širdies sveikata

Širdies persodinimas: ortotopinė procedūra

Širdies transplantacijos operacija yra chirurginė procedūra, skirta sveikai širdžiai implantuoti iš neseniai mirusio donoro į asmenį, sergančią sunkiu širdies nepakankamumu .

Širdies nepakankamumas - tai rimta patologinė būklė, kai asmens širdis yra nepataisomai sugadinta ir nebeveikia, kaip reikia; kitaip tariant, sunku pumpuoti kraują į cirkuliaciją ir tiekti įvairius kūno organus ir audinius deguonimi.

Dažniausios širdies nepakankamumo priežastys yra: vainikinių arterijų liga, kardiomiopatijos, širdies vožtuvo defektai ( valvulopatijos ) ir įgimtos širdies defektai .

Tradicinė intervencijos procedūra, kurią 1958 m. Sukūrė du amerikiečių širdies chirurgai Norman Shumway ir Richard Lower, vadinami ortotopiniais ir pateikia tokius operacinius veiksmus:

  • Sternotomija . Tai chirurginis krūtinkaulio atidarymas, leidžiantis chirurgui pasiekti krūtinės ertmę, kurioje yra širdis.
  • Perikardo liežuvio atidarymas ir paciento kraujagyslių nukrypimas nuo vadinamojo širdies-plaučių aparato . Pastarasis suteikia ekstrakorporinę kraujotaką ir yra širdies arba plaučių forma.
  • Ligos širdies pašalinimas, išskyrus kairiąją atriją, ir „naujos“ širdies įdėjimas . Svarbu priminti skaitytojams, kad smegenų mirtyje paskelbta donoro širdis vis dar yra gyvybiškai svarbi ir drebėjusi. Todėl jos pašalinimo metu jį reikia laikinai sustabdyti kalio chlorido injekcijomis.
  • Sujungimas per siūlus, tarp „naujų“ širdies ir afferentinių ir efferentinių širdies indų . Pasibaigus šiam etapui, operuojantis chirurgas turi įsitikinti, kad širdis vėl pradėjo mušti.
  • Atjunkite pacientą nuo širdies-plaučių aparato ir uždarykite krūtinę .

Donorui priklausančios širdies išsaugojimas vyksta lede: čia organas gali išgyventi be kraujo tiekimo apie 4-6 valandas. Tada jis tampa nenaudojamas.