Pagrindiniai punktai
Petechiae yra punctiformos mikro-kraujavimas, dėl kraujo nutekėjimo iš mažų kraujagyslių.
Petechija: funkcijos
- Matmenys: pagal apibrėžimą jie neviršija 3 mm
- Forma: lygus paviršius, nereguliarus, dažnai apvalus
- Cromia: svyruoja nuo ryškiai raudonos iki mėlynai violetinės. Baigiamajame etape petechijos yra žalsvos ir gelsvos
- Vieta: petechijos yra būdingos apatinėms ar viršutinėms galūnėms. Jie taip pat gali atsirasti ant veido, pilvo, inkstų, tinklainės ir gleivinės.
- Simptomai: nėra. Petechiae nėra skausmingi.
Petechija: priežastys
- Petechijos, priklausančios nuo nenormalaus kraujo krešėjimo pajėgumo: amiloidozė, reumatoidinis artritas, hemofilija, leukemija, raudonoji vilkligė, mononukleozė, tymai, trombocitopenija, gydymas antikoaguliantais
- Petechijos, priklausančios nuo kitų ligų: vitamino K, dengės trūkumo, bakterinės endokardito, skurdo, Kušingo sindromo, traumos, vėmimo ir kosulio.
Petechija: terapija
Gydymas petechijaus priežiūra priklauso nuo paleidimo faktoriaus.
Petechijų apibrėžimas
Petechiae yra mažesni nei 3 mm taškiniai kraujavimai, išreikšti kraujo iš mažų kraujagyslių.
Nepaisant to, kad petechija yra lengva paviršinio kraujavimo forma, be išorinio kraujo praradimo, petechijos gali būti susijusios su sunkesniu kraujavimu.
Retai stebima tik viena ar dvi petechijos ant odos: dažniau nei mažai, smulkūs punktualūs kraujavimai yra suskirstyti į grupes, kad būtų sukurtas tikrasis odos skubėjimas. Petechijos gali persidengti arba augti vienas šalia kito: tai darydamos gali lengvai supainioti raudonos arba mėlynės.
Tačiau matome bendras petechijos charakteristikas, priežastis ir galimą gydymą.
bendrumas
MATMENYS IR CHROMIUM
Petechiae yra mažos hiperpigmentuotos ir taškinės dėmės, kurios auga ant odos ir gleivinės, dažniausiai dėl kraujo krešėjimo elementų trūkumo. Šios odos mikro-makulos yra tokios pačios kaip kaiščio galva; jie yra lygūs ir netaisyklingos formos, paprastai suapvalinti.
Kadangi jie yra kraujotakos audinyje po smulkių kraujagyslių plyšimo, net petechijos yra tipiškos spalvinės variacijos, būdingos visų tipų hematomoms. Pirma, petechija ryškiai raudona spalva; vėliau jie yra apsirengę melsvai ar violetine spalva, o po to palaipsniui nyksta iki aukso geltonos-žalios spalvos. Daugeliu atvejų petechijos pažeidimai per kelias dienas savaime išsisklaido.
Petechiae neaišku su akupresūra.
VIETA
Petechijos yra tipiški odos pažeidimai. Petechialinis skubėjimas ypač pasitaiko apatinėse galūnėse, ypač kojų ir kulkšnių. Tačiau nėra neįprasta rasti petechijų, esančių ant pilvo ar kitose kūno vietose.
Idealiu atveju petechijos gali išsivystyti bet kurioje anatominėje vietoje: todėl jos nėra išskirtinis odos pažeidimas, kaip galima būtų manyti. Petechijos pažeidimai gali būti formuojami kiekviename audinyje, purškiamame sisteminėje kraujotakoje, pavyzdžiui, tarp įvairių požymių, susijusių su bakteriniu endokarditu, taip pat išsiskiria petechijos. Tuo pačiu metu tinklainės, odos, gleivinės (ypač sublingualinės gleivinės) ir inkstų nepakankamumo signalizacija: šiuo atveju manoma, kad petechijų priežastis yra tiksliai bakterinė endokarditas. Tokiais atvejais, inkstų lygmeniu, petechijos linkusios vystytis žievės srityje, todėl atsiranda nuotrauka, vadinama „blusų įkandimais“.
SIMPTOMAI
Petechijos pradeda visiškai besimptomis: iš tiesų šie nedideli odos sumušimai nesusiję su skausmu ar diskomfortu. Daugiau nei simptomai petechijos yra siejamos su „ženklais“, ty grynai estetiniu pasireiškimu.
priežastys
Išnagrinėjome, kaip petechijos yra tiesioginė kraujo kapiliarų suskirstymo išraiška. Bet kodėl nedideli kraujotakos sistemos kanalai?
Kapiliarų lūžimas su tolesniu kraujo išsiliejimu į pagrindinį audinį gali sukelti kraujo krešėjimo pajėgumo arba įvairių patologijų ar sutrikimų pokyčius.
