apibrėžimas
Epilepsija yra rimtas neuronų sutrikimas, iš esmės atsirandantis dėl elektrinių impulsų pasikeitimo smegenyse; šiame sindrome neuronai (signalai perduodami ląstelės) išprotėja, sukelia rimtų pasekmių pacientui, kuris pasireiškia daugiau ar mažiau pasikartojančių traukulių.
priežastys
Epilepsiją stipriai veikia genetinis komponentas, tačiau žinojimas nėra vienintelis priežastis; trys kiti etiologiniai elementai, kurie yra epilepsijos kilmė, prisimename: piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais nėštumo metu, abscesai ir smegenų navikai, sunkūs kvėpavimo sunkumai prieš pat gimimą (anoksija), egzanteminės ligos (tymų, raudonukės, vėjaraupių), galvos trauma.
simptomai
Epilepsijos priepuoliai dėl neuronų hiperaktyvumo gali sukelti sąmonės netekimą; be to, epilepsijai būdingi: jutimo / psichologiniai pokyčiai, laikinas psichikos sumišimas, nekontroliuojami rankų ir kojų judesiai, akys plačiai atviros, tuščios akys, lėtėjimas ar sustojimas, raumenų nelankstumas.
Informacija apie epilepsiją - Epilepsija gydomieji vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginius sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykius. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti epilepsijos gydymo vaistus.
narkotikai
Net ir švelniomis formomis epilepsija laikoma pavojinga ir pavojinga patologija, todėl gerai kreiptis į gydytoją ir paprašyti farmakologinio gydymo, kad būtų išvengta blogėjančių ar pasikartojančių krizių simptomų; tiesiog pagalvokite, pvz., apie pavojų, kurį pacientas patiria epilepsijos priepuolio metu, pavyzdžiui, plaukimo ar vairavimo metu.
Esant akivaizdžiai epilepsijai, gydytojas paprastai skiria vaistus nuo epilepsijos: šie aktyvūs ingredientai daugeliu atvejų sukelia nepaprastą poveikį, kad sumažėtų epilepsijos traukulių dažnumas ir intensyvumas. Kai kuriems pacientams epilepsija pasireiškia tokia lengva forma, kad tik vieno vaisto vartojimas per ilgesnį ar trumpesnį laikotarpį yra pakankamas simptomams pašalinti ir traukulių pasikartojimui išvengti.
Jei vaistai nėra visiškai naudingi paciento sveikatai, specialistas gali pasiūlyti chirurginį gydymą ar kitus alternatyvius gydymo būdus (makšties nervo stimuliacija).
Labiausiai sudėtinga problema yra pacientui tinkamiausio vaisto pasirinkimas, atsižvelgiant į tipą ir dozę; Siekiant išspręsti šią problemą ir išbandyti jo patikimumą ir veiksmingumą, gydytojas paprastai nustato gana mažas dozes, kad dozę būtų galima didinti kartais, palaipsniui, kol bus visiškai kontroliuojamas epilepsijos priepuoliai.
- Fenitoinas (pvz., Metinalinis Idantoinas L, Dinto, Fenatas FN): antiepilepsinis vaistas, naudingas užkirsti kelią toninių-kloninių tipų priepuoliams (smurtiniai ir staigūs raumenų spazmai, kinta su raumenų atsipalaidavimu). Vaistą rekomenduojama vartoti į veną 10-15 mg / kg doze, lėtai švirkščiant į veną (ne daugiau kaip 50 mg per minutę). Taip pat galima švirkšti 15-20 mg veikliosios medžiagos kilograme (ne daugiau kaip 50 mg per minutę). Palaikomoji dozė yra 100 mg per os arba iv kas 6-8 valandas (neviršykite 50 mg per minutę). Rekomenduojama stebėti fenitoino koncentraciją plazmoje, siekiant kontroliuoti šalutinį poveikį.
Vaistas gali moduliuoti veido bruožus, be to, generuoti spuogus, hirsutizmą ir dantenų hiperplaziją; be to, jis suteikia toksiškumą kepenims.
- Natrio valproatas (pvz., Depakin, Ac Valproic): vaistas yra prieštraukulinis vaistas, naudojamas gydant epilepsijos priepuolius ir užkirsti jiems kelią. Pradžioje vaistas turėtų būti vartojamas 10-15 mg / kg dozę per parą; jei reikia, didinkite dozę 5-10 mg / kg per savaitę, kad būtų pasiekta didžiausia terapinė nauda. Paprastai palaikomoji dozė yra 60 mg / kg per dieną arba mažiau. Šalutinis poveikis vaistui yra susijęs su doze.
