anatomija

Tibialinė plokštelė

bendrumas

Blauzdikaulio plokštuma yra ypatingas lygus paviršius, būdingas viršutinei blauzdikaulio galo daliai.

Padalintas į vidurinį blauzdikaulio plokštę ir šoninę blauzdikaulio plokštę, blauzdikaulio plokštė yra vienas pagrindinių kelio sąnario blokų; tiesiog manau, kad tam tikrame regione įterpiami priekiniai kryžminiai kelio sąnariai, užpakalinis kryžminis raištis ir du meniskai.

Jei patiria didelę traumą, blauzdikaulio plynaukštė gali sulūžti.

Blauzdikaulio plyšių lūžiai yra šiek tiek skausmingi, jie yra visiškai neįgalūs ir reikalauja kelių savaičių gipso ir visiškai pailsėti.

Tibijos peržiūra

Blauzdikaulys yra lygus kaulas, kuris kartu su kaulais yra kojos karkasas ; kojos yra anatominė kiekvieno apatinės galūnės dalis, einanti iš kelio į kulkšnį .

Priklauso ilgo kaulų kategorijai (pvz., Šlaunikaulio, kiaušidžių ir pan.), Blauzdikauliai dalyvauja formuojant dvi svarbias sąnarius: kelio sąnarį, pranašumą, ir kulkšnies sąnarį, mažiau.

Kaip ir bet kuris ilgas kaulas, blauzdikaulio dalis yra suskirstyta į tris pagrindines dalis, žinomas kaip: proksimalinis galas (arba proksimalinė epifizė), kūnas (arba diaphysis) ir distalinis galas (arba distalinė epifizė).

Artimiausias blauzdikaulio galas yra jo viršutinė dalis, ty, kuri dalyvauja kelio sąnaryje ir yra žemiau šlaunies (šlaunies kaulo); blauzdikaulio kūnas yra jo centrinė dalis, tai yra, kuri yra tarp artimiausio galo ir distalinio galo; galiausiai, blauzdikaulio galas yra jo apatinė dalis, tai yra ta, kuri formuoja kulkšnies artikuliavimą ir kuri vyksta virš pėdos kaulų (talus, kalnelis ir tt).

Funkciniu požiūriu blauzdika yra svarbi, nes:

  • Palaiko viršutinės kūno dalies svorį, efektyviai palengvina apkrovą kojos lygyje;
  • Jis leidžia judėti per kelio ir kulkšnies sąnarius.

Kas yra Tibijos plokštelė?

Blauzdikaulio plokštė yra viršutinė blauzdikaulio galo dalis; kitaip tariant, tai yra blauzdikaulio dalis, kuri žiūri į kelio pusę ir, judėdama dar labiau, žiūri į šlaunikaulį.

Blauzdikaulio plokštelė taip pat žinoma kaip „stuburo sąnario paviršius“, nes, kaip matysime skyriuje, skirtame jo funkcijoms, jis yra tarp kelio sąnario veikėjų.

Vardo kilmė

Kaip lengvai suprantama, šlaunies plokštelė turi šį pavadinimą, nes nuo morfologinio požiūrio jis yra labai panašus į valgius, kurie paprastai naudojami valgyti.

anatomija

Pratarmė: norint pilnai suprasti tokį anatominį šlaunikaulio plynaukštės aprašymą, skaitytojams patariama pažvelgti į blauzdikaulio figūras.

Artimiausias blauzdikaulio galas yra matomai padidinta teritorija, kurioje galima atpažinti du iškiliausius briaunos, vadinamus medialiniu kondiliu (įdedama į vidų), ir šoninį kondiliatą (pašalintą koją).

Blauzdikaulio plynaukštė yra geriausias vidurinio ir šoninio blauzdikaulio galo paviršius.

Bendrosios anatominės savybės

Kaip ir visi sąnarių paviršiai, blauzdikaulio lyguma atrodo lygi sritis ; šiurkštumo, kuris skiriasi nuo blauzdos plokštelės, nebuvimas yra būtinas norint teisingai judėti kelio sąnaryje.

