bendrumas
Perforuojanti opa yra patologinė būklė, kuri gali paveikti skrandžio arba žarnyno gleivinę.
Konkrečiai, perforavimo opa susideda iš žarnyno sienos (skrandžio ar žarnyno, priklausomai nuo atvejo) plyšimo, tada perforacijos.
priežastys
Perforuojanti opa paprastai yra komplikacija, kuri gali atsirasti dėl skrandžio opos arba dvylikapirštės žarnos opos, nepaisoma arba netinkamai gydoma.
Detaliau, perforuota opa susidaro, kai pažeidimai, be grėsmės virškinimo trakto gleivinei, plinta giliai, taip pat pasiekia bazinę membraną ir praeina.
Savo ruožtu, virškinimo trakto opas gali atsirasti dėl kelių veiksnių, kurie gali konkuruoti vienas su kitu ligos etiologijoje. Iš labiausiai paplitusių trigerių prisimename:
- Rūgšties išsiskyrimas skrandžio gleivinės rūgščių sekrecinėmis ląstelėmis;
- Ilgalaikis tam tikrų gastroleptinių vaistų (pvz., NVNU) vartojimas;
- Infekcijos, palaikomos Helicobacter pylori .
Bet kuriuo atveju, laimei, perforuojančios opos atsiradimas kaip virškinimo trakto opų komplikacija yra gana retas, bet neįmanomas reiškinys.
Simptomai ir komplikacijos
Kaip galima lengvai įsivaizduoti, pagrindinis simptomas, kurį sukelia perforacinis opas, yra staigus ir stiprus skausmas. Šis skausmas dažnai suvokiamas kaip stiprus deginimas, lokalizuotas toje vietoje, kur susidaro perforacinis opas.
Kartu su tipišku skausmu gali pasireikšti ir kiti simptomai, pvz., Pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas.
Be to, perforuojanti opa sukelia virškinimo trakto kraujavimą, dėl kurio atsiranda kraujo išsiskyrimas su vėmimu (mes kalbame apie hematemezę ) ir su išmatomis, dėl kurių atsiranda tamsi spalva (šiuo atveju kalbame apie meleną ). Sunkiais atvejais pacientai taip pat gali patirti šoką ir žlugimą.
Galiausiai, jei jis nėra greitai gydomas, perforuojanti opa gali degeneruotis ir sukelti sunkią komplikaciją: ūminį peritonitą.
gydymas
Šiuo metu vienintelis gydymas, galintis nuolat gydyti perforacinę opą, yra chirurgija.
Šią intervenciją, kuri turi būti skubiai atlikta, kai diagnozuojama perforacinė opa, sudaro sužeisto organo dalies susiuvimas. Ši chirurginė siuvimo operacija gali būti atliekama laparoskopijoje; tai yra, ji gali būti atliekama atlikus nedidelius maždaug 1 cm pjūvius, kurių viduje įterpiama maža vaizdo kamera, vadinama laparoskopu, kuri padės chirurgui įsikišti ir operacijai reikalingas priemones.
Natūralu, kad be tiesioginio perforacijos gydymo taip pat būtina nustatyti pagrindinę priežastį, dėl kurios atsiranda opų atsiradimas, ir nustatyti tinkamą gydymą.
Kadangi perforuojanti opa dažnai yra nepakankamai gydytų virškinimo trakto opų komplikacija, aišku, kad pacientai, kuriems diagnozuota pepsinė opa arba dvylikapirštės žarnos opa, jokiu būdu neturėtų pamiršti.
Nustačius diagnozę ir išsiaiškinus priežastį, gydytojas paskirs gydyti jam tinkamus vaistus, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitorius arba H2 histamino receptorių antagonistus. Jei opos sukėlė Helicobacter pylori infekcijos, gydytojas taip pat nustatys tinkamą gydymą antibiotikais.
Daugiau informacijos rasite straipsniuose:
- Vaistai opos gydymui
- Gydymas pepsine opa
- Trivietis gydymas Helicobacter pylori likvidavimui
Dieta ir gyvenimo būdas
Žinoma, po operacijos gydant perforacinę opą pacientai turi vartoti sveiką mitybą ir gyvenimo būdą.
Šiuo atžvilgiu reikėtų vengti labai riebaus maisto arba jie gali dar labiau sudirginti virškinimo trakto sienas, pvz., Kavą, aštrų maistą, citrusinius vaisius, neprinokusius vaisius ir pomidorus.
Tuo pačiu metu pacientas turėtų vengti bet kokio alkoholio vartojimo ir taip pat susilaikyti nuo rūkymo.
Minėtos priemonės, susijusios su gyvensena ir mityba, be to, kad visi pacientai, kuriems atliekama operacija dėl perforacinės opos gydymo, taip pat turėtų būti stebimi ligonių, sergančių tokiomis ligomis kaip gastritas, duodenitas ir virškinimo trakto opos., tarp kurių komplikacijos patenka į tą pačią perforacinę opą.
Taip pat skaitykite: Dieta ir gastritas - Gastrito dietos pavyzdys
