širdies sveikata

BLS ir BLS-D: Kas jie yra? Ką jiems reikia ir kaip juos įgyvendina I.Randi

bendrumas

BLS ir BLS-D yra protokolai, susidedantys iš pirmosios pagalbos veiksmų ir manevrų, kurie turi būti atliekami avarinėse situacijose, ypač kvėpavimo ir (arba) širdies sustojimo atveju.

BLS ir BLS-D protokolus gali praktiškai įgyvendinti ir sveikatos priežiūros specialistai, ir ne sveikatos priežiūros specialistai, jei jie laikėsi atitinkamų gydytojų ir operatorių, turinčių kvalifikaciją Italijos gaivinimo tarybos (IRC) vardu, kursus.

Šiame straipsnyje bus svarstomi BLS ir BLS-D protokolai, skirti ne sveikatos priežiūros darbuotojams.

Ką aš esu

Kas yra BLS ir BLS-D sveikatos priežiūros operatoriams?

BLS reiškia „ Basic Life Support“ ( pagrindinė gyvybinių funkcijų parama ); kartu su akronimu BLS-D - Basic Life Support and Defibrillation ( pagrindinė gyvybinių funkcijų ir defibriliavimo parama ) - mes vadiname BLS protokolą, kuriame naudojamas defibriliatorius, paprastai išorinis pusiau automatinis.

BLS ir BLS-D yra protokolai, kurie suteikia tiksliai apibrėžtą veiksmų seką, kuri turėtų būti įgyvendinama, kai liudija, kad asmuo, kuris, kaip manoma, buvo paveiktas staigios širdies mirties ar kitų sutrikimų, kurie gali sukelti kvėpavimo sustojimas ir širdies sustojimas.

Jei norite sužinoti daugiau: „Staigus širdies mirtis“

Kokie jie yra?

Kas yra BLS ir BLS-D?

BLS ir BLS-D protokoluose numatytų manevrų rinkinys padeda didinti asmens, kenčiančio nuo staigios širdies mirties , išgyvenimo tikimybę arba sutrikimus, sukeliančius širdies ir kvėpavimo sustojimą.

Visų pirma pagrindinis BLS ir BLS-D protokoluose numatytų pirmosios pagalbos manevrų tikslas (kardiopulmoninis gaivinimas) yra išsaugoti viso organizmo ląsteles, ypač smegenų ląsteles, nuo mirties, kurią sukelia deguonies nebuvimas . Tiesą sakant, kai kvėpavimas ir kraujotakos sustojimas, iš tiesų kūno audiniai nebepriima deguonies - elemento, kuris yra labai svarbus jų išgyvenimui, todėl prasideda ląstelių mirties procesas. Pradėjus šį procesą, išgyvenimo tikimybė, taip pat tikimybė atsigauti, jei nėra žalos, ypač smegenyse, gerokai sumažės.

Ar žinote, kad ...

Širdies sustojimo atveju individo išgyvenimo tikimybė kas minutę sumažėja 10%, jei neatidėliotinai įsikišdavo pirmosios pagalbos manevrais ir, konkrečiai, su kardiopulmoniniu gaivinimu .

Tačiau reikia pažymėti, kad net jei BLS ir BLS-D protokolai yra aktyvuoti, deja, individo išlikimas ne visada garantuojamas.

BLS ir BLS-D kursai

BLS ir BLS-D kursai ne sveikatos priežiūros darbuotojams

Asmenys, kenčiantys nuo staigios širdies mirties ar kitų sutrikimų, galinčių sukelti kvėpavimo sustojimą ir (arba) širdies sustojimą, yra nedidelės išgyvenamumo tikimybės, nesant tiesioginės intervencijos. Atvirkščiai, jei laiku įsikišite su keliais paprastais pirmosios pagalbos manevrais, išgyvenimo galimybė, taip pat galimybė atsigauti be smegenų pažeidimo gerokai padidėja.

Siekiant užtikrinti tinkamą ir savalaikį įsikišimą net ir neturint apmokytų gydytojų ar sveikatos priežiūros darbuotojų, Italijos atgaivinimo taryba siūlo vadinamuosius BLS ir BLS-D kursus ne sveikatos priežiūros darbuotojams . Į šiuos kursus įeina teorinė dalis ir praktinė dalis, kurios metu galite praktikuoti vykdant pirmosios pagalbos manevrus specialiuose manekenuose, žinoma, prižiūrint kursą turintiems instruktoriams.

Kursų tikslai

BLS ir BLS-D kursų tikslas - mokyti „bendruosius“ piliečius, kad jie galėtų įgyvendinti pirmosios pagalbos manevrus, kurie galėtų išgelbėti netikėtų širdies mirčių ar sutrikimų, kurie sukelia kvėpavimo sustojimas ir širdies sustojimas.

smalsumas

„Bendrieji“ piliečiai, ty ne sveikatos priežiūros specialistai, dažnai vadinami laikinaisiais operatoriais arba gelbėtojais .

