kosmetinė chirurgija

Liposuction: metodai, rizika ir komplikacijos

Kas yra liposuction

Liposuction - tai chirurginė technika, kuri pašalina perteklius po oda, pertvarko silueto kontūras ir pagerina organizmo estetiką.

Liposukcija atliekama ant kūno vietų, kuriose labiausiai susikaupia riebalų pagalvėlės, pavyzdžiui, sėdmenų, pilvo, klubų, šlaunų ir kelių. Intervencija neturėtų būti laikoma paprastu ir greitu metodu prarasti svorį, bet tikra chirurgija, naudinga pašalinti vietinius riebalus, atsparius lipolitiniam mitybos, fizinio krūvio ir bet kokio kosmetinio ir estetinio vaisto poveikiui ( pvz., mezoterapija).

  • Chirurginė procedūra: tradicinis metodas (sausas riebalų šalinimas) apima į ploną kaniulę, prijungtą prie siurbimo įtaiso, įterpimą į poodinį audinį. ir kitos ląstelės). Pasiekus pageidaujamą rezultatą, apdorotas plotas yra sujungtas, kad būtų skatinamas audinių perdarymas.
  • Anestezija : dauguma liposukcijos procedūrų atliekamos pagal bendrąją anesteziją; vietinio anestetiko vartojimas yra pakankamas tik tada, kai mažuose kūno plotuose atliekamas liposuction.
  • Procedūros trukmė : nuo vienos iki keturių valandų, priklausomai nuo pašalinto riebalų kiekio, pašalinimo metodo ir riebalų nuvalymo vietų skaičiaus.
  • Pooperacinis diskomfortas : kintamas, lengvas ar vidutinio sunkumo, kontroliuojamas nuo skausmo malšinančių vaistų.
  • Galutiniai rezultatai : visiškai pastebimi po 4 mėnesių (po pooperacinio patinimo dingimo) / vieneri metai.
  • Rezultatų trukmė : jie gali būti ilgalaikiai, jei pacientas išlaikys sveiką gyvenimo būdą, reguliariai naudojasi subalansuota mityba ir naudojasi.

Liposukcijos metodai

Sausas liposuction

Sausos liposukcijos metu ( chirurgas ) chirurgas daro keletą mm pjūvius, per kuriuos įkišama įsiurbimo kanna, o tada greitai ir greičiau manipuliuojama. Ši vibracija, veikianti rankiniu būdu, leidžia chirurgui atskirti ir pašalinti keletą kilogramų riebalų perteklių ir tiksliai formuoti kūno kontūras, ypač mažesnėse vietose, tokiose kaip rankos, keliai ar kulkšnis.

Laikui bėgant ši pagrindinė procedūra buvo palaipsniui tobulinama.

Didesnė liposukcija

1980 m. Sukurtas plastikos chirurgų, jis tebėra daugiausia naudojamas liposukcijos būdas. Spinduliuojanti technika laikoma saugesnė už kitas procedūras, nes sumažina kraujo netekimą. Paprastai jis atliekamas esant vietinei anestezijai ir apima riebalinio audinio infiltraciją dideliais kiekiais sterilaus tirpalo, kuriame yra anestetikų (iki trijų kartų daugiau nei reikia pašalinti riebalų kiekį).

Anestetikų mišinyje (dar vadinamame Klein tirpalu) yra:

  • Lidokainas, vietinis anestetikas skausmui malšinti;
  • Epineprininas - vaistas, sukeliantis kraujagyslių susiaurėjimą. Ši laikina vazokonstrikcija sumažina kraujo netekimą;
  • Druskos tirpalas, kad būtų lengviau pašalinti riebalus.

Kleino tirpalo tikslas - padaryti ploną riebalinį audinį (ty, tai daro riebalus), todėl kaniulų įkvėpimas yra lengviau ir labiau kontroliuojamas. Nors tai paprastai trunka ilgiau nei kiti metodai - 30 minučių (smakro ir kelio) iki 4-5 valandų (daugumai nukentėjusių vietovių) - tumescent liposuction turi pranašumą, kad sumažėja kraujavimo rizika per intervencija ir patinimas, mėlynės ir pooperacinis skausmas.