- Topiramatas (pvz., Sincronil, Topamax): šis vaistas yra naudojamas kaip pirminės terapijos papildas, ypač gydant ir profilizuojant generalizuotus toninius-kloninius traukulius. Tačiau jis taip pat gali būti vartojamas kaip monoterapija, pradinė 25 mg dozė, vartojama vakare, 7 dienas. Lėtai didinkite dozę 25-50 mg per parą, kas 7 - 14 dienų, visada vartojant vaistą per dvi valandas, 24 valandas. Palaikomoji dozė apima 100 mg veikliųjų vaistų vartojimą 2 dozėmis (neviršijant 400 mg per parą). Vaistas, vartojamas ne tik epilepsijos gydymui, taip pat vartojamas gydant sunkius galvos skausmus ir svorio netekimą (anorektines savybes).
- Klobazamas (pvz., Frisium): vaistas priklauso benzodiazepinams ir kartais naudojamas epilepsijos gydymui, siekiant kovoti su toniniais-kloniniais priepuoliais. Tačiau nepamirškite sunkių raminamųjų efektų. Atsižvelgiant į pastebimus šalutinius šių galingų vaistų poveikius, gydymas benzodiazepinais neturėtų trukti ilgai. Rekomenduojama vartoti 20-30 mg aktyvios per parą; neviršija 60 mg per parą.
- Klonazepamas (pvz., Rivotril): apskritai šis benzodiazepinas yra naudojamas terapijoje kaip papildomas gydymas klasikiniu entepsettici. Todėl tai nėra pirmas pasirinkimas vaistas. Vakare 4 dienas vartokite 0, 5 mg (pagyvenusiems pacientams) arba 1 mg (suaugusiems su epilepsija). Dozę galima padidinti po 14-28 dienų, priklausomai nuo gydymo atsako. Palaikomoji dozė yra 4-8 mg. Pasitarkite su gydytoju.
- Ezogabinas arba retigabinas (pvz., Trobalt): šis vaistas yra tinkamas daliniam epilepsijos gydymui: jis yra vaistas, kuris skatina kalio neuronų kanalų atidarymą. Dozę turi atidžiai nustatyti gydytojas, remdamasis atsaku į gydymą; paprastai dozė yra 100 mg, vartojama 3 kartus per parą. Priklausomai nuo klinikinio atsako, dozė gali padidėti iki 50 mg, tris kartus per parą. Palaikomoji dozė nuo 200 iki 400 mg, vartojama per burną, tarp kartų per parą. Neviršykite 1200 mg per parą.
- Lakozamidas (pvz., Vimpat): skirtas gydyti dalinius epilepsijos priepuolius vyresniems kaip 16 metų pacientams. Apskritai rekomenduojama vartoti 50 mg vaistų, du kartus per parą. Po 7 dienų dozę reikia padidinti iki 100 mg du kartus per parą. Galų gale galima padidinti 50 mg dozę kas savaitę (2 kartus per dieną) iki 200 mg du kartus per parą.
- Levetiracetamas (pvz., Keppra): pacientams, sergantiems epilepsija su daliniais priepuoliais su arba be generalizacijos, kenčiantys nuo miokloninių ar toninių-kloninių traukulių, gali būti gydomas šis vaistas nuo epilepsijos. Numatoma, kad vaistas vartojamas po 250 mg du kartus per parą, iki 500 mg, du kartus per parą (po 14 dienų). Po vieno mėnesio dozę galima padidinti iki maksimalaus 1500 mg du kartus per parą. Pacientams, sergantiems epilepsija, gydomi kitu vaistu, reikia vartoti kitokią Keppra dozę. Dėl paaiškinimų kreipkitės į gydytoją.
Gilinimas: dieta ir epilepsija
Pastebėta, kad mityba, turinti daug lipidų ir mažai angliavandenių (ketogeninė dieta), gali sumažinti epilepsijos priepuolius, ypač sergantiems (jaunesniems kaip 10 metų) vaikams: ketozės būklės kontekste. iš tiesų, labai sumažėja epilepsijos priepuolių dažnis.
