navikai

A.Griguolo varpos auglys

bendrumas

Pūslinis vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis dėl nekontroliuojamo vieno iš odos ląstelių arba konkrečių varpos audinių proliferacijos.

Šiuo metu nežinoma tiksli varpos vėžio priežastis; tačiau gydytojai nustatė tvirtą ryšį tarp atitinkamo naviko ir veiksnių, pvz., rūkymo, žmogaus papilomos viruso infekcijų, AIDS ir blogos intymios higienos.

Norint pranešti apie penio naviko atsiradimą, paprastai atsiranda mazgelių ar opų atsiradimas, dažniausiai glans arba prepuce, susijęs su tokiais simptomais kaip: skausmas, paraudimas, niežėjimas, deginimas, odos spalvos pokyčiai ir pan.

Penisės vėžio terapijos sėkmė priklauso nuo diagnozės savalaikiškumo: kuo anksčiau diagnozė yra ankstesnė, tuo didesnė atsigavimo tikimybė.

Gydymo arba gydymo atidėjimo nesėkmė paprastai yra mirtina dėl auglio plitimo kituose organuose.

Trumpa varpos apžiūra

Penis yra vyrų reprodukcinis organas.

Cilindrinis ir padengtas oda, jis anatomiškai padalintas į 3 pagrindines dalis, kurios yra: šaknis, lazdelė (arba kūnas ) ir glans .

  • Šaknys: tarp pubio ir perineum, jis yra varpos kilmės vieta.
  • Aukcionas: tai centrinė varpos dalis ir svarbiausia dalis; jos formavime dalyvauja du korpuso kongresai ir korpuso spongioso, trys struktūros, sudarytos iš erekcijos audinio ir apvyniotos jungiamuoju audiniu.

    Caverninių kūnų viduje caverninės arterijos teka; vietoj pūkinės kūno, šlaplės eina.

  • Glande: tai labiausiai nutolusi varpos dalis; įskaitant šlapimo šlapimą, skirtą šlapimui ir spermai išsiurbti, ji turi slankiosios odos atvartą, vadinamą prepuktu.

Kas yra Penio navikas?

Penilio vėžys arba varpos vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis dėl nekontroliuojamo vienos iš ląstelių, sudarančių odą ar tam tikrus varpos audinius, proliferacijos.

Suprasti: piktybinių navikų medicininė reikšmė

Taip pat žinomas kaip vėžys arba piktybinis neoplazija, piktybinis navikas yra nekontroliuojamų augimo ląstelių masė, kuri linkusi plisti tiek aplinkiniuose audiniuose, tiek tolimuose.

epidemiologija

Industrializuotame pasaulyje (pvz., Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje) varpos vėžys yra reta būklė; pagal Amerikos vėžio draugijos pranešimus, tai kasmet kasmet paveikia kiekvieną žmogų.

2018 m. Jungtinėse Valstijose varpos vėžio diagnozė buvo 2320 ir mirčių dėl naviko vėžio.

priežastys

Kaip ir kiti piktybiniai navikai, varpos vėžys taip pat yra lėtai susikaupęs vienos iš ląstelių, sudarančių atitinkamą organą, DNR DNR (atitinkamo atvejo varpą). Šios mutacijos iš tikrųjų yra atsakingos už nekontroliuojamo proliferacijos reiškinį, kuris apibūdina piktybinių navikų susidarymą ir augimą.

Nepaisant daugybės šios srities tyrimų, gydytojai dar nenustatė tikslių pirmiau minėtų genetinių mutacijų priežasčių; tačiau jie yra visiškai tikri, kad tokie veiksniai kaip: varpos vėžio atsiradimas prisideda prie:

  • Cigarečių dūmai ;
  • Žmogaus papilomos viruso (arba ŽPV ) palaikomos infekcijos;
  • AIDS, ty infekcija, kurią sukelia žmogaus imunodeficito virusas (arba ŽIV );
  • Prasta intymi higiena .

Kas yra labiau rizikuojamas dėl varpos vėžio?

Remiantis kelių statistinių tyrimų duomenimis, ekspertai padarė išvadą, kad jiems yra didesnė varpos vėžio rizika:

  • Vyrai, kurie nėra apipjaustyti (pvz., Su prepuce), kurie kenčia nuo fimozės ir (arba) pasikartojančio smegmos .

    Fimozė yra varpos anomalija, dėl kurios apyvarpė yra susiaurėjusi, neleidžianti jam slysti atgal ir atidengti glans; fimozė yra kliūtis erekcijai, o sunkiausiais atvejais - ir spermos pašalinimas.

