Susiję straipsniai: dvylikapirštės žarnos opa
apibrėžimas
Dvylikapirštės žarnos opa yra erozija, atsirandanti pirmame dvylikapirštės žarnos centimetre. Praktiškai yra atvira žaizda, daugiau ar mažiau giliai, kuri turi įtakos vidinės pirmosios plonosios žarnos dalies pamušalui.
Ligos pradžioje atsiranda disbalansas, kuris pakeičia skrandžio rūgštis iš natūralių dvylikapirštės žarnos gleivinės apsaugos mechanizmų. Iš tikrųjų dvylikapirštės žarnos opa paprastai būna susijusi su padidėjusia skrandžio sekrecija, o tai skatina genetiniai veiksniai, stresas, rūkymas ir neteisingi mitybos įpročiai. Ypač dvylikapirštės žarnos būklę sąlygoja nuolatinis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo naudojimas ir infekcija Helicobacter pylori, bakterija, galinti pakeisti dvylikapirštės žarnos gleivinės apsauginį sluoksnį.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- anemija
- anoreksija
- Žarnyno atonija
- Padidėjęs apetitas
- Blogas virškinimas
- Skausmas vienoje pusėje
- Pilvo skausmas
- Krūtinės skausmas
- Skausmas „Navel“
- Skausmas pilvo viršutinėje dalyje
- Skausmas krūtinkaulyje
- Hematemesis
- Virškinimo trakto kraujavimas
- rėmuo
- Fecio žirniai
- Pilvo patinimas
- hipovolemija
- melena
- pykinimas
- Pykinimas ir vėmimas ankstyvosiose nėštumo stadijose
- Svorio netekimas
- Virškinimo trakto perforacija
- Peritonismo
- Skrandis Gonfio
- tachipnėja
- vėmimas
- Tulžies vėmimas
Kitos kryptys
Labiausiai būdingas dvylikapirštės žarnos opos simptomas yra nuobodu, nuobodu ir nepertraukiamu skausmu, atsiradusiu tarp apatinio krūtinkaulio ir bambos. Jis atrodo lengviau nevalgius ir paprastai sumažina maisto suvartojimą, tačiau pasikartoja 2-3 valandas po valgio. Skausmas, kuris atsibudina pacientą naktį, yra dažnas ir labai rodo dvylikapirštės žarnos opą. Kartais yra ir kitų simptomų, pavyzdžiui, apetito praradimas, patinimas, pykinimas ir vėmimas. Opa, jei ji negydoma, gali apimti gilesnę dvylikapirštės žarnos gleivinę, sukeldama tikrą kraujavimą. Ši komplikacija gali sukelti anemiją arba, jei ji pasireiškia ūminiu būdu, gali pasireikšti aiškiau, kraujo išsiskyrimas per vėmimą arba kraujo, kuris yra išmatuotas išmatose, buvimas. Opa taip pat gali išplisti per visą dvylikapirštės žarnos storį, praduriant pažeistą sieną. Todėl jie gali pasiekti gretimų organų infekcijas ar sužalojimus. Perforuota opa yra būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti. Todėl reikia atkreipti dėmesį į staigaus ir skausmingo skausmo atsiradimą, be jau aprašytų kraujavimo simptomų.
Kitas pasekmes, kurios gali atsirasti, yra uždegimas dėl uždegimo ir randų audinio susidarymas.
Diagnostiniu požiūriu įtariama dėl dvylikapirštės žarnos opos ir patvirtinama endoskopija (gastroduodenoskopija), gleivinės biopsija, Helicobacter pylori infekcijos paieška ir rentgenogramos.
Gydant dvylikapirštės žarnos opą, reikia naudoti antacidinius vaistus, histamino H2 receptorių antagonistus ir protonų siurblio inhibitorius. Be to, Helicobacter pylori antibiotikų likvidavimas yra būtinas, jei ši bakterija yra. Kita vertus, chirurginė terapija yra skirta sunkiausiems atvejams ir komplikacijoms, pavyzdžiui, kraujavimui ar perforacijai.
