apibrėžimas
Karpio tunelio sindromas yra sutrikimas, turintis įtakos riešui ir rankai. Tiksliau tariant, tai yra neuropatija, kuri veikia riešo vidurinį nervą.
Tai labai dažna liga ir pasireiškia dažniau nuo 30 iki 50 metų amžiaus moterų.
priežastys
Karpinio tunelio sindromas atsiranda, kai mediumo nervas patenka į suspaustą (vadinamą „nervų suspaudimu“) karpinio tunelio lygiu. Dėl šio suspaudimo minėtas nervas praranda kai kurias motorines ir jutimo funkcijas.
Šio nervinio suspaudimo pagrindu yra keletas veiksnių, kurie gali padėti vienas kitam skatinti jų atsiradimą. Šie veiksniai yra: kiekvieno individo karpinio tunelio anatomija (iš tikrųjų asmenys, turintys siaurą riešo tunelį, susiduria su didesne rizika susirgti šia liga), pacientų lytis (sindromas yra daug dažnesnis moterims), galimas karpio kanalo sindromo, nėštumo, traumų, pakartotinių stresų dėl darbo ar pomėgių buvimas ir kai kurių tipų patologijų buvimas (pvz., reumatoidinis artritas, diabetas, hipotirozė, lėtinis vandens susilaikymas, inkstų nepakankamumas, podagra ir nutukimas).
simptomai
Nervų suspaudimas sukelia skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą pacientams. Šie simptomai tęsiasi nuo riešo, rankos delno, pirštų.
Pacientams, sergantiems karpinio tunelio sindromu, gali pasireikšti ir kiti simptomai, pvz., Rankos ir dilbio skausmas, hipoestezija, parestezija, raumenų atrofija, reguliuojanti nykščio nykimą, patinimas, pakitusi pigmentacija ir odos sausumas.
Simptomai, kuriuos sukelia karpinio kanalo sindromas, laikui bėgant pablogėja ir ypač stiprėja naktį.
Informacija apie karpių tunelio sindromą - narkotikus ir priežiūrą nėra skirta tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasikonsultuokite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti Karpių tunelio sindromą.
narkotikai
Jei įmanoma, lengvatinis gydymas, taikomas gydant karpinio tunelio sindromą, yra konservatyvus.
Gydytojas gali patarti pacientams dėvėti tinkamas riešo sąvaržas ir gali paskirti vaistus nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) ir (arba) kortikosteroidų pagrindu.
Kita vertus, sunkiais atvejais, kai simptomai yra sunkūs, ilgiau nei šešis mėnesius, ir pacientų gyvenimo kokybė yra reikšminga, tuomet tikimasi, kad gydymas bus chirurginis.
Tais atvejais, kai karpinio kanalo sindromo vystymąsi skatina jau egzistuojančios patologijos, pirmiausia reikia įsikišti į pirminę priežastį, kad būtų skatinamas ir vidurinės nervo funkcijos atnaujinimas.
NVNU
Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai gali būti naudojami karpinio kanalo sindromui gydyti, kad būtų galima sušvelninti jo simptomus. Tiesą sakant, šie vaistai, be to, kad jie aprūpinti priešuždegimine veikla, taip pat pasižymi žymiu analgetiniu poveikiu.
Tarp įvairių tipų aktyvių ingredientų, kuriuos galima naudoti, primena:
- Ibuprofenas (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip karščiavimas ir skausmas ®, Vicks karščiavimas ir skausmas ®): įvairių vaistų preparatuose yra ibuprofeno. Vartojant per burną, daugiau nei 1 200–1 800 mg vaisto dozės negalima vartoti per dieną. Tačiau gydytojas turi nustatyti tikslią veikliosios medžiagos kiekį, priklausomai nuo karpinio kanalo sindromo sunkumo laipsnio ir priklausomai nuo kiekvieno paciento skausmo intensyvumo.
- Ketoprofenas (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): ketoprofeno dozė, paprastai skiriama per burną, yra 150-200 mg per parą, geriausia vartoti po valgio, padalinta į dvi ar tris dozes. Labai svarbu neviršyti didžiausios paros dozės 200 mg veikliosios medžiagos.
- Naproksenas (Momendol®, Synflex ®, Xenar ®): paprastai vartojama 500–1000 mg naprokseno dozė per parą, geriama per 12 valandų.
- Acetilsalicilo rūgštis (Aspirin®, Alkaeffer ®): vartojant per burną acetilsalicilo rūgštį, įprastinė vaisto dozė, vartojama suaugusiems pacientams, svyruoja nuo 325 mg iki 1000 mg, vartojama 2-3 kartus per dieną. Tikslią vaisto dozę turi nustatyti gydytojas.
kortikosteroidai
Kaip minėta, gydant karpių kanalo sindromą gydytojas taip pat gali skirti gydymą, paremtą kortikosteroidais.
Šie vaistai gali būti skiriami arba burnoje, arba vietiniais įsiskverbimais į riešą. Tačiau pastaroji praktika yra labai subtilus ir ją gali atlikti tik specializuotas personalas ir tik tiesiogiai prižiūrint gydytojui, nes kyla pavojus, kad bus sužeistas sausgyslės.
Tačiau - dėl galimų šalutinių reiškinių - net geriamuosius kortikosteroidus reikia skirti atsargiai ir prižiūrint gydytojui.
Be to, reikia nepamiršti, kad gydymas kortikosteroidais neturėtų būti taikomas tiems pacientams, kurie serga diabetu arba kuriems yra tam tikras polinkis į diabetą.
Tarp aktyvių ingredientų, kuriuos galima naudoti gydant karpinio kanalo sindromą, prisimename:
- Prednizonas (Deltacortene ®): Prednizonas yra kortikosteroidas, skirtas vartoti per burną. Įprasta dozė skiriasi nuo 5 iki 15 mg vaisto per parą.
Tikslus prednizono kiekis turi būti nustatomas gydytojo pagal ligos sunkumą ir paciento atsaką į gydymą.
- Metilprednizolonas (Depo-Medrol®): metilprednizolonas, kita vertus, gali būti skiriamas vietiniais įsiskverbimais į riešą. Tai galima rasti farmacinėse kompozicijose, susijusiose su lidokainu (vietiniu anestetiku).
Įprasta metilprednizolono dozė svyruoja nuo 4 mg iki 80 mg. Tikslią dozę turi nustatyti gydytojas individualiai.
