Optinis nervas

Kas yra optinis nervas?

Matomasis nervas yra optinių takų pradžia, ty struktūrų rinkinys, kuris nuo tinklainės prijungia akies obuolį prie smegenų.

Šis komponentas yra būtinas norint tinkamai įjungti regėjimą. Matomasis nervas iš tikrųjų priklauso nuo elektrinių impulsų, atsirandančių dėl receptorių transdukcijos, pernešimo, taip leidžiant regimąjį suvokimą.

struktūra

Matomasis nervas yra antrasis galvos nervų pora; jis kilęs iš optinių tinklainės skaidulų susiliejimo prie optinės papilės (dar vadinamos regos nervo galvute ).

Jos struktūra panaši į elektrinį kabelį, kuriame viduje yra daug vario laidų (daugiau kaip 1 200 000 nervinių skaidulų, suskirstytų į maždaug 200 ryšulių). Kiekvienas pluoštas (panašus į sriegį) atitinka mažą tinklainės plotą, todėl kiekvienas ryšulys sutampa su platesniu tinklainės regionu. Nepaisant dalinio nervinių skaidulų, vykstančių optinio chiasmo, kryžminimo, šis išdėstymas išlaikomas iki regos žievės.

Matomojo nervo eigą galima suskirstyti į keturis segmentus:

• Intraokuliarinis segmentas (labai maža dalis, kuri prasideda akies lempoje optinio disko lygyje, tada eina per choroidą ir skleralinio kanalo cribroso diafragmą, kad išvengtų akies);
• Orbitoje esantis segmentas (tęstinis orbitoje, ty nuo užpakalinio akies poliaus iki spenoidinio kaulo optinio kanalo) yra ilgiausia dalis - apie 2, 5 cm - regos nervas);
• Intrakanalinis segmentas (trumpas skyrius, įtrauktas į optinį kanalą);
• Intrakranijinis segmentas (tęsiasi nuo vidutinio kaukolės iki optinio chiasmo).

Kaip ir balta smegenų medžiaga, regos nervas yra aprūpintas pagalbiniu tinklu, sudarytu iš astrocitų, mikroglijų ir oligodendrocitų.

Skirtingai nuo kitų smegenų nervų, turinčių ploną sluoksnio apvalkalą, vadinamą neurilemma (susideda iš Schwann ląstelių), regos nervo ašys yra padengtos oligodendrocitų pagaminta mieline.

Dėl šios priežasties regos nervas laikomas centrinės nervų sistemos dalimi .

Pastaba : nesant neurilemmos, nervų skaidulos, sudarančios regos nervą, turi labai mažai regeneracijos pajėgumų. Todėl bet kokie nuostoliai yra negrįžtami ir gali sukelti aklumą.

Netgi encefalinė balta medžiaga turi tą pačią charakteristiką.

Panašiai, kaip ir smegenys, regos nervas apgaubia meningės (dura mater, arachnoid ir pia mater) ir turi minimalų kiekį alkoholio (tarp pia mater ir arachnoido). Tai paaiškina jo jautrumą dalyvavimui meningito eigoje.

Be to, pateikiant savybes, būdingas encefalinei baltai medžiagai, regos nervas yra ypač pažeidžiamas demielinizuojančioms ligoms (išsėtinei sklerozei) ir encefalitui.

Tinklainė ir regos nervo kilmė

Tinklainė yra šviesai jautrus akies paviršius, kurį sudaro:

• Kūgiai ir strypai : fotoreceptorių ląstelės, dedamos į labiausiai paviršutinišką tinklainės sluoksnį ir skirtos konvertuoti vaizdus į elektrinius signalus (fototransdukciją), kurie perduodami į smegenis per du optinius nervus. Kūgiai ir strypai, jei jie susiduria su šviesa ar tamsi, iš tikrųjų patiria konformacinius pokyčius, kurie moduliuoja neurotransmiterių išsiskyrimą. Tai atlieka sužadinimo ar slopinamąjį poveikį tinklainės bipolinėms ląstelėms.
• Bipolinės ląstelės : jos vienoje pusėje yra sujungtos su fotoreceptoriais ir kitoje pusėje - viduje esančio sluoksnio ganglioninėmis ląstelėmis, kurių ašys sukelia regos nervą. Bipolinės ląstelės gali perduoti graduotas galimybes.
• Gangliono ląstelės : jų ašys sudaro ryšulį, kuris susilieja su optiniu disku ir išeina iš akių pasaulio, einant link diencephalono kaip regos nervas (II poros galvos nervų); reaguojant į tinklainės receptorių transdukciją, ganglijų ląstelės generuoja veikimo potencialą, nukreiptą į centrinę nervų sistemą.

