bendrumas
Astmos bronchitas yra medicininė būklė, dėl kurios, esant astmai, pridedama ūminio bronchito forma.
Astma bronchitas atpažįsta daugybę priežasčių, tarp kurių, paminėdamas svarbiausius pavyzdžius, bronchų medžio virusines infekcijas, kai kurių alergenų poveikį arba per didelę aplinkos taršą ir rūkymą.
Astmatinis bronchitas sukelia gana sudėtingą simptomologiją, kuri apima: kosulį su skreplių gamyba, dusuliu, švokštimu iškvėpimo metu, padidėjusį kvėpavimo greitį, krūtinės spaudimą ir pan.
Dėl astmos bronchito reikia gydymo derinio: gydymo astma, gydymas nuo priežasties, dėl kurios atsiranda esama būklė (dėl šios priežasties tiksli diagnozė yra esminė) ir, galiausiai, gydymas, skirtas sumažinti ūminio bronchito simptomai.
Trumpa bronchų medžio peržiūra
Šalia trachėjos ir prieš plaučių alveolius, bronchų medis yra sudėtinė apatinių kvėpavimo takų (arba apatinių kvėpavimo takų) dalis, kuri, siekiant, kad: pirminiai bronchai, antriniai bronchai, tretinis bronchai, bronchai, galiniai bronchai ir kvėpavimo bronchai .
Pagal labiausiai paplitusį anatominį požiūrį, susijusį su bronchų medžiu, pastarasis gali būti suskirstytas į dvi dalis: ekstrapulmoninį traktą (ty išorinį plaučius), į kurį patenka tik pirminiai bronchai, ir intrapulmoninį traktą (ty plaučių viduje), įskaitant antrinius bronchus, tretinius bronchus, bronchus, galinius bronchus ir kvėpavimo bronchus.
Kas yra astmos bronchitas?
Astmatinis bronchitas yra medicininė būklė, atsiradusi dėl to, kad kartu yra astma ir ūminis bronchitas .
Kadangi astma ir ūminis bronchitas paveikia intrapulmoninį bronchų medį, astmos bronchitas laikomas plaučių liga .
Kas yra astma ir ūminis bronchitas?
Siekiant visiškai suprasti, kas yra astmos bronchitas, svarbu peržiūrėti, kas yra astma ir ūminis bronchitas:
- Astma yra lėtinė uždegiminė uždegiminė liga, kuri, nustačius alergenus (pvz., Žiedadulkes ar gyvūninius plaukus) arba kvėpavimo takų infekcijų, narkotikų (pvz., NVNU), fizinių jėgų, pernelyg didelių emocijų, \ t stresas ar rūkymas, laikinasis intrapulmoninių bronchų ir bronchiolių susitraukimas, o tai yra kliūtis įkvėpto oro praėjimui.
Astmoje laikinas bronchų ir bronchiolių susiaurėjimo architektas (vadinamasis astmos priepuolis ) yra neįprastas šių bronchų medžių kanalų lygiųjų raumenų susitraukimas, kuris yra bronchų spazmas .
Šiuo metu nėra aišku, kokia yra tiksli astmos priežastis; tačiau šiuo klausimu yra įvairių hipotezių, tarp kurių viena - patikimiausia -, kuri sukelia astmos genetinę kilmę.
- Ūminis bronchitas yra bronchų uždegimas staigaus ir staigaus pasireiškimo metu, intensyvus simptomų požiūriu ir trunka ne ilgiau kaip 10 dienų .
Ūminis bronchitas atpažįsta keletą priežasčių, įskaitant: virusines ar bakterines infekcijas, veikiančias kvėpavimo takus, ilgalaikį kvėpavimo takų dirgiklių įkvėpimą, kai kurias lėtines plaučių ligas (lėtinį bronchitą) ir ypatingas sąlygas, tokias kaip refliukso liga. gastroezofaginio.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, astmos bronchitas yra ankstesnės lėtinės bronchų medienos - astmos - ir laikinos ūminės bronchų medienos - ūminio bronchito - pasekmė.
Pagrindiniai astmos ir ūminio bronchito skirtumai
- Astma yra lėtinė bronchų medžio uždegimas; Kita vertus, ūminis bronchitas yra laikinas bronchų medžio uždegimas.
- Atrodo, kad astma atsirado dėl tam tikros genetinės anomalijos; Kita vertus, ūminis bronchitas pripažįsta išorinius veiksnius, tokius kaip virusai, bakterijos, aplinkos teršalai ir pagrindinės priežastys.
- Tiek astmos, tiek ūminio bronchito atveju yra intrapulmoninių bronchų ir bronchiolių susitraukimas; tačiau, nors astma pirmiau minėtas susiaurėjimas atsiranda dėl neįprastų intrapulmoninių bronchų ir bronchiolių raumenų susitraukimo, ūminiame bronchite tas pats reiškinys atsiranda dėl gleivinės uždegimo, kuris sukelia patinimą ir didelę gleivių gamybą.
priežastys
Astmatinis bronchitas yra būklė, kuri paprastai veikia tik su astma sergančius žmones.