BLS-D kursas apima išorinių pusiau automatinių defibriliatorių ( DAE ), dabar plačiai paplitusių daugelyje viešųjų vietų (ypač dideliuose miestuose) ir sporto salėse, baseinuose, naudojimo pagrindus. mokyklos, sporto laukai, klubai, stotys, oro uostai ir kt.

Minėtuose kursuose pateikiama informacija, reikalinga pirmosios pagalbos ir defibriliacijos manevrams įgyvendinti suaugusiems asmenims, nurodant pirmuosius pagalbos manevrus pediatriniams asmenims (BLS ir BLS-D). vaikų).

Tuo pačiu metu taip pat pateikiami nurodymai apie manevrus, kurie turi būti atliekami, kai yra užsikimšę svetimkūnio kvėpavimo takai tiek suaugusiems, tiek vaikams. Dėl to, norėdami gauti daugiau informacijos, rekomenduojame perskaityti specialius straipsnius: „ Pediatrinių sutrikimų manevrus ir Heimlich manevrus“ .

Išlikimo grandinė

BLS ir BLS-D išgyvenimo grandinėje

Išgyvenimo grandinė susideda iš daugybės veiksmų, kurių reikia laikytis greitai ir tvarkingai, kad padidėtų išgyvenimo ir (arba) atsigavimo tikimybė, kai smegenų pažeidimas kenčia nuo širdies ir kvėpavimo sustojimo.

Terminas "grandinė" naudojamas akcentuoti veiksmų, kurie turi būti atliekami nuosekliai, svarbą: ankstesnio veiksmo vykdymas padidina kitos veiklos sėkmės tikimybę, tada asmens išgyvenimą, galutinį šio grandinės tikslą ir BLS ir BLS-D sekas.

Išsamesnė informacija apie išgyvenimo grandinę susideda iš keturių žiedų, kuriuos galima apibūdinti taip:

  • Pirmasis žiedas : ankstyvas atpažinimas ir automobilinis skambutis siekiant išvengti širdies sustojimo. Šiame etape gelbėtojas pirmiausia turi:
    • Įvertinkite aplinkinės aplinkos saugumą prieš įsikišdami (pvz., Dūmų, nuodingų dujų, elektros srovės ir tt);
    • Įvertinus saugumą, atpažinkite širdies sustojimą : asmuo, sergantis širdies sustojimu , nėra sąmoningas, kvėpuoja - ar kitaip kvėpuoja normaliai - ir neturi apskritimo ;
    • Įvertinęs pagalbos gavėjo statusą, nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros tarnybą telefonu 118 .

Ar žinote, kad ...

Asmens sąmonės būklės vertinimas yra būtinas, kad 118 operatoriui, kuris atsakys į skambutį, būtų suteikta tinkama informacija. Iš tiesų, tokiu būdu ji galės geriau valdyti pagalbos prašymą nukreipdama pagalbą į renginio vietą ir toliau vadovausis gelbėtojui, kad jis tinkamai atliktų pirmuosius intervencijos manevrus.

  • Antrasis žiedas : ankstyvojo širdies ir gaivinimo (CPR) pradžia, siekiant sutaupyti laiko. CPR manevrų pradžia yra būtina siekiant užtikrinti minimalų kraujo srautą organizme . Tokiu būdu deguonis yra transportuojamas į įvairius audinius ir ypač smegenis.
  • Trečiasis žiedas : ankstyvas defibriliavimas, norint paleisti širdį. Akivaizdu, kad šis žiedas yra įmanomas tik tuo atveju, jei galėsite naudoti išorinį pusiau automatinį defibriliatorių (BLS-D kursą), tik jei yra patogus defibriliatorius arba jei esate su žmogumi, galinčiu jį greitai gauti, Priešingu atveju, nereikėtų nutraukti kardiopulmoninio atgaivinimo, kad jis būtų ieškomas, bet jis turi būti tęsiamas iki atvykimo į 118 vietą.
  • Ketvirtasis žiedas : pažangus ankstyvas gelbėjimo ir po gaivinimo gydymas . Šis žiedas yra išskirtinė sveikatos priežiūros darbuotojų ir tinkamai apmokytų medicinos ir slaugos darbuotojų kompetencija.

Pirmus tris išlikimo grandinės ryšius taip pat gali praktiškai įgyvendinti ne sveikatos priežiūros specialistai, turintys reikiamų žinių jų įgyvendinimui.

Kaip jie veikia

Kaip įteisinti BLS seką ir BLS-D seką?