Kitaip tariant, regos nervas yra tinklainės fotoreceptorių nervų galų pailgėjimas.

Pastaba. Kiekvienas kūgis, taip pat kiekvienas strypas kontroliuoja specifinį receptorių lauką. Todėl kiekvienas vaizdas yra visos receptorių populiacijos pateiktos informacijos rezultatas. Didelė dalis apdorojimo jau vyksta tinklainės lygmeniu, atsižvelgiant į skirtingų ląstelių tipų sąveiką, prieš siunčiant informaciją į smegenis.

Optinis diskas

Optinis diskas (arba optinis popierius) reiškia regos nervo pradžią. Ištyrus akies pagrindą, šis tinklainės plokštumos plotas pasirodo kaip nedidelis ovalo formos ryškiai baltos spalvos plotas, nes jis susideda iš mielininių axonų, kurie ketina išeiti iš akies pasaulio.

Optinis diskas yra apačioje ir viduryje į akies užpakalinį polių, maždaug 4 milimetrų atstumu nuo makulos.

Iš optinio disko centro atsiranda kraujagyslės, purškiančios akis.

Aklas

Šalia optinio disko yra aklas taškas, taip apibrėžtas fotoreceptorių ir kitų tinklainės ląstelių trūkumui. Šią sritį pasiekianti šviesa visiškai nepastebima ir negali generuoti elektrinių impulsų, tačiau matymo lauke nėra tuščios srities. Iš tiesų, priverstiniai akių judesiai išlaiko vaizdą ir leidžia smegenims užpildyti trūkstamą informaciją.

Kaip parodyti aklųjų taškų buvimą

Paprastas eksperimentas gali parodyti aklųjų taškų buvimą:

• Baltame lape pieškite + ženklą kairėje ir ženklą - dešinėje, atsižvelgiant į 5 cm atstumą vienas nuo kito.
• Uždenkite dešinę akį ir stebėkite ženklą - su kairia akimi.
• Padėkite lakštą maždaug 30 cm atstumu ir užfiksuokite ženklą su kairia akimi, laikydami žvilgsnį ant vaizdo.
• Perkeliant galvą pirmyn ir atgal, reikia pažymėti, kad ženklas „+“ dingsta ir vėl atsiranda pakaitomis iš regėjimo. Taip atsitinka todėl, kad + ženklo atspindėta šviesa patenka į optinį diską, todėl jo negalima suvokti.

Optiniai būdai

• Regos nervas;
• Optinis chiasmas;
• Optiniai takai;
• Gleivinės (arba kūno) šoninės geniculiacijos;
• Gratiolet optinė spinduliuotė (projekciniai pluoštai).

Po maždaug penkių centimetrų nuo optinio forameno, optiniai nervai iš abiejų akių pasiekia smegenų pagrindą prieš smegenų kamieną, kad susidarytų optinis chiasmas . Kaip tikėtasi, šiame lygyje yra dalinė sankryža: maždaug pusė iš kiekvienos akies gaunamų pluoštų eina į šoninę ipsilaterinio talamo branduolį, o kita pusė pasiekia priešingos pusės šoninį genikulinį branduolį. Todėl kiekvienas smegenų pusrutulis gauna vaizdinę informaciją iš ipsilaterinės tinklainės pusės ir vidurinės tinklainės pusės. Todėl abi akys gauna informaciją iš abiejų vizualinių laukų.

Po optinio chiasmo ganglioninių ląstelių ašys keliauja pluoštų pakete, vadinamoje optine linija, kuri baigiasi šoniniame genikuojančiame branduolyje.

Šoniniai genikuojantys branduoliai veikia kaip apdorojimo centrai, kurie siunčia vaizdinę informaciją smegenų žievės ir smegenų žievės refleksiniams centrams. Pavyzdžiui, mokinių refleksai ir refleksai, kurie kontroliuoja akių judesius, yra gaunami iš šoninių geniculiuojančių branduolių gautos informacijos. Šiame lygyje optinis takas susidaro su neuronais, kurie pasiekia regėjimo žievę ( Gratiolet optinę spinduliuotę ), kur susidaro regėjimo pojūtis.

