Rankų artrozė

bendrumas

Rankose esanti artrozė yra lėtinė uždegiminė būklė, kuriai būdinga progresuojanti ir neišvengiama kremzlės degeneracija, priklausanti rankų pirštų sąnariams.

Taip pat žinomas kaip osteoartritas rankose, rankose esanti artrozė yra dažnesnė pagyvenusių žmonių, moterų, traumų aukų rankose ir nutukusių žmonių liga praeityje.

Dažniausios rankose esančios artrozės yra: riešas, nykščio karpo-metakarpinė sąnario sąnarė, proksimalinės tarpfangalinės jungtys ir distalinės tarpfangalinės sąnariai.

Simptomai ir požymiai, būdingi rankų artrozei, yra: sąnarių standumas, skausmas, patinimas, sumažėjęs sąnarių judumas ir Heberdeno mazgeliai.

Rankinė artrozė yra būklė, kurios simptomai yra tik simptominiai.

Trumpas rankos sąnarių aprašymas

Su 5 pirštais ranka yra kiekvieno žmogaus kūno viršutinės galo distalinis galas.

Jį sudaro kaulų skeletas, kuriame yra 27 kaulai, suskirstyti į tris kategorijas: karpiniai kaulai (arba karpiniai kaulai), metakarpiniai kaulai (arba metakarpaliai) ir phalanges (arba pirštų kaulai).

Siekiant užtikrinti judumą ir tuo pačiu metu stabilumas rankų kaulams yra įvairus sąnarių skaičius:

Karpio lygmeniu pranešama apie radiokarpinę sąnarį, tarpkojų sąnarius ir karpo-metakarpalines sąnarius;
Metacarpus lygiu vyksta vadinamosios metakarpopalangalinės jungtys, kurios jungia kiekvieno metakarpo galvą su kiekvieno fanix distaliniu galu;
Galiausiai, fanekso lygmenyje yra įvairių sąnarių, jungiančių įvairius fangus, šiuo atveju proksimalines tarpfangalines jungtis (tarp pirmojo ir antrojo falanxo) ir distalines tarpfangalines jungtis (tarp antrojo ir trečiojo fanixo).

Kas yra artrozė rankose?

Rankose esanti artrozė yra lėtinė uždegiminė liga, kuriai būdingas progresyvus ir neišvengiamas sąnarių kremzlės degeneravimas, priklausantis rankų sąnariams.

MEDICININIS ARTROSI PRIPAŽINIMAS

Artrozė, dar vadinama osteoartritu, yra labiausiai paplitęs artrito tipas, kuris gali paveikti žmogų.

Medicinoje terminas „artritas“ rodo bet kokį uždegiminį procesą, turintį įtakos vienai ar daugiau sąnarių.

Specifiniu artrito atveju uždegiminis procesas atsiranda dėl kremzlinio sluoksnio pablogėjimo, kuris apima kaulų paviršius, susijusius su paveikta sąnariu (NB: teisingas šių paviršių pavadinimas yra sąnarių paviršiai).

TIKRINIAI ARTROSI ALLE RANKŲ KONTROLĖ

Dažniausiai pasireiškia rankose esanti artrozė:

Riešo jungtys;
Nykščio karpa-metakarpinė sąnarė ;
Proksimalinės tarpfangalinės sąnariai ;
Distalinės tarpfangalinės sąnariai .

priežastys

Patofiziologiniu požiūriu rankose esanti artrozė atsiranda dėl to, kad ankstesniame skyriuje minimas sąnarių kremzlės degeneracijos procesas.

Iš tiesų, sąnarių kremzlės degeneracija veda prie laipsniško kremzlinio sluoksnio skiedimo; savo ruožtu, laipsniškas kremzlinio sluoksnio skiedimas sukelia pirmiau minėtų sąnarių kaulų dalis (riešo sujungimą, nykščio pėdsako sąnarį ir kt.), kad patrūktų vienas su kitu, tapdami visiškai anomaliu reiškiniu, sukeliančiu uždegimą.,

Atkreipkite dėmesį : mobiliosios žmogaus kūno sąnariai turi įvairius anatominius elementus, kurie ne tik užtikrina tam tikrus judesius, bet ir išsaugo kaulų komponentus, kurie sudaro tas pačias jungtis nuo trinties ir trinties.

Ypač svarbūs atliekant šį apsauginį veiksmą yra kremzlės sluoksniai, padengiantys kaulų galūnių sąnarius.

RIZIKOS VEIKSNIAI

Rankose yra daug osteoartrito rizikos veiksnių; tarp svarbiausių yra: pažengęs amžius, priklausymas moterų lytims, praeities rankų sąnarių sužalojimų istorija, nutukimas ir ypač rankinis darbas.

Simptomai, požymiai ir komplikacijos

Tipiniai rankinio artros simptomai yra:

Paveiktų sąnarių tvirtumas;
Gilus ir skausmingas skausmas, intensyvesnis ryte, iškart po pabudimo, ir tampa aktualesnis per tam tikrus rankų judesius;
patinimas;
Daugiau ar mažiau ryškus sąnarių judumo sumažėjimas.

Kitų simptomų ir (arba) požymių buvimas priklauso nuo sąnarių, turinčių įtakos osteoartritui.

Pavyzdžiui, rankinis artrozė, apimanti distalines tarpfangangines sąnarius, yra atsakinga už ypatingą patinimą tarp antrojo ir trečiojo phalanges, vadinamų Heberdeno mazgeliais .