Šlaunikaulio plokštelei būdingi anatominiai apibūdinimai kalba apie pastarąjį kaip daugiausia ovalią sritį, suskirstytą į dvi dalis, vadinamą vidiniu blauzdikaulio plokštė ir šonine blauzdikaulio plokšte, kurios atskyrimo elementas yra vadinamasis interondiliarinis plotas .

Toliau pateikiamose trijose pastraipose plačiau aptariamas vidurinis šlaunikaulio plynaukštė, šoninis blauzdikaulio plokščiakalnis ir interondiliarinis plotas.

VIDUTINIS TIBINIS DISHAS

Medialinis blauzdikaulio plynaukštė - tai blauzdikaulio plynaukštės dalis, kuri viršija blauzdikaulio blauzdikaulio galūnės vidurinį kondiliatą; kitaip tariant, tai yra viršutinė blauzdikaulio korpuso dalis, nukreipta į kojos vidų.

Akivaizdu, kad sklandžiai, medialinė blauzdikaulio plokštelė turi daugiausia ovalo formos, yra įgaubta ir, matmenų požiūriu, yra platesnė nei šoninė šlaunies plokštelė.

Medialinės ir šoninės reikšmės

Anatomijoje medialinė ir šoninė yra dvi sąvokos, turinčios priešingą reikšmę, kurios parodo anatominio elemento atstumą nuo sagito plokštumos . Sagitinė plokštuma yra anatominis žmogaus kūno pasidalijimas, iš kurio gaunamos dvi vienodos ir simetriškos pusės.

Medialas reiškia "arti" ar "arčiau" sagitalinės plokštumos, o šoninė reiškia "toli" arba "toliau" nuo sagito plokštumos.

LATERAL TIBIAL PLATE

Šoninė blauzdikaulio plokštė yra blauzdikaulio plokštumos dalis, esanti virš šlaunies proksimalinio galo šoninio korpuso; kitaip tariant, tai yra viršutinė blauzdikaulio korpuso dalis, išdėstyta kojos išorėje.

Aiškiai be šiurkštumo ir šiurkščių plotų, šoninėje blauzdikaulio plokštelėje yra daugiau apskrito, nei ovalo formos, yra išgaubta ir, matmenų požiūriu, yra ne tokia plati, kaip vidurinioji blauzdikaulio plokštė.

TARPTAUTINĖ PLĖTRA

Tarp vidurinio blauzdikaulio plokštelės ir šoninio blauzdikaulio plokštelės tarpkultūrinė sritis yra svarbus regionas, nes:

  • Centras turi du piramidinius kaulų procesus, vadinamus medialiniu tarpkultūriniu tuberkuliu ir šoniniu interondiliniu tuberkuliu, kurio užduotis - prikabinti medialinį menizį ir kelio šoninę menizę ;
  • Anksčiau jis pateikia apytikslę depresiją, vadinamą priekiniu tarpkultūriniu įdubu, ant kurio įterpiamas kelio priekinio kryžminio raiščio blauzdikaulio galva;
  • Posteriori ji turi antrą grubią depresiją, atpažįstamą su užpakalinio tarpukampio foso terminu, ant kurio ji įterpia kelio sąnario kryžminio raiščio blauzdos galvą.

Todėl interondiliarinė zona yra blauzdos plokštelės sritis, kuri yra būtina kelio sąnario formavimui.

Gilinimas: tarpkultūrinis aukštis

Kartu tarpinis tarpinis cilindras ir šoninis interondiliarinis tuberkulys sudaro anatominį interondiliarinio ploto, vadinamo tarpkultūriniu aukštu, elementą.

Interondiliarinis išvaizda iš tiesų reiškia kaulų išskirtinumą, kuris atskiria priekinį tarpvandeninį pėdsaką nuo užpakalinio tarpkultūrinio fossa; be to, jame yra fiziologija, kad ji puikiai dera į vadinamąjį tarpukūninį šlaunikaulį (arba tarpvagį ), esantį šlaunikaulyje, arba šlaunies kaulais, su kuriais blauzdikaulys sudaro kelio sąnarį.

funkcija

Blauzdikaulio plokštė yra kelio sąnario sudedamųjų dalių dalis.