Koks yra optinis chiasmas?

Dalinis nervinių skaidulų kryžminimas, kuris vyksta optinio chiasmo lygiu, leidžia regos žievei gauti viso regėjimo lauko sudėtinį vaizdą.

Kiekviena akis faktiškai gauna labai skirtingą vaizdą, nes:

• Foveas (centrinės makulos dalys, skirtos geriausiam regėjimui) yra išdėstytos tam tikru atstumu;
• Nosis ir orbita blokuoja priešingos pusės vaizdą.

Žievės ir integracijos sritys tada palygina dvi perspektyvas ir jas naudoja giliam suvokimui, kad gautų visapusišką viso regėjimo lauko vaizdą.

funkcijos

Optinio nervo funkcija yra perduoti nervų impulsus, generuojamus tinklainės lygmeniu į smegenis.

Tokiu būdu šis vaizdo sistemos komponentas leidžia interpretuoti signalus, suvokiamus vaizduose, kuriuos mes iš tikrųjų matome, kai atidarome akis.

Regos nervo ligos

Patologijos, kurios gali apimti regos nervą, yra daug. Iš tiesų žinomos metabolinės, infekcinės, degeneracinės (išsėtinės sklerozės), infiltracinės (pvz., Sarkoidozės), autoimuninės, kraujagyslių (išeminės ir aneurizmos kompresijos), toksinio trūkumo, uždegiminės, neoplastinės, trauminės ir vaistų sukeltos optinės neuropatijos.

Be to, galimas įgimtas apsigimimas, pvz., Koloboma, Leberio optinė atrofija ir regos nervo aplazija.

simptomai

Matomojo nervo pažeidimas arba suspaudimas simptomiškai paverčia regos lauko defektus (tokius kaip skotomata ir hemianopija), pupelių reflekso pokyčius ir įvairaus laipsnio regėjimo aštrumo sumažėjimą. Be to, skausmas gali būti akies nugaroje (ypač tada, kai juda pasaulis), galvos skausmas ir pakitęs spalvų suvokimas (sumažintas arba kompensuojamas).

Jei regos nervo kančia yra lėtinio tipo, tada ilgainiui pailgėja, ji taip pat gali pasireikšti atrofijai. Galutinio etapo glaukoma pasižymi šiuo ženklu.

Optinis neuritas

Optinis neuritas yra regos nervo uždegimas, kuris atpažįsta skirtingas priežastis. Tiesą sakant, jis gali būti susijęs su infekcinėmis ligomis (pvz., Sinusitu ir meningitu) ir autoimuninėmis ligomis (optiniu neuromielitu).

Dažnai optinis neuritas yra išsėtinės sklerozės simptomas (demielinizuojanti patologija, kuri paveikia centrinės nervų sistemos dalis) ir dažniausiai pasireiškia ligos paūmėjimo stadijose.

Regos nervo uždegimas taip pat gali kilti iš sisteminių patologijų (pvz., Sisteminės raudonosios vilkligės, jungiamojo audinio ir kt.) Ir neoplastinių ligų. Viso ar dalinio širdies priepuolio optinė papilė ir alkoholio bei tabako intoksikacija taip pat gali sukelti neurologines regos nervo kančias (jos turi įtakos tinkamam maistinių medžiagų įsisavinimui, reikalingam tinkamam nervų sistemos veikimui).

Taip pat yra atskirų formų, kuriose neįmanoma nustatyti konkrečios priežasties.

Optinis neuritas apima regos sutrikimus, tokius kaip regos lauko dalies ir diplopijos praradimas.

papiledema

Papillema (arba papilės edema) yra optinio disko patinimas tinklainės plokštumoje. Tokią patologinę būklę gali sukelti padidėjęs intrakranijinis spaudimas, antrinis, pvz., Navikai, meningitas, galvos trauma ir kraujavimas.

Kitais atvejais edema yra glaukomos pasekmė: intraokulinė hipertenzija apima tipišką optinio papilės aspektą, kuris padidina jo kasimą dėl patologijos progresavimo.