žmogaus sveikata

Erekcijos sutrikimas

bendrumas

Erekcijos disfunkcija yra nesugebėjimas turėti ir (arba) išlaikyti patenkinamą erekciją net ir esant geram seksualiniam troškimui.

Labai dažna problema tarp vyresnių nei 40 metų vyrų, erekcijos sutrikimas gali priklausyti nuo: konkrečių fizinių sąlygų (pvz., Diabeto, arteriosklerozės, išsėtinės sklerozės ir kt.), Tam tikrų vaistų vartojimo (pvz., Diuretikai, antipsichotikai, kortikosteroidai)., psichologinio pobūdžio problemos (pvz., depresija, nerimas ir kt.) ir kitos priežastys (pvz., piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikų vartojimas, rūkymas ir kt.).

Tiksli diagnozė erekcijos sutrikimui visada yra pagrįsta nuodugniu objektyviu tyrimu ir kruopščia medicinine istorija.

Erekcijos sutrikimo gydymas apima priežastinį gydymą, kurio tikslas - gydyti pagrindinę erekcijos problemų priežastį ir simptominį gydymą, kurio tikslas yra padėti pacientui erekcijos metu.

Trumpa varpos ir erekcijos apžvalga

Penis yra vyrų reprodukcinis organas. Per varpą žmogus spermą perkelia į moters gimdą, ty skystį, turintį daug spermatozoidų, reikalingų rūšies reprodukcijai.

Penyje gali būti atpažįstami skirtingi anatominiai elementai:

  • Dvi korporacijos cavernosa, per kurią teka vadinamoji caverninė arterija;
  • Švelnus kūnas, kuriame eina gera šlaplės dalis. Šlaplės yra naudojamos spermatozoidų ir šlapimo išsiskyrimui iš šlapimo pūslės;
  • Galva (arba glans ), kurioje yra išorinė šlaplės anga, vadinama šlapimo pojūčiu;
  • Prepuistas arba odos sluoksnis, naudojamas dengimui.

KAS YRA PENISŲ KLAIDA?

Varpos erekcijos (arba varpos erekcijos ) reiškinys yra stuburo refleksas, kuris apima didesnį kraujo srautą į cavernines arterijas (po to į korporacinę cavernosa) ir dėl to padidėjusį dilimą ir varpos dydį.

Pūšinės erekcijos metu, jei koreguoja kraujo aprūpinimą korpuso cavernosa, taip pat atsiranda varpos padidėjimas; kita vertus, jei minėtas kraujo tiekimas yra mažesnis nei tikrasis korpuso cavernosa pajėgumas, varpos padidėjimas, tirpimas ir matmenų padidėjimas yra ribotas.

Penies erekcija yra sudėtingas fiziologinis atsakas, atspindintis vyrų lytinio susijaudinimo būklę ir priklauso nuo tobulos kraujagyslių, endokrininės (ar hormoninės), neurologinės, raumenų ir emocinių mechanizmų integracijos.

Kas yra erekcijos sutrikimas?

Erekcijos disfunkcija yra nesugebėjimas turėti arba išlaikyti varpos erekciją, net jei yra geras seksualinis noras.

Tarp vyrų erekcijos disfunkcija yra gėdos šaltinis ir gali turėti didelį neigiamą poveikį savo nuotaikos tonui, jų santykiams su partneriu ir gyvenimo kokybe apskritai.

Erekcijos disfunkcija ir impotencija yra tas pats dalykas?

Pagal kai kurias minties sroves, terminas „ impotencija“ yra sintezė erekcijos disfunkcijai; tačiau, pasak kitų, yra platus ir įvairus seksualinių sutrikimų spektras, turintis įtakos gebėjimui turėti varpos erekciją, ejakuliacijos reiškinį, orgazmo fazę ir pan.

epidemiologija

Erekcijos disfunkcija yra labai dažna būklė, ypač vyresnio amžiaus vyrų.

Patikimiausi statistiniai tyrimai rodo, kad:

  • Maždaug pusė 40–70 metų vyrų skundžiasi tam tikru erekcijos sutrikimo laipsniu;
  • Apie 10% vyrų nuo 40 iki 70 metų kenčia nuo sunkios erekcijos disfunkcijos;
  • Tik 5–10% vyresnių nei 40 metų vyrų yra erekcijos sutrikimų aukos;
  • Italijoje vyrams, sergantiems erekcijos problemomis, yra 3 milijonai, arba apie 10–15% visų vyrų.

priežastys

Erekcijos sutrikimų priežastys yra daug; iš tiesų, daugiau ar mažiau ryškus varpos erekcijos nesugebėjimas gali priklausyti nuo tam tikrų sveikatos sutrikimų (fizinių priežasčių), tam tikrų vaistų vartojimo, konkrečių psichinių sąlygų (psichologinių priežasčių) ir kitų kitų aplinkybių (kitų priežasčių).

Fizinės erekcijos sutrikimo priežastys

Gydytojai išskiria penkias fizinių priežasčių rūšis:

  • Trauminės fizinės priežastys . Įtraukite visas aplinkybes, kuriomis sukeltas erekcijos negalėjimas yra varpos trauma .