BLS ir BLS-D sekos sutampa su pirmiau minėtais pirmiau minėto išgyvenimo grandinės trimis žiedais. Kaip minėta, šiuos žiedus taip pat gali praktiškai įgyvendinti ne medicinos personalas, jei jis laikosi atitinkamų Italijos gaivinimo tarybos (IRC) organizuotų kursų ir žino, kaip tinkamai įsikišti.

Siekiant supaprastinti visumą, pagrindiniai BLS ir BLS-D sekos veiksmai suaugusiems bus apibendrinti žemiau esančiame sąraše; aiškiai, visos operacijos turėtų būti atliekamos gana greitai.

  • Aplinkos aplinkos saugos vertinimas.
  • Asmens sąmonės būklės įvertinimas švelniai purtant pečius ir paskambinus.
  • Kvėpavimo vertinimas (normalus, ne normalus arba jo nėra).
  • Kreipkitės į 118, kai būtina pateikti informaciją apie individo būklę (sąmoningas, sąmoningas, kvėpuojantis, kvėpuojantis ir pan.).
  • Jei asmuo yra nesąmoningas ir kvėpuoja arba kitaip kvėpuoja, pradėkite kardiopulmoninį atgaivinimą kintant 30 krūtinės kompresijų (išorinis širdies masažas - MCE) iki 2 vėdinimo priemonių (kvėpavimas burnoje į burną arba net geresnis burnos kaukės kvėpavimas). pirmenybę teikti, kai pagalbos asmuo nėra žinomas). Krūtinės suspaudimo greitis turėtų būti maždaug du per sekundę (100-120 kompresijų per minutę). Vėdinimas turi trukti maždaug vieną sekundę.

Pastaba

Esant akivaizdžiai traumai (pavyzdžiui, žmogui, nukritusiam iš kopėčių ar pastolių, asmeniui, patekusiam į automobilį ir pan.), Ypač jei galvos ir kaklo atžvilgiu - asmuo neturėtų būti paliesti, turi būti paliktas į vietą kurioje jis buvo surastas, o ne sveikatos priežiūros personalas neturėtų atlikti reanimacijos. Žinoma, būtina nedelsiant skambinti 118 .

  • Kardiopulmoninis gaivinimas turėtų būti tęsiamas tol, kol defibriliatorius atvyks, jei yra, arba iki 118-osios.

Išsamesnės informacijos apie veiksmus, kurių turi būti imtasi prieš ir po CPR, ir informaciją apie vaikų CPR, žr. Specialiame straipsnyje „CardioPulmonary Resuscitation - CPR“.

  • Jei prieinamas išorinis pusiau automatinis defibriliatorius ir galite jį naudoti, įjunkite prietaisą, kai tik jis bus pasiekiamas, ir laikykitės įrašyto balso instrukcijų.
Gilinti: defibriliatorius »

Atvykus į 118, gelbėtojas turi palikti erdvę sveikatos priežiūros darbuotojams ir pasitraukti nuo individualaus gelbėjimo. Pastarasis bus atsakingas ir vežamas į ligoninę, kurioje jis gauna visą reikalingą priežiūrą.

Svarba ir teisiniai aspektai

Kadangi svarbu žinoti BLS ir BLS-D protokolus ir teisinius aspektus

Žinios apie BLS ir BLS-D sekas gali būti labai svarbios susidūrus su sąmonės neturinčiu asmeniu, turinčiu tikėtiną širdies sustojimą ir kvėpavimo sustojimą; todėl aišku, kodėl svarbu, kad ne sveikatos priežiūros darbuotojai galėtų vykdyti pagrindinius gyvybinių funkcijų palaikymo manevrus.

Tačiau šiuo atžvilgiu reikėtų pažymėti, kad pagal galiojančių teisės aktų nuostatas ne sveikatos priežiūros darbuotojai neprivalo įsikišti, net jei jie turi reikiamų žinių, kad galėtų įgyvendinti pirmosios pagalbos manevrus ir laikėsi BLS ir BLS kursų. -D. Esant nepaprastajai padėčiai, iš tikrųjų tikėtina, kad ne medicininis gelbėtojas yra panikos situacijoje ir negali veikti jokiu būdu. Tačiau reikia skambinti 118 .

Kartu gerai prisiminti, kad pagal galiojančius teisės aktus (2019 m. Sausio mėn.), Jei ne sveikatos priežiūros darbuotojas nusprendžia įsikišti ir asmuo negali išgyventi, gelbėtojas neatsako už šį įvykį,

Priešingai, sveikatos priežiūros darbuotojams tenka pareiga įsikišti ir praktiškai įgyvendinti BLS ir BLS-D sekas (jei yra defibriliatorius), jei jos yra būtinos.

Pastaba

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad čia pateikta informacija yra tik iliustraciniais tikslais ir nepakeičia BLS ir BLS-D kursų, perduotų ne sveikatos priežiūros specialistams, kuriuos dėsto gydytojai ir sektoriaus specialistai.