Kas yra Anisakis?
Anisakis gentis apima kai kurias parazitų rūšis, kurios reguliariai užima tam tikrų žuvų, moliuskų ir jūrų žinduolių virškinimo sistemą.
Bet tai dar ne viskas: be anizakozės, šie nematodai gali būti alergijos veikėjai. Kai kurių žmonių organizmas gamina E (IgE) tipo imunoglobulinus; tai sukelia net sunkią alerginę reakciją (pvz., anafilaksiją).
- Kas yra Aisakio biologinis ciklas?
- Kokią riziką kelia žaliavinių žuvų vartotojas?
- Kaip galima sumažinti Anisakio infekcijų riziką?
Aprašymas ir biologinis ciklas
APRAŠYMAS
Anisakis yra nematodas, priklausantis Anisakidae šeimai, susidedantis iš 5 genčių, iš kurių 4 sukelia žmonių ir kitų gyvūnų ligas:
- Anisakis, įskaitant Anisakis simplex ir Anisakis physeteris
- Pseudoterranova
- Contracaecum
- Phocascaris
Tarp šių neseniai minėtų nematodų, priklausančių Anisakis gentis, tikriausiai yra dažniausiai parazitai, kuriuos žuvų produktai perduoda žmonėms.
Anizakis turi visas tipiškas nematodų savybes: kūnas yra cilindrinis ir vermiforminis, su apvalia sekcija, kuri labai skiriasi nuo plokščių gumbų (plokščių kirmių).
Anisakis yra dideli parazitai, matomi plika akimi, dažnai susipynę į save: šie nematodai nuo baltos arba rausvos spalvos atspalvio yra nuo 1 iki 3 cm ilgio. Tai yra pseudokelomato parazitai, kuriuos sudaro klaidinga celoma, ertmė, esanti tarp virškinamojo kanalo ir kūno sienelės.
Parazitų sieną sudaro trys pagrindiniai skyriai:
- Daugiasluoksnė odelė, sudaryta iš kolageno. Siekiant pažeisti šeimininko skrandį, odelė yra būtina parazitui: tai, tiesą sakant, veikia kaip skrandžio rūgšties skrandžio sulčių skydas.
- Tarpinis epidermio sluoksnis
- Išilginis raumenų sluoksnis
Anisakis yra vadinamieji „proctodeati“ organizmai, t. Y. Jie turi burną maistui ir išmatoms išmatoms išmatuoti.
BIOLOGINIS CIKLAS
Anisakis, kaip ir didžioji dauguma parazitų, yra sudėtingas gyvenimo ciklas. Yra daug tarpinių svečių, o žmogus - šiuo konkrečiu atveju - nėra galutinis šeimininkas, kaip galėtų tikėti. Biologinis ciklas vyksta jūrų aplinkoje, einančioje per įvairius vystymosi etapus. Siekiant supaprastinti, mes pateikiame tarpinių parazitų svečių sąrašą:
- Anisakis gyvena jūros žinduolių (banginių, ruonių, delfinų) skrandyje; tada Anisakio neperdirbti kiaušiniai išleidžiami į jūrą išmatomis → pirmasis etapas
- Anisakio kiaušiniai brandinami vandenyje (jie apvaisinti); vėliau jie išeina iš kiaušinio ir plinta (lervos L2) → antrasis etapas
- Lervas patenka tarpinis šeimininkas (pvz., Planktoninis vėžiagyvis): šiame etape L2 lervos brandinamos L3 → trečiasis etapas
- Po valgymo Anisakis, vėžiagyvis savo ruožtu suvartoja antrą tarpinį svečią (žuvis, kalmarai ir tt). Kai priimančioji miršta, Anisakio lervos migruoja kepenyse, gonaduose, žandikauliuose ir, svarbiausia, raumenyse. Per plėšimą, lervos pereina iš žuvies į žuvį.
Silkės, menkės, skumbrės, ančiuviai, jūrų velniai ir sardinės yra labiausiai užterštos Anisakio žuvys.
Šiuo metu gyvavimo ciklą galima užbaigti arba nutraukti:
- Jūrų žinduoliai, maitinami žuvimis, sepijos arba kalmarais su lervomis L3 → lervos L3 tampa suaugusiais kirmėliais, gamina kiaušinius ir ciklas tęsiasi
- Žmogus, valgantis žalias arba malcotti žuvis, įsikūnija atsitiktinį Anisakio šeimininką: atvyko į žmogaus žarnyną, parazitas, nesugebantis užbaigti gyvavimo ciklo, miršta.
Nepamirškime, kad Anisakio infekcijos žmonėms gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus (pilvo skausmą, viduriavimą, vėmimą), taip pat skrandžio ar žarnyno perforaciją.