    • Erekcijos disfunkcija, atsiradusi dėl varpos traumos, taip pat vadinama po trauminiu erekcijos sutrikimu .
  • Kraujagyslių fizinės priežastys . Jie apima visas medicinines sąlygas, kurios turi įtakos kraujo tekėjimui į varpą.

    • Erekcijos disfunkcija dėl šių sąlygų vadinama vaskulogenine erekcijos disfunkcija .
  • Neurologinės fizinės priežastys . Jie apima visas medicinines sąlygas, kurios kelia grėsmę nervų sistemos sveikatai ir jo kontroliniam poveikiui varpos.
    • Erekcijos sutrikimas, atsirandantis dėl šių sąlygų, vadinamas neurogeniniu erekcijos sutrikimu .
  • Hormoninės fizinės priežastys . Šio tipo priežastims priklauso visos medicininės sąlygos, keičiančios hormonų, susijusių su varpos erekcija, gamybą.
    • Erekcijos disfunkcija dėl šių ligų taip pat vadinama hormoniniu erekcijos sutrikimu .
  • Anatominės fizinės priežastys . Jie apima visas medicinines sąlygas, dėl kurių atsiranda anatominis varpos pakeitimas.
    • Erekcijos disfunkcija, priklausanti nuo šių sąlygų, geriau žinoma kaip anatominė erekcijos disfunkcija .

FIZINĖS TRAUMATINĖS PRIEŽASTYS

Pagal kai kuriuos statistinius tyrimus 15–25 proc. Vyrų, kenčiančių nuo sunkios varpos galvos traumos, atsiras erekcijos disfunkcija.

Gydytojai taip pat laiko erekcijos sutrikimus, atsiradusius dėl varpos po traumos, kurie gali įvykti netyčia lytinių organų operacijų metu.

VAKCULARINĖS FIZINĖS Priežastys

Kraujagyslių ligų, galinčių sukelti erekcijos sutrikimą, pavyzdžiai: širdies ir kraujagyslių ligos (pvz., Aterosklerozė, širdies liga ir kt.), Hipertenzija ir diabetas su komplikacijomis.

NEUROLOGINĖS FIZINĖS Priežastys

Tarp neurologinių erekcijos sutrikimo priežasčių yra: išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga, nugaros smegenų pažeidimai ir insultas su komplikacijomis.

ORGONINIAI FIZINIAI Priežastys

Tipiški hormoninių sąlygų, galinčių sukelti erekcijos sutrikimą, pavyzdžiai: hipogonadizmas, hipertirozė, hipotirozė ir Kušingo sindromas .

ANATOMINĖS FIZINĖS Priežastys

Labiausiai žinoma anatominė anomalija, galinti nustatyti erekcijos sutrikimą, yra vadinama Peyronie liga .

Vaistai, galintys sukelti erekcijos sutrikimą

Tarp vaistų, galinčių sukelti erekcijos sutrikimą, apima:

  • Diuretikai . Jie naudojami šlapimo gamybai didinti; yra vartojamos gydant tokias sąlygas kaip hipertenzija, širdies nepakankamumas ir inkstų liga;
  • Antihipertenziniai vaistai (pvz., Beta blokatoriai). Jie naudojami hipertenzijai gydyti;
  • Fibratai . Priklauso lipidų kiekį mažinančių vaistų kategorijoms (vaistams, kurie mažina lipidų kiekį kraujyje) jie naudojami gydant hipertrigliceridemiją (ty trigliceridų kiekį kraujyje);
  • Antipsichotikai . Jie naudojami gydyti tam tikras psichines ligas, visų pirma šizofreniją;
  • Antidepresantai . Jie daugiausia nurodomi gydant depresiją ir, antra, gydant tam tikras skausmo rūšis;
  • Kortikosteroidai . Remiantis kortizoliu, kortikosteroidai dažniausiai naudojami kaip priešuždegiminiai vaistai ir imuninės sistemos slopintuvai;
  • H2 blokatoriai arba histamino H2 receptorių antagonistai . Per tam tikrą biocelulinį mechanizmą jie sumažina rūgščių virškinimo sulčių gamybą skrandyje. Gydytojai skiria H2 blokatorius gydyti tokias ligas, kaip gastritas (pvz., Lėtinis gastritas), pepsinė opa, gastroezofaginio refliukso ir kt.
  • Antikonvulsantai . Jie naudojami epilepsijai gydyti;
  • Antihistamininiai vaistai . Jie naudojami alerginių reakcijų (pvz., Sezoninių alergijų ir kt.) Sukeliamiems simptomams gydyti;
  • Anti-androgenai . Jie yra vaistai, kurių funkcija yra užkirsti kelią ir slopinti androgenų, vyriškų lytinių hormonų, biologinį poveikį. Anti-androgenai naudojami gerybinei prostatos hiperplazijai, hirsutizmui, vyriškam androgenetiniam nuplikimui ir pan. Gydyti;
  • Citotoksinis . Jie yra chemoterapinių vaistų kategorija. Chemoterapiniai vaistai, arba tiesiog chemoterapija, yra vaistai, skirti gydyti navikus.

