bendrumas
Lamotriginas yra veiklioji medžiaga, priklausanti antiepileptinių preparatų grupei ir paprastai naudojama epilepsijai gydyti .
Nepaisant to, lamotriginas taip pat buvo veiksmingas gydant bipolinius sutrikimus, ypač gydant ūminius depresinius epizodus .
Norint atlikti savo gydomąjį aktyvumą, šis aktyvus ingredientas turi būti vartojamas per burną, iš tiesų, jis yra prieinamas šiam vartojimo būdui (disperguojamoms tabletėms).
Lamotriginas yra įtrauktas į Pasaulio sveikatos organizacijos parengtą svarbiausių vaistų sąrašą. Italijoje, norint išleisti vaistus, kurių sudėtyje yra jo, būtina pateikti pakartotinį medicinos receptą .
Lamotrigino turinčių vaistų pavyzdžiai
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
Terapinės indikacijos
Kada nurodomas lamotrigino vartojimas?
Lamotrigino vartojimas skiriamas gydyti epilepsiją - atskirai arba kartu su kitais vaistais - tiek suaugusiems, tiek vaikams .
Be to, lamotrigino vartojimas taip pat vartojamas gydant bipolinį sutrikimą (taip pat žinomas kaip manijos-depresinė psichozė ir būdingas pakaitinis manijos epizodas su depresijos epizodais) suaugusiems pacientams ir vyresniems kaip 18 metų paaugliams . Taip pat šiuo atveju lamotriginą galima vartoti atskirai arba kartu su kitais vaistais.
įspėjimai
Įspėjimai ir atsargumo priemonės, naudojant Lamotrigine
Prieš vartojant lamotrigino vaistus, turite informuoti gydytoją, jei esate vienoje ar keliose iš šių sąlygų:
- Odos reakcijos pasireiškė vartojant kitus vaistus, naudojamus epilepsijai ar bipoliniam sutrikimui gydyti;
- Meningitas pasireiškė po ankstesnio lamotrigino vartojimo ;
- Jūs vartojate kitus vaistus ;
- Jūs sergate sutrikimais ir inkstų liga .
Vis dėlto, prieš pradedant vartoti lamotrigino vaistus, visuomet patartina informuoti gydytoją apie jo sveikatos būklę, kad jis būtų informuotas apie galimą bet kokio sutrikimo ar ligos buvimą, net jei jis nėra minėtoje sistemoje. sąrašas.
Lamotriginas gydant epilepsiją
Svarbu žinoti, kad kai lamotriginas vartojamas gydant epilepsiją, kai kuriems pacientams traukuliai kartais gali pablogėti arba pasireikšti dažniau . Jei taip nutinka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
Lamotriginas gydant bipolinį sutrikimą
Bipolinis sutrikimas gali sukelti pacientui savęs žalojimą ir (arba) mintį apie savižudybę ir elgesį . Tokios mintys ar elgesys taip pat gali pasireikšti pirmojo gydymo lamotriginu metu. Jei taip nutinka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kreipkitės pagalbos į artimiausią pagalbos tarnybą.
Pastaba
Lamotrigino vartojimas sukelia šalutinį poveikį, kuris gali sutrikdyti gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus (dvigubas regėjimas, neryškus matymas, sumišimas, galvos svaigimas ir tt). Todėl gydant šią veikliąją medžiagą reikia vengti šios veiklos.
Farmakologinė sąveika
Lamotrigino ir kitų vaistų sąveika
Prieš vartojant lamotriginą, norint pritaikyti vartojamą dozę, turite informuoti gydytoją, jei vartojate kitų vaistų nuo epilepsijos gydymo, gydant bipolinį sutrikimą ar kitas psichikos ligas, pvz.
- Pregabalinas, gabapentinas, topiramatas, felbamatas, okskarbazepinas, levetiracetamas arba zonisamidas.
- Ličio, olanzapino, aripiprazolo arba bupropiono.
Be to, dėl galimos farmakologinės sąveikos būtina informuoti gydytoją, net jei jie vartoja arba neseniai vartojo tokius vaistus kaip:
- Kiti vaistai, naudojami epilepsijos ar bipolinio sutrikimo gydymui, pavyzdžiui:
- Valproatas;
- Karbamazepinas;
- Risperidonas;
- Fenitoinas;
- Primidonas;
- Fenobarbitalis.
- Kontraceptiniai vaistai (gali pakeisti lamotrigino poveikį, todėl gydytojas gali rekomenduoti taikyti skirtingus nei kontraceptinius metodus);
- Antibiotikai, pvz., Rifampicinas;
- Antivirusiniai vaistai, naudojami ŽIV gydymui .
Bet kokiu atveju, prieš pradedant gydymą lamotriginu, pasakykite gydytojui, jei vartojate arba neseniai samdote vaistus ar bet kokius produktus, įskaitant vaistus be recepto (SOP)., nebiržiniai vaistai, augaliniai ir fitoterapiniai produktai bei homeopatiniai produktai.
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis, kurį sukelia Lamotrigino vartojimas
Lamotriginas gali sukelti kelis šalutinius reiškinius, nors ne visi pacientai juos patiria arba juos išreiškia vienodai. Tiesą sakant, kiekvienas asmuo subjektyviai reaguoja į narkotikų vartojimą, pasireiškia skirtingais nepageidaujamais poveikiais pagal tipą ir intensyvumą, arba visai jų nerodo.
Tačiau žemiau yra keletas pagrindinių šalutinių poveikių, kurie gali atsirasti gydant lamotriginu.