- Petechijos, priklausančios nuo krešėjimo sutrikimų, gali būti:
- Amiloidozė: liga, kuriai būdingas nenormalus mažo molekulinio svorio baltymų nusodinimas ekstraląstelinėje vietoje. Raudonųjų dėmių atsiradimas ant odos (raudonos, petechijos, mėlynės) yra būdingas amilodozės simptomas.
- Reumatoidinis artritas
- Hemofilija: patologija, kuriai būdingas ryškus kraujavimas. Kraujavimas iš kraujo kraujagyslėje numato pacientą į petechijas.
- Leukemija: petechijos yra cirkuliuojančių trombocitų skaičiaus sumažėjimas, būdingas leukemijos bruožas.
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Mononukleozė, tymai ir raudonukė: panašios infekcijos sąlygoja pacientui mažų raudonų dėmių susidarymą ant odos.
- Trombocitai: kraujo sutrikimas, kuriam būdingas daugiau ar mažiau reikšmingas kraujo trombocitų sumažėjimas (<150 000 vienetų kraujo mililitre)
- Idiopatinė trombocitopeninė purpura: tai autoimuninė liga, kurią išskiria trombocitų sunaikinimas auto-antikūnais. Dažniausiai pasitaiko raudonų dėmių atsiradimas ant odos (pvz., Petechija, violetinė ir pan.).
- Ilgalaikis gydymas geriamaisiais chemoterapiniais ar antidiabetiniais vaistais
- Petechijos kartais yra susijusios su kitomis ligomis, pavyzdžiui:
- Vitaminas K trūkumas: laimei, retai pasitaikanti liga, pasireiškianti daugiau ar mažiau akivaizdžiu hemoraginiu sindromu (petechijos, ekchimozės ir pan.) - nepakankama koaguliacijos faktorių sintezė.
- Dengės (ūminė virusinė liga, kurią sukelia Flavivirusinė infekcija, tie patys patogenai, susiję su geltonosios karštinės išraiška). Kai kuriems pacientams, sergantiems lengvu dengiu, skundžiasi hemoraginiai pasireiškimai, tokie kaip kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš odos ir poodinės poodinės kraujosruvos (petechijos). Sunkiausiais atvejais petechijos gali tapti tikriomis hematomomis.
- Bakterinis endokarditas (analizuojamas ankstesnėje pastraipoje)
- Kūdikių skurdas: tai yra rimtas vitamino C trūkumas, skurdo kontekste kraujo kapiliarų sienos yra trapios ir susilpnintos, todėl nukentėjęs pacientas visą kūną turi petechijas ir mėlynes.
- Kušingo sindromas: tarp labiausiai pasikartojančių klinikinių pasireiškimų, susijusių su Cusching sindromu, taip pat išsiskiria petechija ir ekchimozė. Poodinio audinio praradimas paskatina pacientą, nukentėjusį nuo indų lūžio, todėl susidaro mikrohematomos.
- Traumos: petechijos taip pat gali sukelti nedideles odos traumas.
- Vėmimas ir kosulys: kosulys ir smarkus kosulys gali susilpninti kapiliarines sienas, kol jos pertraukos. Tokiose situacijose petechijos forma susidaro ant veido, ypač aplink akis.
Net ir odos senėjimas atskleidžia kraujagyslių plyšimo riziką: amžius progresuoja, kraujagyslių siena tampa trapesnė, todėl labiau priklauso nuo hematomų, petechijų ir sumušimų.
Narkotikai ir terapija
Nors jie dažnai yra tik estetinis sutrikimas, mes neturime pamiršti, kad petechijos gali paslėpti rimtą pagrindinę patologiją; todėl visada rekomenduojama gydytojo nuomonė.
Nėra specifinio gydymo petechijų gydymui: gydymas priklauso nuo priežasties. Pvz., Skurdo sukeltos petechijos gali būti pašalintos naudojant specifinį gydymą, paremtą C vitaminu. Taip pat atrodo, kad vitamino E vartojimas yra naudingas, kai išnyksta petechija: tokoferolis slopina kapiliarinių sienelių pralaidumo padidėjimą, kurį sukelia narkotikų ar bakterinių / virusinių infekcijų.
Kartais nuo trombocitų priklausantys petechijos gali būti gydomi steroidiniais vaistais, kurie yra naudingi kraujavimui mažinti, arba imunoglobulinai (trombocitopenijos atveju, priklausomai nuo nenormalaus imuninio atsako).
Chemoterapija yra skirta leukemijos gydymui: ši vėžio forma taip pat gali skatinti petechijų formavimąsi. Leukemijos gydymas skatina kraujo kompozicijos atkūrimą, todėl petechijos išnyksta.
Daugiau informacijos: skaitykite straipsnį apie petechiais.
