Susiję straipsniai: Leptospirozė
apibrėžimas
Leptospirozė yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia Leptospira genties bakterijos (spirocetai).
Infekcija atsiranda dėl tiesioginio sąlyčio su šlapimu, audiniais, dirvožemiu ar stagnuotu vandeniu, užterštu užsikrėtusiais, naminiais ar laukiniais gyvūnais (ypač žiurkėmis ir kitais graužikais); Leptospirai įsiskverbia į kūną per odą ir gleivinę (konjunktyvą, nosį ir burną). Todėl rizika didesnė tiems subjektams, kurie dėl profesinių priežasčių liečiasi su užteršta aplinka, pavyzdžiui, ūkininkai, veisėjai, melioracijos darbuotojai, žvejai gėluose vandenyse ir kenkėjų kontrolė.
Leptospirozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 20 dienų.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- Spontaniškas abortas
- anemija
- astenija
- Padidėjusi transaminazių koncentracija
- drebulys
- išsekimas
- Pilvo skausmas
- Krūtinės skausmas
- Akių skausmas
- Raumenų skausmai
- kraujosruvos
- Virškinimo trakto kraujavimas
- hemoptizė
- hepatomegaliją
- eritema
- išbėrimas
- Lengvas kraujavimas ir mėlynės
- karščiavimas
- Fotofobia
- Vaisiaus hidrantas
- Kraujyje padidėjo karbamido
- hipotonija
- hipovolemija
- gelta
- letargija
- Galvos skausmas
- meningizmo
- meningitas
- Raudonos akys
- petechijos
- trombocitopenija
- pyuria
- poliurija
- proteinurija
- Kraujas iš nosies
- Kraujas išmatose
- Kraujas šlapime
- Nefritinis sindromas
- blužnis
- Klaidinanti būsena
- kosulys
- vėmimas
Kitos kryptys
Leptopija sukelia kraujagyslių pažeidimą, atsakingą už pagrindinius ligos klinikinius pasireiškimus.
Leptospirozė dažnai būna dvifazė. Pirmasis etapas, vadinamas septicemija, staiga prasideda nuo tokių simptomų kaip galvos skausmas, sunkūs raumenų skausmai, šaltkrėtis, pasikartojantis karščiavimas (> 39 ° C), kosulys ir krūtinės skausmas. Nuo 3 iki 4 dienos pasireiškia akių apraiškos, pvz., Junginės hiperemija, akių skausmas, fotofobija ir uveitas. Kai kuriems pacientams yra hemoptysis, splenomegalia ir hepatomegalija. Septikeminė fazė trunka 4-9 dienas, po to seka defervescencija.
Antrasis etapas, vadinamas imunitetu, pasireiškia nuo 6 iki 12 ligos dienos ir sutampa su antikūnų prieš infekciją atsiradimu serume. Karščiavimas grįžta; gali pasireikšti išbėrimas, meningitas ir kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo požymiai.
Jei nėštumo metu susitinka leptospirozė, tai gali sukelti abortą. Antrajame ligos etape retai pasireiškia optinis neuritas ir periferinė neuropatija. Maždaug per 3-4 savaites simptomai pasireiškia.
Ypatinga ir rimta leptospirozės forma, vadinama gelta arba Weil sindromas, pasireiškia nuolatiniu karščiavimu, gelta, anemija, jutimo sutrikimu, inkstų funkcijos sutrikimu (proteinurija, pyurija, hematurija ir hiperazotemija) ir hemoraginiais pasireiškimais (kraujavimas, petechija, purpura, kraujavimas po subarachnoidų, antinksčių ar virškinimo trakto kraujavimą). Weil sindromas gali sukelti mirtį dėl inkstų nepakankamumo ir hemoraginio šoko.
Diagnozė pagrįsta: serologiniais tyrimais, kuriais siekiama išryškinti specifinių antikūnų buvimą, bakterijos tyrimą kraujyje, šlapime ar tirpale, kraujo kiekį, klinikinės chemijos tyrimus ir kepenų funkcijos tyrimus. Panašius simptomus gali sukelti virusinis meningoencefalitas, gripas ir hepatitas.
Leptospirosiprevede terapija skiriama antibiotikams (doksiciklinas, penicilinas arba ceftriaksonas). Sunkiais atvejais taip pat svarbus palaikomasis gydymas, įskaitant hidrataciją ir elektrolitų papildymą.
Siekiant užkirsti kelią leptospirozei, būtina naudoti asmenines apsaugos priemones, pvz., Naudoti pirštines ir avalynę, tinkančią dirbti vandenyse, sustoti arba arti kanalizacijos, kuri galėjo būti užteršta.
