Tulžies pūslė arba tulžies pūslė yra virškinimo sistemos organas, atsakingas už tulžies kaupimąsi ir koncentraciją, žalsvai geltoną kepenų skystį, kad būtų lengviau virškinti ir įsisavinti riebalų ir riebaluose tirpius vitaminus, ir neutralizuoti rūgštingumą. iš skrandžio atsirandantis chyme.
Tulžies pūslės užduotis yra tiksliai kaupti tulžį per greitai, po valgio įpilant į pradinę plonosios žarnos dalį. Šis „bakas“, taip pat žinomas kaip tulžies pūslė, yra tuščiaviduris piriforminis organas, ilgis 7-10 cm, platus 2, 5-3, 5 cm ir storis 1-2 mm. Apskaičiuota, kad tulžies pūslės talpa yra apie 30-50 ml, tačiau gali padidėti patologinėmis sąlygomis, atsižvelgiant į sienos atsparumą.
Tulžies pūslė yra depresija, vadinama cistine plyšele, ant apatinės kepenų dalies ir gali būti anatomiškai suskirstyta į tris dalis - iš dešinės į kairę, iš apačios į viršų ir iš priekio į nugarą. bazinis pavadinimas (labiau išsiplėtęs), kūnas (daugiau erdvus) ir kaklas (siauresnis). Ši paskutinė tulžies pūslės dalis tęsiasi cistinėje ortakyje, 3/4 cm ilgio kanale, jungiančiame kepenų kanalą, kad susidarytų bendras tulžies kanalas.
Vidinis tulžies pūslės paviršius yra padengtas gleivine, išauginta raukšlėmis, kurių aukštis priklauso nuo žarnyno išsiplėtimo būsenos. Tačiau kai kurie iš šių raukšlių yra pastovūs ir fiksuoti, ypač kakle, kur jie sudaro vadinamuosius spiralinius raukšles ar vožtuvus. Šiame lygyje raumenų sluoksnis taip pat yra sutirštėjęs, nesukuriant tikro anatominio sfinkterio, tačiau bet kokiu atveju struktūrą, kuri gali būti prilyginama jai funkciniu požiūriu. Tulžies pūslės gleivinė pasižymi cilindriniu epiteliu, turinčiu mikrovilius distaliniame gale (labai svarbu, atsižvelgiant į poreikį reabsorbuoti vandenį ir elektrolitus per cistines sienas). Tulžies pūslės susitraukimas, kurį leidžiama su raumenų pluoštais, sudarančiais lygų raumenis, po gleivine, lemia tulžies patekimą į žarnyną.
Keli virškinimo trakto hormonai atlieka svarbų veiksmą dėl tulžies pūslės judrumo ir ištuštėjimo, tuo pačiu metu veikdami Oddi sfinkterio toną. Geriausiai žinomas yra cholecistokininas (CCK), kurį išskiria dvylikapirštės žarnos gleivinė, esant chymei, ypač kai jis yra daug riebalų. Pats pavadinimas mums primena, kad šis hormonas stimuliuoja tulžies pūslės ištuštinimą, skatina jo susitraukimą ir skatina Oddi sfinkterio atsipalaidavimą; taip pat sekrecinas, gastrinas, neurotenzinas ir kasos polipeptidas turi teigiamą poveikį, o somatostatinas, VIP (vazoaktyvus žarnyno peptidas), gliukagonas ir kalcitoninas trukdo tulžies pūslės veikimui. Šio šlapimo pūslės aktyvumas taip pat reguliuojamas nervų lygmeniu per simpatinius ir parasimpatinius afferentus.
Tulžies pūslėje, taip pat visose kitose tulžies latakų vietose galima apskaičiuoti („akmenukai“). Kai šie konkretai sukelia simptomus ir negali būti pašalinami narkotikais ar „bombarduojant“ ultragarsu, gali reikėti chirurginio tulžies pūslės pašalinimo (cholecistektomijos); Būdamas ne gyvybingas organas, paciento sveikata nebėra pakenkta (daugiausia jis gali skųstis dėl virškinimo trakto sutrikimų, pvz., steatorėja ir viduriavimas, ypač po valgio su riebiu maistu). Cholecistektomija taip pat gali būti reikalinga esant tulžies pūslės vėžiui, kuris vis dėlto yra labai mažas.
