narkotikai

betahistino

Kas yra Betahistinas

Betahistinas yra veiklioji medžiaga, plačiai naudojama gydant vertigo. Išsamiai, ši molekulė skiriama balanso sutrikimų, kuriuos paprastai sukelia Ménière sindromas, gydymui. Nenuostabu, kad Europoje betahistino vartojimas buvo patvirtintas 1970 m. Būtent minėto sindromo simptomologijos gydymui.

Šiuo metu Italijoje rinkoje esančių vaistų betahistinas yra hidrochlorido druskos pavidalu.

Betahistiną turinčių vaistų pavyzdžiai

  • Microser®
  • Vertiserc®
  • Jarapp®

Terapinės indikacijos

Ką naudojate Betahistine

Betahistino vartojimas yra skirtas Ménière sindromo simptomams gydyti, pavyzdžiui:

  • Vertigo, dažnai lydimas pykinimas ir vėmimas;
  • Spengimas ausyse;
  • Klausos praradimas.

įspėjimai

Prieš pradedant gydymą betahistinu, turėtumėte informuoti gydytoją, jei sergate:

  • Skrandžio opa;
  • Šienligė, eksantema ar dilgėlinė;
  • hipotenzija;
  • Bronchinė astma.

Vaikai ir paaugliai

Kadangi nepakanka informacijos apie saugų betahistino vartojimą vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams, nerekomenduojama vartoti veikliosios medžiagos šioje pacientų grupėje.

Farmakologinė sąveika

Dėl galimų farmakologinių sąveikų, kurios gali pasireikšti prieš vartojant betahistiną, svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate bet kurį iš šių vaistų:

  • Monoamino oksidazės inhibitoriai arba MAOI (nes jie gali padidinti betahistino biologinį prieinamumą);
  • Antihistamininiai vaistai (kadangi gali sumažėti abiejų vaistų aktyvumas).

Vis dėlto visada gerai pasakyti gydytojui, jei vartojate ar neseniai samdote vaistus ar kitas medžiagas, įskaitant vaistus be recepto, vaistažoles ir homeopatinius produktus.

Šalutinis poveikis

Natūralu, kad betahistinas, kaip ir bet kuri kita veiklioji medžiaga, gali sukelti šalutinį poveikį po jo.

Tačiau reikia pažymėti, kad nepageidaujamų poveikių pobūdis ir intensyvumas gali skirtis, priklausomai nuo paciento jautrumo konkrečiai veikliajai medžiagai.

Nervų sistemos sutrikimai

Išgėrus betahistiną, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis nervų sistemai, pavyzdžiui:

  • Galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • drebulys;
  • mieguistumas;
  • Galvos jausmas galvos.

Virškinimo trakto sutrikimai

Kai kuriais atvejais betahistinas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, tokius kaip:

  • Pykinimas ir vėmimas;
  • dispepsija;
  • Skrandžio skausmas;
  • patinimas;
  • Pilvo išsiplėtimas;
  • meteorizmas;
  • Viduriavimą.

Siekiant sumažinti minėtus nepageidaujamus reiškinius, betahistiną galima vartoti valgio metu.

Alerginės reakcijos

Betahistinas, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti alergines reakcijas jautriems asmenims. Šios reakcijos pasireiškia esant tokiems simptomams kaip:

  • Išbėrimas, niežulys ir dilgėlinė;
  • angioneurozinė edema;
  • hipotenzija;
  • Kvėpavimo sutrikimai;
  • Sąžinės praradimas.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir eikite į artimiausią ligoninę.

Kiti šalutiniai poveikiai

Kiti nepageidaujami poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant betahistiną, yra:

  • Jutimo pojūtis (dezestezija);
  • Virškinimo trakto kraujavimas (labai retas);
  • Padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje;
  • Esamos bronchinės astmos pablogėjimas;
  • Palpitacija.

Perdozavimas

Pavartojus per didelį betahistino kiekį, gali pasireikšti tokie simptomai:

  • pykinimas;
  • Pilvo skausmas;
  • mieguistumas;
  • traukuliai;
  • Plaučių ir (arba) širdies komplikacijos.

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, įtarus betahistino perdozavimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir kreipkitės į artimiausią ligoninę.

Veiksmų mechanizmas

Kaip veikia Betahistinas

Betahistinas yra histamino analogas, turintis agonistinį poveikį histamino H1 receptoriams. Šie receptoriai yra skirtinguose rajonuose, įskaitant kraujagysles vidinėje ausyje. Jų stimuliacija gali sukelti vazodilataciją.

Be to, betahistinas taip pat turi antagonistinį poveikį H3 tipo histamino receptoriams (dažniausiai esantys prieš sinapsinius terminus, kai jie neigiamai moduliuoja to paties histamino ir daugelio kitų neurotransmiterių atpalaidavimą). Dėl šio antagonizmo, kurį valdo betahistinas, padidėja histamino išsiskyrimas, kuris, savo ruožtu, gali padidinti H1 receptorių aktyvavimą, taip prisidedant prie paties betahistino vazodilatacinio poveikio.

Todėl galima teigti, kad betahistinas veikia su dvigubu veikimo mechanizmu: vienu nukreiptu (H1 receptoriaus agonizmu) ir vienu netiesioginiu (H3 receptorių antagonizmu).

Šis dvigubas veikimo mechanizmas, kuris veda prie vidinės ausies kraujagyslių išsiplėtimo, leidžia pagerinti kraujotaką šioje konkrečioje srityje, taip sumažinant spaudimo padidėjimą ir gerinant tipiškus Ménière sindromo simptomus: galvos svaigimą, spengimą ausyse ir klausos praradimas.

Naudojimo metodas ir dozavimas

Betahistinas yra vartojamas per burną tablečių arba geriamojo tirpalo pavidalu (buteliuke su dozatoriaus dangteliu).

Įprasta betahistino dozė gali svyruoti nuo 16 mg iki 48 mg per parą, vartojama vieną dozę (mažų dozių atveju) arba dalimis per parą (didelių dozių atveju).

Betahistinas gali būti vartojamas valgio metu ir po jo. Tačiau reikia nepamiršti, kad betahistino vartojimas gali sukelti skrandžio sutrikimus. Vaisto vartojimas per pagrindinius valgius galėtų būti problemos sprendimas.

Nėštumas ir žindymas

Betahistino vartojimas nėščioms moterims paprastai yra kontraindikuotinas, išskyrus tuos atvejus, kai gydytojas nemano, kad būtina nėščiai moteriai skirti veikliąją medžiagą.

Be to, kadangi nėra žinoma, ar betahistinas išsiskiria į motinos pieną, kaip atsargumo priemonė, jos vartoti žindančioms moterims nerekomenduojama.

Kontraindikacijos

Kai Betahistine negalima vartoti

Betahistino vartojimas draudžiamas šiais atvejais:

  • Jeigu žinomas padidėjęs jautrumas tam pačiam betahistinui;
  • Pacientams, sergantiems feochromocitoma;
  • Pacientams, sergantiems skrandžio opa;
  • Nėštumo metu;
  • Žindymo laikotarpiu.