    Kita vertus, Smegma yra varpos sekrecijos produktas, kuris paprastai sudaro apatinę priekinę dalį ir apima negyvas epitelines ląsteles, riebalus ir drėgnąsias šlapimo medžiagas; Smegma yra daug baltymų, todėl tai yra ideali daugelio mikroorganizmų, tiek bakterijų, tiek grybelių, dauginimo ir augimo terpė.

  • Vyrai, sergantys psoriaze, gydomi ultravioletiniais spinduliais ;
  • Vyrai, gyvenantys pasaulio vietovėse, kur sanitarinės sąlygos yra prastos ;
  • Vyrai, kurie nepakankamai rūpinasi savo intymia higiena;
  • Vyrai, vyresni nei 60 metų ;
  • Rūkymas vyrams;
  • Vyrai, kenčiantys nuo AIDS arba užsikrėtę žmogaus papilomos virusu. Kalbant apie žmogaus papilomos viruso infekcijas, statistiniai tyrimai parodė, kad šios nemalonios aplinkybės dažniau pasitaiko neapipjaustytiems vyrams; tai reiškia, kad apipjaustymas apsaugo nuo žmogaus papilomos viruso infekcinio poveikio;
  • Vyrai, kuriems praeityje pasikartojo balaniti . Balanitas yra glamonių uždegimas.

Penilių vėžio tipai

Penilio vėžys gali kilti iš įvairių ląstelių, sudarančių varpos odą arba konkrečius šio organo audinius; kilmės ląstelė yra svarbi, nes gydytojai remiasi tipologine naviko klasifikacija į varpą .

Tiksliau nurodant minėtą tipologinę klasifikaciją, varpos navikas gali būti gautas iš:

  • Scaly ląstelė ir plokščiųjų ląstelių karcinomos pavyzdys;
  • Merkelio ląstelė ir Merkelio ląstelių karcinomos pavyzdys ;
  • Melanocitai ir būdingi melanomos konotacijos;
  • Bazinė ląstelė ir bazinio ląstelių karcinomos pavyzdys;
  • Vadinamoji „ mažoji ląstelė “ ir mažų ląstelių karcinomos pavyzdys;

95% atvejų varpos vėžys yra plokščiųjų ląstelių karcinoma; likusiuose 5 proc. jis yra vienas iš kitų trijų pirmiau aprašytų vėžio tipų (ty Merkel ląstelių karcinoma arba melanoma arba mažų ląstelių karcinoma).

Simptomai ir komplikacijos

Pirmasis ir svarbiausias varpos vėžio požymis yra nenormalus išsikišimas, panašus į mazgelį, arba opinis pažeidimas, akivaizdžiai sėdintis ant varpos.

Šio mazgelio dydis arba ši opa įvairiose pacientėse skiriasi: kai kuriais atvejais tai yra; tačiau kitomis aplinkybėmis jis yra svarbus.

Penio dalys, dažniausiai susijusios su labiausiai būdingu varpos auglio simptomu, yra apyvarpė arba žandikauliai; todėl organizmo įsitraukimas yra mažiau paplitęs nei jo reikšmė matmenų terminuose.

Kiti varpos vėžio simptomai

Ant mazgelio / opos ir kartais artimiausioje vietoje pacientas, turintis varpos vėžį, skundžiasi keletu tipiškų simptomų, įskaitant:

  • niežulys;
  • Degimo;
  • Netinkamo kvapo skysčio emisija;
  • paraudimas;
  • skausmas;
  • Kraujo netekimas;
  • Odos spalvos pokyčiai;
  • Odos storėjimas;
  • Dirginimas.

Taip pat svarbu pažymėti, kad varpos vėžys gali sukelti fimozę ir patinusį gleivinės limfmazgius dėl jo atsiradimo.

komplikacijos

Kaip ir daugelis piktybinių navikų, varpos navikas yra neoplazmas, galintis įsiskverbti į gretimus audinius ir limfmazgius, ir išplisti kai kurias jo ląsteles - vadinamąją metastazę arba naviko metastazę - į kraujotaką - tokiu būdu „užteršdamas“ organus toli nuo varpos.,

Skaitytojams primenama, kad piktybinio naviko metastazių plitimas yra reikšmingo klinikinio sunkumo procesas, kuris dažnai pasireiškia mirtinu aukai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Ypač, kai esate rizikos kategorijoje (pvz., Rūkančioji, turinti HPV infekciją arba senyvo amžiaus AIDS), žmogus turi nedelsdamas nedelsdamas kreiptis į savo gydytoją arba eiti į artimiausią ligoninės centrą, jei jis vystosi vienkartiniu arba opa, pūslelinė arba opa, susijusi su tokiais simptomais kaip skausmas, paraudimas, niežėjimas, deginimas ir kt.