Šiame kontekste jos užduotys yra šios:

  • Kablys menisci, kurie iš esmės yra amortizatoriai;
  • Prie priekinio kryžminio raiščio ir užpakalinio kryžminio raiščio pritvirtinkite blauzdikaulio galvą, raiščius, kurie yra būtini tinkamam kelio judėjimui ir stabilumui užtikrinti;
  • Palengvinant, dėl savo labai lygaus paviršiaus, šlaunikaulio galo slydimas ant blauzdikaulio, kelio judėjimo metu.

Be to, blauzdikaulio plokštė lemiamai prisideda prie blauzdikaulio veiksmo, nukreipto į viršutinę žmogaus kūno dalį; iš tiesų, tai yra ypač plataus kaulo dalies viršūnė, todėl ji gali geriausiai prisiimti tai, kas yra ant jo (kamieno, galvos ir tt).

ligos

Blauzdikaulio plokščiakalnis yra labai trapi kaulų dalis; todėl, jei patiriamas tam tikro subjekto traumas, jis gali būti lengvai lūžio objektas.

Tibio plynaukštės lūžiai yra dažniausiai pasireiškiantis skeleto traumų pavyzdys artimiausio blauzdikaulio gale.

Šlaunies blauzdikaulio lūžio priežastys ir rizikos veiksniai

Daugeliu atvejų blauzdikaulio lūžio epizodai atsiranda dėl atsitiktinio kritimo, sunkių sumušimų sporto ir motorinių transporto priemonių ar motociklų avarijose.

Paprastai blauzdikaulio lūžis sulaužys, kai apatinių galūnių trauma sukelia smurtinį blauzdikaulio ir šlaunikaulio galo susidūrimą.

RIZIKOS VEIKSNIAI

Didinant blauzdikaulio lūžio riziką yra tokie veiksniai kaip osteoporozė, osteopenija, sporto praktika, kai tikimasi fizinio kontakto (pvz., Regbis, amerikietiškas futbolas, futbolas ir tt) ir amžius Išplėstinė.

Tibio plokštelių lūžių epidemiologija

Statistika rodo, kad:

  • Tibio lygiagretės lūžiai sudaro 1% visų lūžių atvejų, kurie gali paveikti žmogaus kūno kaulus;
  • Vyrų populiacijoje labiausiai tikėtina, kad tibialinio plynaukštuvo lūžis yra vyrai, vyresni nei 40 metų;
  • Moterų populiacijoje moterys, kurios yra labiau linkusios į blauzdos plokštelės plyšimą, yra maždaug 70 metų moterys.

Šlaunikaulio lūžių lūžių simptomai ir požymiai

Simptomai ir požymiai, būdingi blauzdikaulio lūžiai, yra:

  • Skausmas kojos dalyje arčiau kelio;
  • Pėdos dalies, esančios arčiausiai kelio, patinimas (arba edema);
  • Kraujo išsiliejimas beveik ties keliu (sąnario kraujas arba hemartrozė);
  • Sumažėjęs sąnarių judėjimas keliais;
  • Neapykantumas ir sunkumas pailsėti ant žemės ir kūno kūno apkrovimas (su kūno svoriu).

Kadangi šalia blauzdikaulio plokštės yra keli kraujagyslės ir nervai, tam tikros svarbos trauminiai įvykiai (akivaizdžiai ant blauzdos plokštelės) gali pakenkti šiems indams ir šiems nervams, turintys skirtingų pasekmių skausmingiems simptomams, hemartrozės buvimui ir dėl odos jautrumo.

komplikacijos

Jei jis yra ypač sunkus, tibialinės lėkštės lūžis, atsirandantis dėl edemos, gali suspausti kraujagysles ir gretimus nervus tiek, kad jie nevykdo įprastų funkcijų. Kitaip tariant, pastebint, blauzdikaulio, atsiradusio dėl blauzdos plokštelės plyšimo, patinimas gali nutraukti kraujo aprūpinimą kaimyniniuose audiniuose ir variklio bei odos kontrolę.

Medicinoje ši konkreti situacija vadinama skyrių sindromu .

Dėžutės sindromas, be abejonės, yra svarbiausia blauzdikaulio lūžių epizodų komplikacija.