Praradusio riebalų nuvalymo privalumai

Didesnė liposukcija turi daug privalumų, palyginti su tradiciniu sauso riebalų nuvalymu:

Didesnė liposukcija

Tradicinis liposuction

Procedūros metu pacientas išlieka budrus (dėl vietinės anestezijos) ir gali judėti, kaip reikalauja chirurgas, palengvinant tam tikrų sričių pasiekimą. Vietos anestetikų poveikis gali trukti iki 24 valandų. Skausmas ar skausmas po procedūros paprastai yra minimalūs.

Pacientas laikomas laikino sąmonės netekimo būsenoje (laikina bendra anestezija), su juo susijusios rizikos. Po operacijos, kai anestezija išnyksta, pacientui gali pasireikšti didelis skausmas ar diskomfortas, dėl kurio gali prireikti analgetikų.

Kraujo netekimą sumažina kraujagyslių kraujagyslių susitraukimas, kurį sukelia epinefrinas, skiriamas tirpalu su vietiniu anestetiku (Klein tirpalas).

Galimas sunkus kraujo netekimas.

Sumušimai yra minimalūs ir gali trukti nuo 7 iki 14 dienų.

Ekchimozė paprastai yra reikšminga ir gali trukti iki 3-6 savaičių.

Persirengimo ar pagalbiniai drabužiai nurodyti maždaug 1-3 savaites.

Užpildai ir pagalbiniai drabužiai nurodomi maždaug 4-6 savaites.

Po procedūros pacientai gali grįžti į darbą per 1-2 dienas.

Atgimimas trunka maždaug vieną ar dvi savaites.

Šis metodas pripildo riebalinį audinį, išryškindamas trūkumus, dėl kurių reikia veikti: tokiu būdu chirurgas gali tiksliai pašalinti tai, kas būtina, ir sumažinti pooperacinių pažeidimų riziką.

Jis gali sukelti akivaizdų odos išsiliejimą ir reikalauti tolesnės operacijos, kad būtų ištaisyti pažeidimai.

Pagrindinis trūkumas riebalų nuvalymui yra tas, kad tam reikia daugiau laiko, kad būtų pašalintas tam tikras riebalų kiekis, nei tradicinis metodas.

Labai drėgnas liposuction

Šis metodas yra panašus į tumescent liposuction, išskyrus tai, kad jis naudoja mažiau skysčio anestetikų: chirurgas įpurškia tirpalo tūrio, kuris yra lygus pašalinamo riebalų kiekiui. Nors į skystį kartais pridedamas nedidelis lidokaino kiekis, šis metodas dažnai reikalauja bendros arba epidurinės anestezijos. Procedūra trunka nuo vienos iki dviejų valandų.

Ultragarsinis liposuction (UAL)

UAL technika naudoja specialų siurbimo kanną, kuris labai greitai vibruoja ir skleidžia ultragarsą. Kartais ši procedūra naudojama kartu su tumescent liposuction.

Ultragarsinio liposukcijos metu chirurgas naudoja tam tikrą prietaisą ant odos arba po oda, kuri skleidžia ultragarso energiją ir suskaido riebalinių ląstelių sienas ir sudaro emulsiją. Tada suskystinti riebalai pašalinami. Ultragarsinis liposukcija užtrunka ilgiau nei kiti metodai, bet yra tikslesnis ir yra linkęs būti veiksmingesnis riebalų šalinimui iš pluoštinių kūno sričių (pvz., Vyrų krūties). Trūkumas yra tas, kad jis sukelia daug šilumos ir, jei ultragarso kanulė nėra pakankamai greitai pašalinta, ji gali sukelti nudegimus. Lazerinis liposuction (LAL, Lazerinis pagalbinis liposuction) taip pat grindžiamas panašiais UAL principais.

