ir sėklidžių skausmas (nenuostabu, kad sėklidė gali lengvai uždegti epididimito atveju, sukėlusį orchitą), dažnai siejama su šlapimu, dyspareunija, pilvo skausmu, skausmu šlapinimosi metu, skausminga ejakuliacija ir (arba) ar kruvinas, karščiavimas, šlaplės netekimas po gniuždymo.
Tuberkuliozės epididimitas: sudėtingesnė simptomologija, pasižyminti patinusiais mazgeliais, apatinės sėklidės srityje.
Informacija apie epididimitą - Epididimito priežiūros vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš vartojant Epididimitą - Epididimitą, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
narkotikai
Nespecifinio epididimito atveju pacientas paprastai gydomas plataus spektro antibiotikais, pvz., Trečiosios kartos cefalosporinais ir chinolonais. Dėl lytiniu keliu plintančių ligų epididimito nurodomas tikslingesnis farmakologinis gydymas. Siekiant palengvinti skausmingus simptomus, galima vartoti priešuždegiminius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus, kurie gali būti susiję su antipiretikais, jei epididimitas taip pat yra susijęs su kūno temperatūros pokyčiais. Rekomenduojamas epididimio pakilimas, absoliutus poilsis ir, galbūt, ledo panaudojimas krūmynai.
Toliau pateikiami vaistai, dažniausiai vartojami gydant nuo epididimito, ir kai kurie farmakologinių specialybių pavyzdžiai; atsižvelgiant į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, gydytojas turi pasirinkti pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę.
chinolonų:
- Ofloksacinas: nespecifinio epididimito atveju rekomenduojama vartoti 200-400 mg dozę kas 12 valandų 10 dienų. Kalbant apie lytiniu keliu plintančių ligų epididimitą, rekomenduojama dozė yra 300 mg kas 12 valandų 10 dienų laikotarpiui: pastaruoju atveju seksualinis partneris taip pat turi būti gydomas antibiotikais, kad būtų išvengta plitimo. infekcija. Ypač šis vaistas yra ypač skiriamas ne gonokokiniam epididimitui asmenims, vyresniems nei 35 metų, ir pacientams, jautriems ceftriaksonui arba doksiciklinui.
- Levofloksacinas (pvz., Levofloksacinas, Tavanic, Aranda, Fovex): 500 mg geriamųjų vaistų kartą per parą 10 dienų. Rekomenduojama sergantiems venerinių ligų epididimitu: šiuo atžvilgiu draugas taip pat turi būti gydomas antibiotikais.
- Norfloksacinas (pvz., Norflox, Flossac, Sebercim): nespecifiniam epididimitui rekomenduojama vartoti 400 mg dozę du kartus per parą (kas 12 valandų) dvi savaites.
- Enoksacinas (pvz., Bactidan, Enoxen): skirtas nespecifiniam epididimitui. Kas 14 valandų kas 12 valandų vartokite 200 mg geriamųjų vaistų.
cefalosporinai:
- Ceftriaksonas (pvz., Ceftriaksonas, Pantoxon, Ragex, Deixim): skirtas gydyti lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Dozė: 250 mg vaisto, kurį reikia vartoti į raumenis (vienkartinė dozė) gonokokinėms infekcijoms (gonorėja). Jei epididimitas sukelia chlamidinių infekcijų, geriau doksicikliną skirti 100 mg dozę du kartus per parą 10 dienų.
Tetraciklinas:
- Doksiciklinas (pvz., Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): rekomenduojama vartoti 100 mg vaisto du kartus per parą 10 dienų, jei reikia, kartu su ceftriaksonu, kaip nurodė gydytojas.
Doksiciklino ir trečiosios kartos cefalosporino derinys rekomenduojamas pirmojo gydymo metu nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
- Tetraciklinas (pvz., Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): rekomenduojama vartoti 500 mg geriamųjų vaistų kas 6 valandas 10 dienų. Tetraciklinas yra naudingas kaip doksiciklino alternatyva.
Priešuždegiminiai vaistai / skausmą malšinantys vaistai: gydomieji vaistai nuo skausmo mažinti priklausomiems nuo simptomų simptomams yra naudingi uždegimo ir uždegimo sukeltam skausmui.
- Ibuprofenas (pvz., „Brufen“, „Kendo“, „Moment“): gerti po 200–400 mg veikliosios medžiagos (tablečių, putojančių maišelių) kas 4-6 valandas, jei reikia. Kai kuriais atvejais gali būti skiriamas analgetikas į veną (nuo 400 iki 800 mg kas 6 valandas, jei reikia)
- Naproksenas (pvz., Aleve, Naprorex): patartina vartoti 550 mg kapsulę du kartus per parą (kas 12 valandų, jei gydytojas nenurodo).
- Acetaminofenas (arba paracetamolis: pvz., Acetamolis, Buscopan compositum, Tachipirina) dėl ūminio epididimito skausmo, susijusio su kūno temperatūros pokyčiais. Vartojant tabletes, sirupus, putojančius maišelius ar žvakutes, vaistas paprastai skiriamas 325 - 650 mg dozėmis kas 4-6 valandas 6-8 dienas iš eilės, kad sumažėtų karščiavimas.
Opioidai : jei epididimito sukeltas skausmas yra nepakeliamas, rekomenduojama vartoti opioidus (tik skausmui ir skausmui).
- Hidrokodonas (pvz., Vicodin, parduodamas Italijoje) dozė turi būti koreguojama atsižvelgiant į skausmo sunkumą ir paciento atsaką. Paprastai po 4-6 valandų skiriama viena tabletė: niekada neviršykite 5 tablečių per dieną. Taip pat galima susieti antipiretinius vaistus, kai karščiavimas siejamas su skausmu ir sėklidžių uždegimu.
Klinikinio absceso ar pakartotinio epididimito atveju, nepaisant farmakologinių intervencijų, pacientui rekomenduojama atlikti chirurginį (dalinį ar visišką) epididimio išsiskyrimą.
Būtinas visiškas susilaikymas nuo lytinių santykių iki visiško atsigavimo nuo epididimito.
