bendrumas
Vaistiniai preparatai nuo vaistų yra vaistai, vartojami vėmimo ir įvairių kilmės ir pobūdžio pykinimo gydymui.
Nereikia pabrėžti, kaip šis sutrikimas gali neigiamai paveikti paciento gyvenimą.
Todėl atrodo aišku, kad antiemetinių vaistų vartojimas yra būtinas, siekiant palengvinti ligonius, kuriuos paveikė šis sutrikimas; suprantama, kad bet kuriuo atveju reikia nustatyti ir tinkamai valdyti pagrindinę priežastį, kuri sukėlė vėmimą, kad ir kokia būtų.
Toliau trumpai aprašomos pagrindinės gydymo metu vartojamų antiemetinių vaistų grupės.
Dopaminerginiai antagonistai
Dopaminerginiai antagonistai yra antiemetiniai vaistai, kurių aktyvumas yra antagonizuojant D2 dopaminerginius receptorius, esančius Chemoreceptor Trigger zonos lygiu (paprasčiausiai apibrėžiamas kaip CTZ).
CTZ aptinka organizme esančias emetogenines medžiagas ir siunčia informaciją į vemimo centrą, modifikuodamas jo veiklą.
Chlorpromazinas (Largactil®, Prozin®), haloperidolis (Haldol®, Serenase®), droperidolis, metoklopramidas (Plasil®) ir domperidonas (Peridon®) priklauso šiai antiemetinių vaistų grupei.
Kai kurios iš šių veikliųjų medžiagų (pvz., Metoklopramidas ir domperidonas) turi tam tikrą afinitetą serotonerginiams receptoriams. Konkrečiau, jie turi antagonistinį poveikį prieš 5-HT3 receptorius ir agonistinį poveikį prieš 5-HT4 receptorius žarnyne. Būtent sąveika su šio paskutinio tipo receptoriais suteikia šiems vaistams taip pat prokinetinį aktyvumą.
Pagrindiniai šalutiniai poveikiai, atsirandantys po to, kai vartojami anti-emetikai su dopaminerginiu antagonistiniu poveikiu, kyla iš tų pačių vaistų perdavimo centriniame lygmenyje ir susideda iš: nuovargio, neramumo ir judėjimo sutrikimų. Tačiau domperidonas negali pereiti per kraujo ir smegenų barjerą, todėl sukelia mažiau nepageidaujamų poveikių nei kiti tos pačios klasės veikliosios medžiagos.
Serotonerginiai antagonistai
Veikliosios medžiagos, priklausančios šiai antiemetinių vaistų klasei, veikia, antagonizuodamos 5-HT3 serotonerginius receptorius, esančius tiek centrinėje CTZ, tiek periferiniame lygyje virškinimo trakte.
Ši kategorija apima ondansetroną (Zofran®), granisetroną (Sancuso®, Kytril®) ir tropisetroną (Navoban®).
Šie vaistai dažniausiai naudojami chemoterapijos ir priešnavikinės spinduliuotės sukeltos pykinimo ir vėmimo profilaktikai ir gydymui, taip pat pykinimas ir vėmimas po operacijos.
Pagrindiniai nepageidaujami reiškiniai, kurie gali pasireikšti po gydymo antimetikiniais vaistais, turintys dopaminerginių antagonistų, yra: mieguistumas, astenija, galvos skausmas ir vidurių užkietėjimas.
antimuskarininių
Antimuskarininiai vaistai skirti pykinimui ir vėmimui, kurį sukelia judesių ligos (arba ligos, jei norite) prevencijai ir gydymui.
Skopolaminas (Transcop®) priklauso šiai antiemetinių vaistų klasei. Išsamiau, šio veikliojo ingrediento antivomito poveikis pasireiškia antagonizuojant muskarino receptorius, esančius vestibuliarinio aparato ir vienintelio trakto branduolio lygyje.
Apskritai, siekiant išvengti ligos simptomų, skopolaminas naudojamas transderminio pleistro farmacinėje formoje.
Pagrindiniai šalutiniai poveikiai, atsiradę vartojant priešnustatingus vaistus su antimuskarininiu poveikiu, yra burnos džiūvimas, mieguistumas ir malšėjimas.
Antihistamininiai vaistai
Antihistamininiai antiemetiniai vaistai veikia, antagonizuodami H1 histamino receptorius vestibuliarinių branduolių, vienišų trakto branduolio ir nugaros motorinio branduolio lygiu.
Šiai klasei priklausantys vaistai nuo uždegimo daugiausia naudojami pykinimo ir vėmimo profilaktikai ir gydymui, atsiradusiems dėl judėjimo ligos, taip pat pykinimo ir vėmimo, susijusio su Ménière sindromu, gydymui.
Dimenhidrinatas (Xamamina®, Travelgum®) priklauso šiai antiemetinių vaistų grupei.
Pagrindiniai šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant šio tipo antiemetinius vaistus, yra galvos skausmas, apetito praradimas ir mieguistumas.
Natūralūs antiemetikai
Fitoterapijoje potencialiems antiemetiniams aktyvams naudojami skirtingi augalai. Tarp jų ryškiausias augalas yra imbieras. Iš tikrųjų, gingeroliai ir jos šakniastiebiai, esantys jo šakniastiebiuose, turi įdomių antietinių savybių, todėl jų naudojimas yra oficialiai patvirtintas pykinimo ir vėmimo profilaktikai ir gydymui, ypač jei jis susijęs su judėjimo ligomis.
Tačiau norint gauti daugiau informacijos apie natūralių antikūnų naudojimo būdus, patartina paskaityti straipsnį „Pykinimas ir vomito - Erboristerija“.