Kita vertus, rankose esanti artrozė, turinti įtakos proksimaliniams tarpfangaliniams sąnariams, sukelia ypatingus pirmuosius pirmuosius ir antrus fangus, identifikuojamus pagal Bouchardo mazgelių medicinos terminą.

Atsižvelgiant į tai, galima daryti išvadą, kad simptominis artros vaizdas rankose apima daugybę bendrųjų klinikinių požymių, nepriklausomai nuo dalyvaujančių rankų artikuliacijos, ir specifinių klinikinių požymių, priklausančių nuo sąnarių, kurioms būdingas uždegimas.

Heberden Nodules - Vaizdas iš en.wikipedia.org

komplikacijos

Tiems, kurie kenčia nuo artrozės rankose, akivaizdžiai sunku laikyti ir (arba) priveržti daiktus.

Tai kelia pavojų gebėjimui atlikti daug kasdienę veiklą, nuo automobilio raktų pasukimo į namus iki butelio iškrovimo.

Kai kuriems pacientams, nesugebėjimas atlikti paprastų ir nereikšmingų veiksmų, pvz., Pirmiau minėtų, atsiranda depresijos ir nerimo epizodų.

diagnozė

Apskritai, norint teisingai diagnozuoti artrozę rankose, pakanka kruopštaus fizinio patikrinimo ir kruopščios medicininės istorijos.

Diagnostinių testų, naudojamų atvaizdams (rentgeno spinduliai, kaulų scintigrafija ir pan.), Naudojimas vyksta tik abejotinose situacijose arba kai reikia sustiprinti kremzlės degeneracijos mastą.

terapija

Deja, šiuo metu rankose esanti artrozė yra būklė, kuriai nėra specifinio gydymo, o tik simptominis gydymas. Kitaip tariant, rankose neįmanoma atsigauti nuo artrozės, tačiau yra įmanoma sumažinti simptomus.

Trumpai tariant, pagrindiniai rankinio artrozės gydymo simptomai yra:

Sumažinti skausmą rankų naudojimo metu (taigi, lenkiant pirštus, lenkiant riešą ir tt);
Atkurkite dalį pirštų sąnario judumo.

Simptominė rankų artrozės terapija gali būti konservatyvi (arba ne chirurginė) arba chirurginė.

Gydytojai paprastai renkasi simptominius konservatyvius gydymo būdus, pasilieka teisę operuoti tik tuo atveju, jei konservatyvi praktika nesukėlė jokių rezultatų (arba jei rezultatai yra nepatenkinami ir pacientas ir toliau patiria stiprų skausmą, patinimą ir tt).

KONSERVACINĖ SIMPTOMINĖ TERAPIJA

Tarp konservatyvių artros gydymo rankose yra:

Poilsis . Skausmingų sąnarių ar sąnarių palaikymas ramiai skatina uždegiminės būklės mažėjimą;
Ledo naudojimas skausmingiausiose vietose bent 4-5 kartus per dieną. Ledo paketai turi neįtikėtiną priešuždegiminę galią. Kiekvienos pakuotės trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 15 minučių ir negali viršyti 20 minučių;
Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) skyrimas. Tarp nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, dažniausiai gydytiems artrozės atvejais, skiriama aspirino ir ibuprofeno;
Specialiųjų globėjų naudojimas nakties metu. Atrodo, kad nuolatinis globėjų naudojimas daro ryte skausmingą pojūtį mažiau intensyvų;
Kremų, kurių sudėtyje yra kapsaicino, panaudojimas ant odos. Keletas mokslinių tyrimų parodė kapsaicino skausmą malšinančią ir priešuždegiminę galią;
Kortikosteroidų vartojimas per tiesiogines injekcijas į skausmingas sąnarius. Kortikosteroidai yra stiprūs priešuždegiminiai vaistai, kurių ilgalaikis vartojimas gali sukelti keletą šalutinių reiškinių. Dėl šios priežasties gydytojai juos skiria tik tada, kai NVNU yra neveiksmingi ir vis dar yra skausmas;
Fizioterapija, rankų raiščių ir raumenų išplitimui.

SURGINĖ TERAPIJA

Yra įvairių operacijų tipų:

Sugadintų sąnarių ar sąnarių rekonstrukcija, įterpiant protezus ar sintetinius audinius (sintetinius raiščius, sintetines sausgysles ir tt);
Kaulų dalių, dalyvaujančių uždegimo sąnariuose arba jų metu, suliejimas ( artrodezės operacija);
Perteklių kaulų audinių pašalinimas. Tokio tipo operacija nurodoma, kai rankose yra artritas, turintis įtakos proksimalinėms ir (arba) distalioms tarpfalangalinėms sąnarėms.

DĖMESIO Į maitinimo šaltinį!

Pagal Artrito fondą ( artrito fondą ) Atlante (JAV) sveika mityba, kurioje yra daug įvairių vaisių, šviežių daržovių, neskaldytų grūdų ir liesos mėsos, padėtų sumažinti osteoartritui būdingą uždegiminę būklę. rankos.

Tarp maisto produktų, kuriuos labiausiai rekomenduoja ekspertai, yra: raudonos vynuogės, raudonos vynuogės, raudoni svogūnai, raudoni obuoliai, uogos, brokoliai, žalios lapinės daržovės, pomidorai, vyšnios, slyvos ir citrusinių vaisių.

Maisto produktai, kurie artrozės atveju yra naudingi iki minimumo apriboti:

Maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų (pvz., Bulvytės, riebios mėsos ir kt.)
Druskos ir maisto produktų, kuriuose yra daug natrio chlorido, virimas;
Cukrus ir saldainiai