Maitinimo liposuction (PAL)

Taikant energiją naudojančius liposuction (PAL), plastikiniai chirurgai turi specialią kaniulę, kuri naudoja vibracijas, kad suskaidytų riebalų ląsteles, kad jas būtų galima čiulpti. Kaniulė juda į priekį ir atgal, esant labai greitam greičiui per 3-5 milimetrus. PAL leidžia jums pašalinti daugiau riebalų per trumpą laiką (per minutę, apie 40% daugiau riebalų nei rankinis riebalų šalinimas), o tai reiškia, kad procedūra trunka mažiau laiko, užtikrinant nuoseklius rezultatus ir greitą atsigavimą po operacijos.

Rizika ir komplikacijos

Visos chirurginės procedūros kelia tam tikrą riziką.

Liposukcija paprastai yra saugus ir bet koks šalutinis poveikis sumažinamas iki minimumo, ypač jei vengiama labai ilgų procedūrų ar pernelyg daug pašalinus riebalus. Komplikacijos atsiradimo galimybė padidėja, jei chirurgas turi įsikišti į labai didelius kūno paviršius arba tuo pačiu metu planuojama atlikti kelias procedūras.

Prieš atliekant liposukciją svarbu įvertinti riziką ir naudą, suprasti ribas ir galimas komplikacijas.

Šalutinis poveikis, o ne komplikacijos, yra laikinas ir nedidelis nepageidaujamas reiškinys, nors jie gali būti varginantys ir skausmingi:

  • Skausmas, patinimas ir mėlynės: turėtų mažėti palaipsniui per mėnesį ar du, bet gali trukti iki šešių mėnesių.
  • Randai: jie skiriasi pagal nustatytą procedūrą, o per kelias savaites jie turėtų palaipsniui tapti mažiau akivaizdūs. Kai kuriems, randų „gijimas“ gali užtrukti iki vienerių metų.
  • Torporas: kartais išlieka kelias savaites.
  • Pooperacinis svorio padidėjimas.
  • Ribotas judumas: priklausys nuo tikslios chirurgo patvirtintos procedūros.

Gali būti įvairių veiksnių, kurie riboja judėjimą trumpą laiką, pavyzdžiui:

  • Reikia dėvėti elastingą kompresinį drabužį;
  • Patinimas ar skausmas tose srityse, kuriose vyksta liposukcija.

Galimos komplikacijos, kurios gali kilti dėl liposuction, yra:

  • Infekcijos . Kai kūnas yra pjaustytas arba pradurtas, bakterijos gali patekti ir sukelti infekciją.

    Odos infekcijos po liposukcijos yra retos, tačiau galimos. Kai kuriais atvejais tai gali būti pavojinga gyvybei arba gyvybei, pvz., Nekrozuojančio fascito ar toksinio šoko sindromo atvejais. Gydytojas gali paskirti antibiotiką, kurį reikia vartoti prieš ir po operacijos profilaktiniais tikslais, ty užkirsti kelią infekcijoms. Šiuo požiūriu svarbu, kad žaizdos pjūvio metu būtų švarios.