Infekcijos iš Anisakio
Anisakiazė yra atsirandančios zoonozės, atsirandančios dėl sparčiai plintančių nematodų Anisakis: neapdorotų arba nepakankamai virtų žuvų, užterštų Anisakio lervomis, vartojimas gali sukelti virškinimo trakto infekciją. Anisakiaze labiausiai susijusios rūšys yra Anisakis simplex.
simptomai
Gilinti: Simptomai Anizakozė
Po kelių valandų nuo šių užterštų žuvų nurijimo, nukentėjusysis skundžiasi smurtiniu pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu. Kai kuriais atvejais Anisakio lervos patenka į žarnyno lygį: panašiose situacijose po kelių savaičių nuo infekcijos organizmas gali reaguoti su sunkiu eozinofiliniu granulomatiniu atsaku, sukeldamas Krono sindromą imituojančius simptomus.
Laimei, daugumoje diagnozuotų atvejų parazito pašalinimas išgydyti yra gana paprastas.
komplikacijos
Anisakio infekcija per trumpą laiką linkusi autorizolversi: auka, galbūt naudodama terapines subsidijas, per kelias dienas visiškai išgydo.
Tik retai Anisakis gali sukelti rimtų kliūčių plonojoje žarnoje: šiuo atveju pacientas bus operuojamas. Kai kuriems pacientams gali būti vengiama chirurginės operacijos: gali būti pakankamas gydymas albendazolu.
gydymas
Informacija apie gydymo būdus, skirtus gydyti anizakozę, pateikiama straipsnyje "Anisakis - vaistai ir anizakiazės priežiūra".
prevencija
Paprastų atsargumo priemonių įgyvendinimas leidžia vartoti žuvis visiškai saugiai: terminis apdorojimas (užšaldymas / virimas) pakankamai ilgą laiką yra būtinas norint išvengti anizakozės.
FDA visada rekomenduoja 15 valandų užšaldyti moliuskus ir žuvis, skirtas vartoti ne mažiau kaip -35 ° C temperatūroje, arba 7 dienas - -20 ° C temperatūroje. Net kepimas (gaminio širdis turi pasiekti bent 60 ° C bent minutę) užtikrina parazito pašalinimą ir žudymą iš žuvies.
Nei sūdymas, nei marinavimas ar rūkymas nėra veiksmingi paruošiamieji metodai Anisakio žudymui iš žuvų.
Žaliavinio maisto fanatikai, prieš vartodami šviežią ne termiškai paskerstą žuvį, turėtų būti įsitikinę, kad po žūklės jis buvo nedelsiant išdarinėtas. Akivaizdu, kad visos vartoti skirtos žuvys turi būti kruopščiai tikrinamos „su plika akimi“, kad būtų galima aptikti Anisakio parazitus: iš tikrųjų prisimename, kad šie nematodai pasižymi dideliais matmenimis, kurie juos mato plika akimi.
Alergijos iš Anisakio
Jau keletą metų Anisakis buvo pripažintas galimu alerginių ligų nešikliu.
Ypatingai jautrūs asmenys gali išsivystyti alergijomis, tiesiog tvarkydami užkrėstas žuvis. Anisakio alergijos taip pat gali būti sumažintos tiesiog įkvėpus ore esančius alergenus užsikrėtusių žuvų produktų perdirbimo metu.
Jautriems pacientams net ir tinkamas terminis apdorojimas neužtikrina imuniteto nuo šių alergijų. Tokių parazitų kaip Anisakis ir kitos susijusios rūšys (pvz., Pseudoterranova spp., Hysterothylacium aduncum ) lervos gali išskirti biochemines medžiagas (antigenus) žuvų audiniuose, ypač atsparius šaldymui ir virimui. Padidėjęs jautrumas ar alergiškas žmogus, kontaktuojantis su šiomis medžiagomis, sukelia įvairaus sunkumo alergines reakcijas: dažniausia alergija yra dilgėlinė, angioedema ir anafilaksinės reakcijos, kartais kartu su virškinimo trakto simptomais. Mažiau dažni yra astmos priepuoliai, kontaktinis dermatitas ir konjunktyvitas, įkvėpus / patekus į Anisakio lervas užterštas žuvis.
Anisakio → † ↑ IgE lervų antigeninių baltymų poveikis - tarpininkaujama IgE reakcija
Dantų tyrimas ir specifinių antikūnų aptikimas prieš šių parazitų lervas yra diagnostiniai tyrimai, naudingi įtarus Anisakio alergiją. Padidėjęs jautrumas šiems parazitams vertinamas sparčiu IgE kiekio padidėjimu per kelias dienas, kai vartojama Anisakis užkrėsta žuvis.
