valgymo elgesio sutrikimai

Raumenų ir raumenų dismorfizmo tyrimai

Bendradarbiaujant su Dr. Eleonora Roncarati

Kova tarp maisto ir kūno, gamtos ir kultūros, vienija įvairius sutrikimus; labiausiai tiriami yra valgymo sutrikimai (DCA), tokie kaip anoreksija, bulimija ir besaikis mitybos sutrikimas, tačiau neseniai plinta kita psichopatologija, kuri daugiausia veikia vyrų lytį ir turi keletą bendrų elementų su pirmiau minėtais sutrikimais: tai yra raumenų dismorfizmas arba bigoreksija arba atvirkštinė anoreksija .

Tie, kurie kenčia nuo anoreksijos, nori, kad jie taptų vis plonesni, kol jie išnyks, o didieji išeiviai nori pažodžiui augti; abiem atvejais rezultatas niekada nėra patenkinamas, nes idealus tikslas yra pasiekti fizinę formą, kurios pobūdis negali būti pasiektas [nuoroda: ANTI-CABINET ].

Elementas, jungiantis šiuos sutrikimus, yra obsesinis dėmesys jų kūno įvaizdžiui, kuris vis dėlto suvokiamas iškraipytu būdu ( kūno despecepcija ). Tačiau reikia pažymėti, kad raumenų dismorfizmas nepriklauso DCA grupei [Statistinės diagnostikos vadove IV leidimas (DSM IV °), DCA ir kūno dismorfizmas sutrikimai yra traktuojami kaip skirtingi psichopatologijos atvejai], tačiau yra skirtinga psichopatologija, kurioje sukelti nerimą ir diskomfortas yra ne visas kūnas (visa fizinė forma), bet tam tikra dalis (nosis, burna, rankos, raumenų masė ir tt) arba net fiziologinė reakcija (skaistalai, prakaitas ir tt), kurie ji suvokiama kaip pernelyg didelė ar netinkama; be to, susirūpinimas gali būti susijęs su keliais rajonais vienu metu.

Vaizdo konstrukcija tampa projektu, tikslu ir nuolatine praktika, kurioje dėmesys kūnui (arba tam tikroms jo dalims) ir raumenų paieška (griežtai susijusi su nepasitenkinimu savo išvaizda) yra rizikos veiksniai. pagrindiniai, bet nepakankami raumenų dismorfizmo vystymuisi.

Kūno dismorfinio sutrikimo diagnostiniai kriterijai

  1. Susirūpinimas dėl tariamo fizinio išvaizdos trūkumo; jei yra nedidelė anomalija, tai, ką žmogus suteikia, yra per daug.
  2. Susirūpinimas sukelia kliniškai reikšmingą nelaimę ar sutrikimą socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose veiklos srityse .
  3. Susirūpinimas nėra geriau susijęs su kitu psichikos sutrikimu (nepasitenkinimas anoreksijos nervos forma ir kūno matavimais).

DSM-VI nurodoma, kad:

  • Esminė kūno dismorfinio sutrikimo ypatybė yra susirūpinimas dėl fizinio aspekto trūkumo (A kriterijus). Defektas gali būti įsivaizduojamas arba, jei yra maža fizinė anomalija, subjekto susirūpinimas yra per daug.

Šie defektai gali būti: veido, galvos, daugiau ar mažiau tankūs plaukai, spuogai, paraudimas ar paraudimas, prakaitavimas, asimetrija arba veido ar pernelyg didelių plaukų proporcijos. Kiti dažni susirūpinimą keliantys dalykai susiję su forma, matavimais ar kitu nosies, burnos, akių, ausų, dantų, žandikaulio aspektu. Tačiau kiekviena kita kūno dalis gali sukelti susirūpinimą (kojos, skrandis, klubai, rankos ir pan.), Taip pat visuotinės kūno matavimai, kūno dydis ir raumenų masė.

  • Skirtingai nuo įprastos fizinės išvaizdos, susirūpinimas dėl fizinio išvaizdos kūno dismorfizme apima pernelyg ilgą laiko švaistymą ir yra susijęs su dideliu diskomfortu ar sutrikimu socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose srityse (B kriterijus) .

Žmonės, turintys šį sutrikimą, patiria didelį diskomfortą dėl jų įtariamo deformacijos, dažnai apibūdindami savo susirūpinimą kaip „intensyviai skausmingus“, „kankinančius“ ar „niokojančius“. Jų susirūpinimas yra taip sunku kontroliuoti, kad jie dažnai negali priešintis; dėl to jie praleidžia daug valandų per dieną galvodami apie savo „defektą“ tiek, kad šios mintys gali dominuoti jų gyvenime . Be „mąstymo“ dažnai taip pat dažnai pranešama apie dažną defekto tikrinimą tiesiogiai arba per atspindintį paviršių (veidrodis, parduotuvių langai ir pan.).

Šie sąmoningo gėdos jausmai gali padėti išvengti darbo, mokyklos ar socialinio kontakto situacijų : socialinės izoliacijos, mokyklos ir darbo atsisakymo arba darbo pokalbių vengimo arba darbo, kuris yra mažesnis už jų potencialą.

  • Asmenys, turintys šį sutrikimą, linkę lyginti „negražią“ kūno dalį su kitų žmonių kūnu.
  • Gali būti dažnai prašoma perduoti garantiją dėl defekto, kuris vis dėlto suteikia tik laikiną pagalbą.
  • Veiksmai, kuriais siekiama pagerinti defektą, apima pratimus (pvz., Svorio kėlimą) ir mitybą. Fizinis pratimas, susijęs su dismorfizmu, yra pernelyg didelis ir kompulsinis, todėl skiriasi nuo sveikų pratimų: vyrų, sergančių kūno dismorfizmu, priverstinai didina raumenų masę, bet vaizdas, kurį jie mato veidrodyje, niekada nėra patenkinamas.

Galima teigti, kad net vyrų nepasitenkinimas jų fizine išvaizda gali paskatinti nesveiką elgesį (pvz., Netinkamos mitybos, pernelyg didelės ir kompulsinės pratybos, piktnaudžiavimas papildais ar steroidais), bet pats savaime nėra psichiatrinio intereso požymis ; ji tampa patologine, kai subjektas pasiekia absoliutų įsitikinimą dėl savo deformacijos, suvokiamas taip akivaizdžiai, kad jis negali pakilti kitose, jei ne pasibjaurėjimas ir nužudymas .

Iš to kylantis nerimas ir nerimas sukelia socialinės funkcijos sutrikimą (ty didelius sunkumus socialiniuose santykiuose). [nuorodos tekstas: kūno statyba. Sportininkai, kovojantys su kūnu. Dopingas, sportas ir raumenų dismorfofobija ]

Bibliografija:

  • Antikūnas. Dieta, fitnesas ir kiti kalėjimai - Luisa Stagi - Franco Angeli, Milanas, 2008.
  • Kūno pastatas. Sportininkai, kovojantys su kūnu. Dopingas, sportas ir raumenų dismorfofobija - Sofija Tavella -Quattroventi, Urbino 2008.
  • DSM IV-TR psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas; Ketvirtas leidimas, teksto redagavimas - Vašingtonas, Amerikos psichiatrijos asociacija, 2000.