  • Embolija . riebalų atskyrimo metu atskirtų riebalų lašeliai gali patekti į kraują, paverčiant juos tikrais „laisviomis kasyklomis“, vadinamomis emboliomis. Per kraujagysles riebalų embolis gali pasiekti organus, tokius kaip plaučiai ar smegenys, sukeldami nuolatinę negalią arba, kai kuriais atvejais, mirtinus. Todėl riebalinė embolija yra tikra medicininė pagalba. Plaučių embolijos požymiai gali apimti kvėpavimo sutrikimus. Retai kraujo krešuliai gali sukelti gilias venų trombozes.
  • Visceraliniai perforacijos . Liposukcijos metu gydytojas negali matyti kanilo galo. Retai, per giliai įsiskverbiantis zondas pilvo liposukcijos metu gali pernešti arba sugadinti vidinį organą, pavyzdžiui, žarnyną. Ši žala gali būti koreguojama chirurginiu būdu, nors retais atvejais visceralinis perforavimas gali būti mirtinas.
  • Sieroma . Po riebalų nusiurbimo serumas gali būti susikaupęs po oda vietose, kuriose audinys buvo pašalintas.
  • Nervų suspaudimas ir pojūčio pokyčiai . Gali pasireikšti "parestezija", laikinai arba nuolat keičiant jautrumą (liposukcijos vietoje), kuris gali būti padidėjęs (skausmas) arba sumažėjęs (vietovės sustingimas). Jei šie jautrumo pokyčiai išlieka ilgą laiką (savaites ar mėnesius), turite apie tai pranešti savo gydytojui.
  • Odos nekrozė (odos mirtis) . Retais atvejais oda virš liposukcijos vietos gali tapti nekrotine (keičia spalvą ir kritimą). Gydymo metu susidariusi žaizda yra labai atsargi gydymo metu, nes didelės odos nekrozės sritys gali būti užkrėstos bakterijomis ar mikroorganizmais.
  • Nudegimai . Ultragarsinio liposukcijos metu šiluma iš zondo gali sukelti odos ar gilesnių audinių sužalojimą.
  • Skysčių disbalansas . Riebalų audinyje yra daug skysčio, kuris pašalinamas liposukcijos metu. Be to, chirurgas procedūros metu gali įšvirkšti didelius kiekius skysčių (pvz., Tumescino liposukcijos atveju). Tai gali sukelti organizmo elektrolitų pusiausvyros sutrikimą ir, atitinkamai, sunkias širdies, plaučių ir inkstų patologijas.
  • Anestezijos toksiškumas . Lidokainas dažnai naudojamas kaip vietinis anestetikas liposukcijos metu. Jei įšvirkščiami dideli anestetikų mišinio kiekiai arba jei jame yra per didelė lidokaino koncentracija, gali pasireikšti toksiškumo reakcija, pasireiškianti tokiais požymiais: galvos svaigimas, susijaudinimas, mieguistumas, spengimas ausyse (skambėjimas ausyse), sunkumas. žodis, metalo skonis burnoje, lūpų ir liežuvio tirpimas, šaltkrėtis, raumenų susitraukimai ir traukuliai. Toksiškumas lokokainui gali sukelti širdies sustojimą ir gali būti mirtinas. Apskritai, bet kokio tipo anestezija gali sukelti komplikacijų, ir ši rizika visada laikoma atliekant chirurginę procedūrą.
  • Odos paviršiaus kontūro, depresijų ar griovelių pažeidimai. Dėl netaisyklingo riebalų pašalinimo, prastos odos elastingumo ar neįprastos gijimo oda gali pasirodyti nereguliariai arba suglebusi. Odos atsipalaidavimas įvyksta, kai odos, kurioje yra liposukcija, oda nesumažėja aplink naujus kontūrus. Pacientams, sergantiems celiulitu, gali atsirasti odos pažeidimų dėl pernelyg didelio arba nepakankamo vietinių riebalų kiekio koregavimo. Šie pakeitimai gali būti nuolatiniai.
  • Mirtys, susijusios su liposukcija . Kartais kartais kartojasi nerimą keliantys pranešimai apie aukų, susijusių su riebalų nuleidimo procedūra. Svarbu prisiminti, kad liposukcija yra chirurginė procedūra, kuri kaip savaime saugi, palyginti su kitomis invazinėmis procedūromis, taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį.

Kiek kainuoja?

Vienas iš svarbiausių svarstymų dėl to, ar atlikti liposukciją, yra operacijos kaina.

Riebalų nuvalymo sąnaudas lemiantys veiksniai yra šie:

  • Zonos, kuriose turi būti riebalų nuvalymas ir riebalų kiekis, kurį reikia pašalinti;
  • Chirurgo patirtis;
  • Operacinių patalpų išlaidos ir priešoperacinė laboratorija (laboratoriniai tyrimai, anestezija ir kt.);
  • Kitos susijusios išlaidos, pvz., Kompresiniai drabužiai, dėvėti po procedūros ir tt

Vidutinė riebalų nuvalymo kaina tradiciniu būdu svyruoja nuo 1000 eurų (pvz., Kelio ar rankos) iki 5000 eurų (pilvo ir klubų).