Labai svarbu greitai diagnozuoti varpos naviką, nes ji leidžia gydyti ankstyvą būklę, prieš tai sukelia sunkių komplikacijų (metastazių).

diagnozė

Norint suformuluoti varpos vėžio diagnozę, svarbiausia yra informacija apie: paciento simptomų istoriją, objektyvų tyrimą, ląstelių, priklausančių numanomam navikui, mėginio istoriją ir biopsiją.

Diagnozavus varpos vėžio diagnozę, gydytojas gali paspartinti situaciją radiologiniais tyrimais, tokiais kaip CT skenavimas arba dubens srities magnetinis rezonansas.

Auglio biopsija

Auglio biopsija susideda iš auglio mėginių ėminio surinkimo ir analizės laboratorijoje.

Penilio vėžio atveju naviko biopsija yra būtinas tyrimas siekiant diagnozuoti tik iki to momento hipotezę, taip pat tyrimą, kuris leidžia nustatyti svarbią piktybinių navikų savybę: vadinamąją stadiją (arba stadiją ).

Kas yra piktybinio naviko stadija?

Piktybinio naviko pastatymas apima visą informaciją, surinktą biopsijos metu, apie naviko masės dydį, jo įsiskverbimo jėgą ir jos metastazavimą.

KAS YRA KOLEKCIJOS SEATAS?

Norint patvirtinti, kad biopsijos metu yra peninio naviko, diagnozuojantis gydytojas turi atlikti laboratorinę analizę su ląstelių mėginiu, paimtu iš mazgelio arba iš varpos, esančios ant varpos.

Varpos vėžio etapaiĮranga
Stadionas 0

Tai mažiausiai sunkus etapas.

Auglys apsiriboja paviršių ir taip pat vadinamas karcinoma in situ .

I stadionas

Tai nedidelio sunkumo etapas.

Vėžys įsiveržė į odą sudarančią jungiamąjį sluoksnį, bet neužteršė jokių limfmazgių ar gretimų organų.

II etapasTai yra vidutinio sunkumo etapas.

Po jungiamojo audinio navikas įsiveržė į limfinius indus ir kraujagysles, taip pat galėjo užteršti erekcijos audinį ir (arba) šlaplę.

IIIa etapasTai rimtas etapas.

Auglys yra lygus II stadijai, pridedant jo difuziją vienam ar dviem gleivinės limfmazgiams.

IIIb etapasTai rimtas etapas.

Auglys yra lygus II stadijai, pridedant jo plitimą į daugiau nei du inguininius limfmazgius.

IV etapasTai pats rimčiausias etapas.

Po jungiamojo audinio, erekcijos audinio, šlaplės ir smegenų limfmazgių auglys įsiveržė į kaimyninius organus (pvz., Prostatą, gaktos kaulą ir tt) ir (arba) kai kuriuos tolimus.

Radiologiniai tyrimai

Diagnozavus varpos vėžį, gydytojui reikia patikrinti dubens srities radiologinius tyrimus, kad patikrintų, ar neoplazmas įsiveržė į gretimus organus ir audinius .

Šie tyrimai yra ypač svarbūs esant vidutinio ir vėlyvo varpos navikui.

terapija

Yra įvairių gydymo būdų, kaip gydyti varpos vėžį, o vieno, o ne kito, įgyvendinimas arba kai kurių jų derinimas kitų nenaudai priklauso nuo specifinių veiksnių, kurie yra:

  • Naviko vieta . Auglio vieta atitinka vietą, kurioje kyla mazgas arba opa, ir kuri buvo plačiai aptarta skyriuje apie simptomus;
  • Auglio progresavimo etapas . Apskritai, ankstyvosios varpos vėžys leidžia gydytojui pasinaudoti lengvu gydymu, o pažengęs varpos vėžys verčia jį naudoti labai invazinius gydymo būdus;
  • Bendra paciento sveikatos būklė . Geros sveikatos pacientas gali susidoroti su labai invaziniu gydymu; priešingai, pacientas, kurio sveikata yra nesaugi, nėra pakankamai stipri, kad galėtų atsispirti „kruvinesnėms“ terapijoms.

    Iš to išplaukia, kad bendra sveikatos būklė tampa riba, kai ji neleidžia įgyvendinti gyvybiškai svarbaus gydymo dėl pernelyg didelio pastarojo invaziškumo.