Erekcijos disfunkcijos psichologinės priežastys

Kaip nurodyta pradinėje prielaidoje, emociniai mechanizmai taip pat veikia erekcijos pajėgumus. Taigi, geros erekcijos galimybė tam tikru mastu priklauso nuo psichikos.

Atsižvelgiant į tai, gydytojai svarsto psichologines erekcijos sutrikimo priežastis:

  • Depresija . Ilgai trunkantys nuotaikos, liūdesio ir pan. jie gali giliai pakenkti erekcijos pajėgumui;
  • Nerimas . Nerimauti, nerimauti, baimė ir pan. Gali sukelti nerimą;
  • Emocinės problemos ar traumos, kurios gali kilti dėl:
    • Santykių problemos;
    • Vienos ar daugiau seksualinės prievartos istorija;
    • Seksualinis nepatyrimas;
    • Lytinių sutrikimų ar sutrikimų istorija;
    • Naujų santykių pradžia.

smalsumas

Prieš kelerius metus ekspertai manė, kad apie 90% erekcijos problemų buvo tik psichologinės kilmės, tačiau naujausi neurofiziologinių, hemodinaminių ir farmakologinių sričių tyrimai parodė, kad erekcijos sutrikimas yra bent 50% atvejų., susijusios su organine priežastimi (pvz., viena iš pirmiau minėtų fizinių priežasčių).

Kitos priežastys

Kitos galimos erekcijos sutrikimo priežastys: piktnaudžiavimas alkoholiu, pernelyg didelis nuovargis ir narkotikų, pvz., Kanapių, heroino ar kokaino, vartojimas.

Ar važiuoja erekcijos sutrikimo priežastis?

Pagal kai kuriuos mokslinius tyrimus vyrai, kurie važinėja dviračiu ilgiau nei 3 valandas per savaitę, paprastai lengviau kenčia nuo erekcijos sutrikimų nei vyrai, kurie nesinaudoja dviračiu.

Dviračių vairuotojų erekcijos problemų priežastis būtų ilgas buvimas dviračio sėdynėje.

Rizikos veiksniai

Tarp erekcijos sutrikimo rizikos veiksnių jie nusipelno įspėjimo:

  • senėjimo;
  • Diabetas ir širdies ir kraujagyslių ligos; jei norite sužinoti daugiau, skaitykite: Diabetas ir erekcijos sutrikimas »
  • Rūkymas ir rūkymas apskritai;
  • Antsvoris ir nutukimas;
  • Kai kurie gydymo būdai, įskaitant prostatos chirurgiją ir radioterapiją;
  • Traumos traumos dėl varpos;
  • Tų vaistų, apie kuriuos pranešta ankstesniame skyriuje, naudojimas, galintis sukelti erekcijos sutrikimą;
  • Depresijos, nerimo ir kitų psicho-emocinių problemų buvimas;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Narkotikų vartojimas.

Simptomai ir komplikacijos

Padidinti: erekcijos sutrikimas - priežastys ir simptomai »

Tipiškas simptominis erekcijos disfunkcijos vaizdas yra tai, kad erekcija yra sunki, sunku išlaikyti erekciją, mažėja lytinis potraukis ir trūksta vadinamojo naktinio varpos reiškinio reiškinio.

Kartais, priklausomai nuo sukeltų priežasčių, šie simptomai pridedami: ejakuliacijos problemos ir sunkumai, susiję su orgazmu.

Kas yra naktinis varpos pūtimas?

Naktinis varpos sukimasis yra spontaninė varpos erekcija, kuri vyksta miego metu (ypač REM fazės metu) arba pabudus iš jos.

Vyrui be erekcijos disfunkcijos naktinio varpos tumescencijos trukmė ir dažnis priklauso nuo amžiaus: 15 metų paauglystėje yra vidutiniškai 4 epizodai per naktį ir jų trukmė yra apie 30 minučių; 70-erių metų vidutiniškai yra tik 2 epizodai per naktį, o jų trukmė tikrai mažesnė nei pusvalandis.

komplikacijos

Jei erekcijos disfunkcija gali būti nepagydoma arba tinkamai neveikiama, tai gali turėti ypač neigiamą poveikį atitinkamų vyrų gyvenimui; iš tiesų, tai gali būti priežastis:

  • Nepatenkinamas lytinis gyvenimas;
  • Stresas, nerimas ir (arba) panika;
  • Stiprus sumišimas ir (arba) mažas savigarba;
  • Santykių problemos;
  • Nesugebėjimas impregnuoti partnerio, turėti vaiką.

Kada kreiptis į gydytoją?

Erekcijos sutrikimas nusipelno ypatingo gydytojo dėmesio, jei:

  • Jis siejamas su ankstyvos arba vėluotos ejakuliacijos epizodais;
  • Pasirodo esant tokioms ligoms, kaip diabetas ar širdies liga;
  • Jis siejamas su tam tikru simptomų vaizdu, kuris rodo kai kurių ligų buvimą.

Tęsti: erekcijos sutrikimas - diagnostika ir priežiūra »