įvedimas
Nors gamtoje egzistuoja daug rūšių erkių, ne visi TBE vektoriai yra įmanomi: kaip matėme ankstesniame straipsnyje, erkių rūšys, kurios yra pavojingiausios kepenų encefalito viruso plitimui, priklauso Ixodes gentims (ypač Iodex ricinus),
TBE: simptomai
Daugiau informacijos: Simptomai \ t
TBE yra patologija, būdinga suaugusiesiems; ekskursijų ar stovyklų metu padidėja tikimybė, kad liga taip pat paveiks vaikus ir paauglius. Nors TBE pasireiškia ypač tarp suaugusiųjų, kai virusas užkrėsta vaikus ir paauglius per erkių įkandimą, simptomai yra švelnesni; be to, jaunesniems pacientams ši liga per trumpą laiką linkusi atsigauti, visiškai atsigavus.
TBE diagnozė kartais būna problematiška, nes liga yra asimptoma maždaug 65–67% atvejų. Viruso inkubacinis laikotarpis yra maždaug 7/14 dienų.
Simptominiams pacientams TBE prasideda nuo didelio karščiavimo, kurį lydi bendras negalavimas, fizinis nuovargis, nugaros skausmas, galvos skausmas, sąnarių skausmas ir pykinimas. Dažniausiai šiai fazei būdingi simptomai (vadinami vireminiais) išlieka savaitę; po to seka laikotarpis nuo 1 iki 20 dienų, per kurį pacientai nesiskundžia dėl karščiavimo. 5-30% pacientų, sergančių TBE, klinikinė-simptominė nuotrauka staiga degeneruoja meningencepalitą (meninginių ir smegenų audinių uždegimą) arba meningitą (meninginės membranos uždegimą), susijusį su mialgija, karščiavimu, galvos skausmu ir fotofobija. Kai TBE pablogėja, simptomai pablogėja: tai nėra neįprasta, kad pacientas taip pat patiria netikėtą paralyžių. Dažniausiai simptomai išlieka dvi savaites, po to lėtai mažėja. Sunkiausiomis formomis TBE pacientai gali išlaikyti neurologinius pokyčius, tačiau tik 1-2% atvejų TBE sukelia mirtį (paprastai tai pasireiškia po 5-7 dienų nuo neurologinių sutrikimų pradžios).
TBE diagnozė
Kaip minėta, diagnozė ne visada yra neatidėliotina, nes dauguma asmenų, patyrusių užsikrėtusių erkių įkandimą, nesiskundžia dėl kai kurių simptomų.
Hipotezinės TBE diagnozė nustatoma analizuojant serumą, surinktą ūminės ligos fazės metu (dėl IgM, virusui būdingų antikūnų).
PCR ir RT-PCR yra ypač tinkami TBE diagnozei: pirmasis yra pažangios molekulinės biologijos technika, galinti amplifikuoti nukleorūgščių fragmentus, antrasis standartinis PCR variantas - leidžia pakartoti DNR molekulę, pradedant nuo RNR rinkinys, izoliuotas nuo tam tikros ląstelės.
Terapijos ir prevencija
Norėdami sužinoti daugiau: Vaistai, skirti TBE gydyti
Šiuo metu dar nėra nustatyta tinkama ir visiškai išspręsta TBE terapija: šiuo atžvilgiu tai vadinama palaikančia terapija, gydymas, iš esmės pagrįstas simptomų gijimu. Akivaizdu, kad meningoencefalito atveju - tipiška TBE komplikacija - būtina paciento hospitalizacija, taip pat papildoma terapija.
Siekiant išvengti šios ligos, patartina atlikti išsamią profilaktiką: šiuo atžvilgiu buvo sukurta vakcina nuo TBE, kuri šiuo metu yra rinkoje nuo 2006 m., Nors ji buvo sukurta 2000 m. Austrijoje (Ticovac). Ši vakcina rekomenduojama visiems žmonėms, keliaujantiems į potencialiai pavojingas vietas (kuriose yra endoteminis TBE), ypač kalnų, kaimo ir miškingose vietovėse. Vakcina švirkščiama į raumenis, tris kartus vartojant viena nuo kitos. Apskaičiuota, kad TBE vakcinos veiksmingumas trejus metus išlieka nepakitęs. Nepaisant to, TBE vakcinacija vis dar tiriama, nes, anot kai kurių ekspertų, atrodo, kad šalutinis poveikis gali būti labai nemalonus, kartais sunkus (nuovargis, pykinimas, raumenų skausmas, mažos kokybės karščiavimas, vėmimas, odos skubėjimas, patinimas). limfmazgiai šalia injekcijos vietos ir tt).
Kai kurios TBE vakcinos buvo sukurtos profilaktikai po poveikio, veiksmingos iki 48 valandų po užkrėsto erkių įkandimo.
