širdies sveikata

angiografija

Taip pat žiūrėkite: koronarografija

Kas yra angiografija?

Angiografija - tai radiologinis tyrimas, leidžiantis vizualizuoti tam tikrus kraujagyslių rajonus, siekiant ištirti jų morfologiją ir kursą bei atskleisti bet kokius pokyčius.

Tradicinė angiografija naudoja rentgeno spindulius, kad gautų diagnostinį kraujo ir limfinių indų vaizdavimą.

Kadangi, priešingai nei kaulai ar plaučiai, kraujas turi panašų į aplinkinių audinių radiaciją, būtina naudoti tinkamą vandenyje tirpią kontrastinę medžiagą, kuri turi būti švirkščiama šalia tiriamo apskritimo.

Priklausomai nuo injekcijos vietos, angiografijoje naudojami specialūs pavadinimai, pvz., Skilvelio, aortografijos, koronarinės angiografijos ir kt.

Kontrastinės medžiagos įpurškimas gali būti atliekamas tiesioginiu punkcija, arba, kai tiriamas rajonas nėra tiesiogiai prieinamas (mes galvojame apie koronarinę širdį), kateterizuojant. Pastaruoju atveju kateteris, labai plonas ir lankstus vamzdis, yra įsiskverbęs į arterinę prieigos tašką ir stumiamas į indus, kol jis pasiekia tikrintiną kraujagyslių rajoną. Vietos anestezijos dėka, atlikta punkcijos metu, tyrimas nėra skausmingas, o kontrastinės medžiagos išsiskyrimas gali sukelti trumpą ir vietinį šilumos ar įtampos pojūtį.

Nesant kontrastinės medžiagos, radiografinis vaizdas nepateiktų jokios naudingos informacijos apie analizuojamo rajono sveikatos būklę. Kartu su dideliu spinduliavimu, kuris leidžia aiškiai atskirti indą, kuriame jis yra švirkščiamas, kontrastas turi būti tinkamas tirpumas vandenyje ir toleravimas. Jo išsiskyrimas atsiranda dėl inkstų ir šlapimo takų.

Plėtros pradžioje angiografija buvo atlikta ant specialios rentgeno plokštelės, turinti ribotą regeneracijos greitį, kuris leido įvertinti tik tų indų morfologiją.

Patobulinus radiologinius metodus, buvo sukurti nauji atsigavimo metodai, tokie kaip skaitmeniniai, kurie leidžia ištirti kraujotakos dinamiką ir įvertinti mažiau invazinį indų funkcionalumą. Dėl įrangos gebėjimo paryškinti net blogai matomus laivus, dabar yra galimybė sumažinti kontrastinių medžiagų kiekį, kuris taip pat gali būti švirkščiamas į veną. Rėmeliai ir filmai nebėra išsaugomi plokštelėse ar filmuose, bet CD-ROM ar kitoje laikmenoje.

Skaitmeniniai angiografijos metodai yra pagrįsti kompiuteriniu rentgeno atstatymu, atėmus prieš kontrastinės medžiagos įvedimą gautą vaizdą po tinkamai sustiprintų rėmų. Tokiu būdu pašalinamos statinės vaizdo struktūros, pvz., Kaulai ir kiti organai (kurie pasirodo tokiu pat intensyvumu prieš ir po kontrastinės medžiagos įvedimo), užtikrinant didesnį kraujagyslių aiškumą. Šis metodas, vadinamas DSA ( skaitmeninė atimties angiografija ), negali būti taikomas širdies tyrimui.

Intervencinė angiografija ir stentai

Baigus diagnostinę dalį, galima įsikišti specifiniais endovaskuliniais gydymais, kuriais siekiama išspręsti nustatytą patologinę būklę. To pavyzdys yra stentų taikymas, siekiant atkurti užsikimšusio laivo nuovargį (žr. Angioplastiką). Tokiais atvejais kalbama apie intervencinę angiografiją .

Angio-RM ir Angio-TC

Angiografinį tyrimą taip pat galima atlikti naudojant magnetinio rezonanso (angio-MR) arba kompiuterinės tomografijos (angio-CT) potencialą.

Pirmuoju atveju naudojama nejonizuojanti spinduliuotė, o atitinkama kontrastinė medžiaga, kuri ne visada yra būtina ir švirkščiama į veną, turi mažesnį toksiškumo laipsnį, palyginti su tuo, kuris naudojamas tradicinėje rentgeno angiografijoje.

CT angiografijos privalumai yra mažesni spinduliuojamo spinduliavimo kiekiai ir mažiau invazinė kontrastinės medžiagos injekcijos procedūra, kuri vyksta į veną vietoj arterijos.

Abu metodai sukuria trimačius vaizdus ir yra vadinamųjų „neinvazinių“ vaizdavimo metodų dalis, kurie apibūdins artimiausią radiologijos ateitį.

Negalime pamiršti, kad tradicinė ar skaitmeninė angiografija nėra susijusi su rizika, įskaitant nereikšmingus mirtingumo rodiklius; dėl šios priežasties nauji vaizdavimo metodai labai sumažino jo naudojimą.