Nervų sistemos sutrikimai
Gydymas lamotriginu gali sukelti:
- Galvos skausmas;
- Galvos svaigimas ar galvos svaigimas;
- mieguistumas;
- drebulys;
- sujaudinimas;
- nemiga;
- nistagmas;
- Judėjimo sutrikimai (įskaitant ekstrapiramidinį poveikį ir Parkinsono ligos pablogėjimą, jei yra);
- Priepuolių padidėjimas.
Psichikos sutrikimai
Lamotrigino vartojimas gali sukelti:
- haliucinacijos;
- agresyvumas;
- dirglumas;
- Sumišimas;
- Košmarai.
Virškinimo trakto sutrikimai
Gydymas, pagrįstas lamotrigino turinčiais vaistais, gali sukelti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.
Akių ir regos sutrikimai
Gydymas lamotriginu gali sukelti dvigubą regėjimą, neryškų matymą ir konjunktyvitą.
Kepenų sutrikimai
Lamotrigino vartojimas gali paskatinti:
- Kepenų funkcijos sutrikimas;
- Kepenų nepakankamumas;
- Kepenų funkcijos tyrimų rezultatų pakeitimas.
Odos ir poodinio audinio sutrikimai
Lamotrigino vartojimas gali sukelti:
- Išbėrimai;
- alopecija;
- Stevenso-Džonsono sindromas arba toksinė epidermio nekrolizė;
- Išbėrimas su eozinofilija ir sisteminiais simptomais.
Kiti šalutiniai poveikiai
Kiti šalutiniai poveikiai, atsiradę dėl gydymo lamotriginu, yra:
- Alerginės reakcijos, net sunkios, jautriems asmenims;
- Kraujo sutrikimai (leukopenija, trombocitopenija, anemija, neutropenija, pancitopenija ir kt.);
- artralgija;
- nuovargis;
- Burnos džiūvimas.
Perdozavimas
Jei vartojamos pernelyg didelės lamotrigino dozės, tokie simptomai:
- ataksija;
- nistagmas;
- Širdies ritmo pokyčiai;
- traukuliai;
- Sąžinės ir komos praradimas.
Todėl, atsižvelgiant į pirmiau minėtų simptomų sunkumą, perdozavimo atveju - įsitikinusių ar įtariamų - geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba eiti į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, kuriame kartu su juo vartojamas lamotrigino turintis vaistas.
Veiksmų mechanizmas
Kaip veikia Lamotrigine?
Kartojant keletą kartų, lamotriginas gali gydyti tiek epilepsiją, tiek bipolinį sutrikimą, ypač depresijos epizodus.
Antiepilepsinis poveikis
Atlikti tyrimai parodė, kad lamotriginas gali atlikti antiepilepsinį poveikį blokuodamas natrio kanalus, kuriuose yra įtampos . Dėl šio veikimo mechanizmo atitinkamas veiklioji medžiaga gali sukelti ilgalaikio pasikartojančio neuronų išsiliejimo blokavimą ir trukdo glutamato išsiskyrimui (išskirtiniam neurotransmiteriui, dalyvaujančiam epilepsijos priepuolių pradžioje).
Terapinis poveikis bipoliniam sutrikimui
Veikimo būdas, kuriuo lamotriginas gali gydyti bipolinį sutrikimą, dar nėra visiškai išaiškintas. Tačiau manoma, kad įtampos sujungtų natrio kanalų užsikimšimas gali būti tam tikru būdu susijęs.
Naudojimo metodas ir dozavimas
Kaip vartoti Lamotrigine
Kaip minėta, lamotriginas vartojamas per burną disperguojamųjų tablečių pavidalu . Jie gali būti praryti visą, kramtyti arba ištirpinti šiek tiek vandens, kad jie būtų skysti ir tada būtų paimti.
Kiekvienam pacientui turi būti nustatyta dozė, kurią reikia vartoti, nes tai priklauso nuo individualių veiksnių, tokių kaip: amžius, galimas kepenų ir (arba) inkstų ligų ir sutrikimų buvimas bei galimas kitų vaistų vartojimas.,
Tačiau maždaug kasdien veiksminga lamotrigino dozė, vartojama suaugusiems ir vyresniems nei 13 metų paaugliams, svyruoja nuo 100 mg iki 400 mg per parą.
Tačiau 2–12 metų amžiaus vaikų organizme veikliosios medžiagos kiekis priklauso nuo kūno svorio . Įprastinė šiais atvejais vartojama dozė gali svyruoti nuo 1–15 mg / kg kūno svorio iki maksimalios 400 mg lamotrigino per dieną.
Pirmiau pateiktos reikšmės yra susijusios su palaikymo doze, kuri laikoma veiksminga ir paprastai naudojama terapijoje. Pirmosiomis gydymo savaitėmis tikėtina, kad gydytojas pradės vartoti mažesnę pradinę dozę, kuri bus palaipsniui didinama, kol kiekvienam pacientui bus pasiekta ideali palaikomoji dozė.
Pastaba
Lamotrigine negalima vartoti be išankstinio raštiško gydytojo sutikimo. Be to, administravimas neturėtų būti staiga sustabdomas, bet palaipsniui.
Nėštumas ir žindymas
Ar Lamotrigine galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu?
Prieš pradedant gydymą lamotriginu, nėščios moterys ir žindančios motinos turėtų informuoti gydytoją apie jų būklę. Tiesą sakant, šis aktyvus ingredientas padidina vaisiaus apsigimimų riziką ir išsiskiria į motinos pieną .
Tačiau jei nėštumas pasireiškia gydymo lamotriginu metu, moteris NEGALIMA nustoti vartoti vaisto nesikonsultavus su gydytoju.
Kontraindikacijos
Lamotrigino vartoti negalima
Lamotrigino vartoti draudžiama, jei žinomas padidėjęs jautrumas tam pačiam lamotriginui ir (arba) vienam ar daugiau pagalbinių medžiagų, esančių vaistiniame preparate.
