apibrėžimas
Gonorėja, taip pat žinoma kaip blenorėja arba blenorėja, yra gana paplitusi bakterinė infekcinė liga, išskirtinai lytiniu keliu.
priežastys
Gonorėja atsiranda dėl lytinio kontakto su asmenimis, infekuotais Neisserio gonokoku ( Neisseria gonorrhoeae ).
simptomai
Gonorėja gali užkrėsti gimdos kaklelį (moterį), ryklę (faringitą), tiesiąją žarną (prokititą) ir šlaplę (uretritą), sukeldama daugiau ar mažiau sunkių simptomų: balanitą / balanopostitą, sunkumą šlapintis, dyspareuniją, dubens skausmas, pūlių išsiskyrimas iš varpos, mucorėja, šlaplės ar makšties išsiskyrimas, analinis / šlaplės niežulys, kraujas išmatose ir šlapime, tiesiosios žarnos tenesmas, tamsus / tamsus šlapimas. Komplikacijos: sterilumas.
Informacija apie Gonorėja - Gonorėja gydomi vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį sveikatos specialisto ir paciento ryšį. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu prieš vartodami Gonorėja - gonorėja.
narkotikai
Siekiant išvengti Neisser gonokokų infekcijos, būtina išvengti prevencijos, kuri iš esmės yra barjerinių kontracepcijos metodų (pvz., Prezervatyvų) naudojimas. Nustatytos gonorėjos atveju būtinas tinkamas gydymas specifiniais antibiotikais, naudingas išvengti komplikacijų: epididimitas žmogui, moters dubens uždegiminė liga ir sterilumas abiem.
Makrolidai: tarp makrolidinių antibiotikų, dažniausiai vartojamas gydymas gonorėja yra azitromicinas:
- Azitromicinas (pvz., Azitromicinas, zitrobiotikas, Rezan, azitrocinas, azitrocinas): rekomenduojama vartoti 2 g šio vaisto vieną kartą. Parodyta gonokokinės infekcijos (gonorėjos) atveju be komplikacijų. Viena dozė paprastai yra pakankama užkirsti kelią užsikimšimui: šiuo atžvilgiu rekomenduojama vartoti šį vaistą jau pradėjus pirmuosius simptomus, be to, lytinis susilaikymas iki paciento visiško atsigavimo. Rekomenduojama išplėsti gydymą ir lytiniam partneriui, kad būtų išvengta infekcijos plitimo.
cefalosporinai
- Cefotaksimas (pvz., Cefotaxime, Aximad, Lirgosin, Lexor) Šis trečiosios kartos cefalosporinas yra rekomenduojamas tiek platinant gonokokinę infekciją, tiek formą, kurioje nėra sunkių komplikacijų. Išplėstos gonorėjos gydymui rekomenduojama vartoti vaistą, 1 g kas 8 valandas. Parenterinio gydymo trukmė paprastai pratęsiama 24–48 valandoms (ar daugiau), atsižvelgiant į tai, ką nustato gydytojas; gydymą galima keisti vartojant geriamąjį vaistą po savaitės po parenterinės priežiūros (jei reikia). Gonorėja, kai yra lengvi gimdos kaklelio, šlaplės ar tiesiosios žarnos simptomai, rekomenduojama dozė yra 500 mg į raumenis. Vyrų tiesiosios žarnos gonorėjos atveju galima vartoti iki 1 gramo vaisto (vienkartinė dozė). Šiuo atveju partneris turi būti gydomas antibiotikais.
- Cefuroksimas (pvz., Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): priklauso antrosios kartos cefalosporino klasei. Išsklaidytos gonorėjos atveju, kas 8 valandas vartokite 750 mg arba 1 g intraveninio vaisto. Pacientams, sergantiems lengva gonorėja (be komplikacijų), rekomenduojama dozė yra 1 g vaisto, vartojamo per burną, per vieną dozę; alternatyviai, išgerkite 1, 5 g aktyvios intramuskuliarinės, vienos dozės, susijusios su geriamaisiais probiotikais.
- Ceftriaksonas (pvz., Ceftriaksonas, Pantoxon, Ragex, Deixim): gydymas šiuo vaistu yra ypač veiksmingas ryklės ryklės infekcijos atvejais. Vis dėlto galima aktyviai vartoti šį preparatą net ir išsibarsčiusios ir nesudėtingos gonorėjos atveju: pirmą kartą rekomenduojama kas 24 valandas vartoti į veną arba į raumenis 1 g vaisto (gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas), nors gonorėja be komplikacijų, pakanka 250 mg vienkartinės dozės į raumenis.
chinolonai
- Ciprofloksacinas: (pvz., Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): rekomenduojama vartoti šį vaistą į vieną dozę (500 mg), kai kalbama apie gonorėja be komplikacijų. Priešingu atveju (sunki forma), vartokite 400 mg veikliosios medžiagos iv du kartus per dieną, kas 12 valandų, vieną ar dvi dienas (arba bet kuriuo atveju, kol pagerės klinikinis vaizdas); po to vartokite 500 mg geriamųjų vaistų du kartus per parą 7 dienas. Rekomenduojama gydymą išplėsti į savo lytinį partnerį.
- Ofloksacinas (pvz., Exocin, Oflocin): išsklaidytos gonorėjos atveju rekomenduojama kas 400 valandų vartoti 400 mg veikliosios medžiagos. Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas. Tačiau, kai gonorėja atsiranda be sunkių komplikacijų, rekomenduojama dozė yra 400 mg (vartojama per burną), vieną kartą. Bet kurios kartu vartojamos Chlamydia infekcijos paprastai turi būti gydomos papildomai skiriant vienkartinę azitromicino dozę arba 7 dienas doksiciklino: nėštumo atveju kreipkitės į gydytoją.
- Levofloksacinas (pvz., Levofloksacinas, Tavanic, Aranda, Fovex): skleidžiamos gonorėjos atveju rekomenduojama kas 24 valandas į veną skirti 250 mg veikliosios medžiagos. Gydymą galima tęsti 500 mg per parą per parą po 24-48 valandų po klinikinės padėties pagerinimo mažiausiai 7 dienas. Kai kalbama apie gonorhą be komplikacijų, pacientą galima gydyti vienkartine aktyvia doze (250 mg per os): ypač skiriama gimdos kaklelio ir šlaplės gonorėjai.
tetraciklinas
- Tetraciklinas (pvz., Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): rekomenduojama 4 kartus per parą 7 dienas vartoti 500 mg geriamojo vaisto. Labai svarbu, kad lytinis partneris taip pat būtų gydomas, net jei nėra simptomų (dažnas atvejis).
penicilinai
- Bakampicilinas (pvz., Bacampicil, Bacasint, Vinipegas): šis vaistas (priklausantis aminopenicilinų klasei) turi būti skiriamas 1, 6 g per os dozę, susijusią su 1 gramu probenecido (pvz., Probenec), vieną kartą. Rekomenduojama gonorėjos atveju be komplikacijų.
NB Gerai apsvarstyti chlamidijų infekcijų galimybę: tokiais atvejais gydytojas pakeičia gydymą gonorėjos gydymui, susiejant kitus specifinius vaistus.