Kitos galvos blauzdos lūžių komplikacijos:

  • Priekinio kryžminio raiščio arba užpakalinio kryžminio raiščio plyšimas arba tempimas
  • Medialinio meninio ar šoninio meniskinio plyšimo plyšimas
  • Su ligamentine žala susiję fiskaliniai pažeidimai
  • Šlaunikaulio šlaunikaulio galo lūžis
  • Ankstyvoji kelio sąnario artrozė (ankstyvoji gonartrozė)

Blauzdikaulio lūžių diagnostika

Blauzdikaulio lūžio diagnozė paprastai grindžiama: fizine apžiūra, medicinine istorija ir diagnostiniais vaizdavimo testais, pvz., Rentgeno spinduliais, KT nuskaitymais ar magnetinio rezonanso vaizdavimu, akivaizdžiai nurodoma kojos dalis.

Tiksliau sakant, diagnostinėje procedūroje, kuri lemia blauzdos plokštelės plyšimą, diagnostiniai testai bandymams parodo, kad buvo patvirtinta, kas atsirado fizinės apžiūros metu, ir anamnezė.

Dėmesio rentgeno spinduliams

Deja, kai kurie blauzdikaulio lūžių lūžiai nėra pastebimi rentgeno spinduliuose, nes pastarieji negali juos identifikuoti. Šis atvejis gali paskatinti diagnozuotą gydytoją nedelsiant nepastebėti įvykusio nelaimingo atsitikimo.

Tibio plynaukštės lūžių gydymas

Blauzdikaulio lūžio gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis .

Tai konservatyvi, kai:

  • Lūžis yra tarpinio / riboto sunkumo;
  • Nėra komplikacijų;
  • Pacientas yra sveikas ir sveikas.

Priešingai, tai chirurginė, kai:

  • Lūžis yra rimtas;
  • Sudėtingos komplikacijos (pvz., Skyrių sindromas, priekinės kryžminio raiščio plyšimas ir tt);
  • Pacientas yra nepatikimos sveikatos būklės arba yra pažengęs su amžiumi.

PAVIRŠIAUS GYDYMAS Į TIBINĮ DISKĄ

Apskritai konservatyvus lūžio gydymas blauzdikaulio plokštelėje apima: sužeistos apatinės galūnės liejimą iki kaulinio kaliaus susidarymo, absoliutų poilsį taip pat iki kaulinio kalio susidarymo, ramentų naudojimą (už venkite kūno svorio pakenkimo ant paveiktos kojos) ir vartojant priešuždegiminius vaistus (pvz., NVNU ) nuo skausmo.

GYDYTOJO GYDYTOJO GYDYTOJAS SIRGINIS GYDYMAS

Yra keli chirurginiai metodai, skirti gydyti sunkų šlaunikaulio plynaukštės lūžį; tarp šių metodų, du svarbiausi ir vertingiausi citatai yra vadinamoji išorinė fiksacija ir vadinamoji vidinė fiksacija .

Išorinių fiksavimo operacijų metu chirurgas suvirina blauzdos plokštelės lūžį, iš išorės pritvirtindamas varžtus ir kaiščius (todėl jie matomi); vietoj vidinės fiksacijos intervencijos chirurgas iš vidaus padengia šlaunikaulio plokštelės lūžį, iš išorės pritvirtindamas varžtus ir kaiščius, todėl akivaizdu, kad specialus sužeistos kojos pjūvis (varžtai ir kaiščiai nėra matomi).

Kaip galima suprasti, po chirurginio gydymo pacientas, patyręs blauzdikaulio lūžio lūžį, turi laikytis absoliutaus poilsio laikotarpio, nugabenti gipso į sužeistą apatinę galūnę ir panaudoti ramentus, kol susidaro kaulinis kallus.

Atkūrimo laikas nuo blauzdikaulio lūžio

8–12 savaičių išgydo riboto sunkumo (konservatyvaus gydymo) blauzdikaulio lūžis; vietoj stiprios blauzdos plokštelės (chirurginis gydymas) lūžis turi gydymo laiką, kuris gali viršyti 4 mėnesius .