Šiuo metu, tarp galimų gydymo būdų tiems, kurie kenčia nuo varpos vėžio, yra:

  • Lazerio terapija;
  • Chirurgija;
  • Chemoterapija;
  • Radioterapija.

lazerio terapija

Lazerinė terapija taip pat žinoma kaip lazerinė abliacija, kai varpos vėžys yra plokščių ląstelių karcinoma 0 stadijoje (ty tai yra in situ karcinoma).

chirurgija

Chirurginis požiūris apima įvairius gydymo būdus, pvz., Apipjaustymą, kriokirurgiją, ekskrementą ir penektomiją .

Chirurginiai instrumentai apipjaustymui.

apipjaustymas

Apipjaustymas yra apyvarpės pašalinimo operacija.

Penisų vėžio kontekste jo įgyvendinimas yra nurodomas, kai neoplazmas apsiriboja apyvarpėmis ir nėra pažengęs.

Cryosurgery

Cryosurgery yra specialus chirurginis gydymas, kuris apima skysto azoto naudojimą tiesiai ant naviko masės, kad jį užšaldytų ir sukeltų jo sudedamųjų ląstelių mirtį.

Penilio vėžio kontekste jo įgyvendinimas nurodomas, kai neoplazmas yra ankstyviausiuose etapuose ir sėdi ant glans.

CHIRURGIJOS PRADŽIA

Chirurginis peninio naviko susiskaidymas susideda iš auglio masės ir gretimų normalių audinių pašalinimo, atliekant klasikinę chirurginę skalpelį ir po vietinio anestetiko.

Chirurginis ištraukimas gali būti priimtas, kai auglys yra pradiniame etape arba ką tik neseniai praėjo pirmieji etapai.

Viena iš chirurginio išpjaustymo pasekmių yra kai kurių siūlių taikymas ir, jei pašalinimas susijęs su dideliu normalių audinių plotu, skiepijant odos transplantatą.

penectomy

Penektomija yra dalinis arba visiškas penio pašalinimas.

Penišų vėžio kontekste jo įgyvendinimas yra numatytas labiausiai pažengusiems atvejams, kai naviko ląstelės turi daugiau ar mažiau plačiai paplitusį organo užterštumą ir artėja kitur.

chemoterapija

Chemoterapija susideda iš vaistų, galinčių naikinti sparčiai augančias ląsteles, įskaitant vėžines ląsteles.

Penilio vėžio kontekste chemoterapija gali būti vietinio pobūdžio ir atspindinti ryžtingą gydymą, jei neoplazmas yra ankstyviausiuose etapuose arba yra sisteminio pobūdžio ir yra palaikomasis gydymas operacijai, jei neoplazija turi tam tikrą išplitimą.

radioterapija

Radiacinė terapija apima auglio masės poveikį tam tikrai didelės energijos jonizuojančiosios spinduliuotės (rentgeno spindulių) dozei, kuri skirta naikinti neoplastines ląsteles.

Penilio vėžio kontekste radioterapija gali būti:

  • Rezoliucinis gydymas, jei navikas yra pirmuosiuose etapuose;
  • Po chirurginio gydymo, kai reikia sustiprinti operacijos naudą;
  • Paliatyvus gydymas simptomams palengvinti, kai neoplazija yra labai pažengusi, o dėl nesaugios paciento sveikatos būklės neįmanoma atlikti operacijos.

prognozė

Praradimas varpos vėžio atveju daugiausia priklauso nuo:

  • Diagnostikos savalaikiškumas . Ankstyva diagnozė padidina gydymo sėkmės tikimybę, taigi ir atsigavimo galimybes;
  • Paciento amžius ir (arba) bendra sveikatos būklė . Jei pacientas yra geros sveikatos ir (arba) yra jaunas, jis labiau toleruoja gydymą, kuris kai kuriais atvejais gali būti invazinis.

Penis Cancer Survival Rate

Remiantis statistiniais duomenimis, pradžioje esančių varpos navikų (be kaimyninių limfmazgių užteršimo) 5 metų išgyvenamumas nuo diagnozės yra 85%; kita vertus, varpos navikai, užteršti kaimyniniai limfmazgiai, yra 59%.

prevencija

Ne rūkymas, vakcinavimas prieš žmogaus papilomos virusą, saugus seksas, rūpinimasis savo asmenine higiena ir apipjaustymas fimozės atveju yra pagrindinės taisyklės, kurias rekomenduoja gydytojai, kad būtų išvengta varpos vėžio prevencijos.