Atsižvelgiant į tai, astmos bronchitas atpažįsta kelias priežastis, įskaitant:
- Virusinės ir bakterinės infekcijos, veikiančios bronchų medį;
- Rūkymas, ty rūkymas tabakui cigaretės, vamzdžiai, cigarai ir tt;
- Pernelyg didelis dideliems miestams būdingas taršos poveikis;
- Poveikis medžiagoms, kurios gali veikti kaip alergenai (pvz., Pelėsiai, gyvūnų plaukai, dulkės, žiedadulkės, maistas ir kt.);
- Pernelyg didelis cheminių medžiagų poveikis, sukeliantis bronchų medį;
- Vaistai, kuriems būdingas netoleravimas. Dažniausiai su astma bronchitu susiję vaistai yra aspirinas, NVNU ir beta adrenoblokatoriai;
- Intensyvus fizinis pratimas ;
- Labai šaltas klimatas ;
- Stipri emocija . Ekspertai pažymėjo, kad sergantiems astma yra tendencija vystyti astmos bronchitą, kai jie gyvena emocijų kupiną situaciją, pvz., Sukelti didelį šauksmą, didelį juoką, stiprų stresą ir pan.
Ar astminis bronchitas yra užkrečiamas?
Astmatinis bronchitas nėra užkrečiama būklė ; tačiau reikia pažymėti, kad žmonės, kurie kenčia nuo jos, jei jie sukėlė būklę po virusinės ar bakterinės infekcijos bronchų medyje, gali perduoti šią infekciją visiems, skleidžiant ūminį bronchitą.
Astma nėra užkrečiama sąlyga, todėl tie, kurie yra vežėjai, negali perduoti kitų žmonių.
Simptomai ir komplikacijos
Astmos bronchito simptomai yra astmos simptomų ir ūminio bronchito simptomų derinys. Tiksliau sakant, tie, kurie kenčia nuo astmos bronchito, skundžiasi:
- Kosulys su baltųjų skreplių gamyba, ankstyvosiose stadijose, geltonos arba žalios spalvos, pažangiausiose stadijose;
- Dusulys ;
- Šnypštantis kvėpavimas iškvėpimo metu;
- Kvėpavimo dažnio padidėjimas ;
- Krūtinės sąnarys, kuris sunkiais atvejais sukelia tikrą krūtinės skausmą;
- Čiaudulys, rinorėja ( sloga ) ir gerklės skausmas ;
- Karščiavimas, šaltkrėtis ir raumenų skausmas . Svarbu nurodyti, kad šie simptomai yra tik tada, kai astmos bronchitas yra susijęs su bronchų medžio virusine ar bakterine infekcija.
komplikacijos
Jei astmos bronchitas yra ypač sunkus arba netinkamai gydomas, dėl jo atsiradęs bronchų spazmas gali sukelti kvėpavimo sutrikimų, dėl kurių pacientas gali mirti .
Klasikiniai sunkaus astmos bronchito simptomai yra dusulys ramybėje (ty dusulys, kai nėra fizinių pastangų) ir cianozė (ypač galūnių galūnėse).
diagnozė
Astmatinio bronchito diagnozavimui pakanka informacijos, gautos iš kruopštaus objektyvaus tyrimo ir kruopštaus atvejo istorijos ; tačiau labai dažnai diagnostiniai tyrimai taip pat apima tyrimus, tokius kaip spirometrija, didžiausio iškvėpimo srauto matavimas ir RX - krūtinės ląstos, siekiant sustiprinti dabartinę padėtį ir užtikrinti, kad nenumatytos kitos sąlygos nei įtariama. už panašius simptomus.
Objektyvus tyrimas ir istorija
Esant įtariamam astmos bronchitui, objektyvus tyrimas ir istorija apima:
- Paciento istorija apie simptomus ;
- Medicininė apžiūra, skirta patikrinti, kas atsirado iš ankstesnės istorijos. Ši ištrauka labai priklauso nuo krūtinės ląstos auskultacijos ;
- Išsamus paciento sveikatos būklės ir įpročių tyrimas (pvz., Rūkalius?) Ar jis gyvena ypač užterštame gyvenamajame centre ir atlieka darbą, kuris kelia jam dirginančias chemines medžiagas ir tt). Tai yra esminis žingsnis siekiant suprasti, ar tiriamam pacientui gresia astmos bronchitas ir nustatyti galimus sukėlėjus.
Kaip matyti, gydymo planavimo metu būtina suprasti bronchito astmos priežastis.
Spirometrija
Spirometrija - tai diagnostinis testas, kuris matuoja plaučių įkvėpimo ir išbėrimo gebą ir pateikia informaciją apie plaučių kvėpavimo takų atidumą (ar atvirumą).
Didžiausias iškvėpimo srauto matavimas
Maksimalus išbėrimo srauto matavimas yra diagnostinis bandymas, kuriuo matuojamas stiprumas, kuriuo žmogus pašalina orą iš kvėpavimo sistemos (pvz., Iškvėpimo), po pilno įkvėpimo.
Ar RX-krūtinės
RX krūtinės ląstos yra radiologinis tyrimas, kuriame pateikiami gana išsamūs plaučių ir bronchų medžio vaizdai.
RX krūtinės ląstos yra diagnostinis tyrimas, leidžiantis gydytojui įsitikinti, kad šie simptomai yra ne dėl astmos bronchito.
terapija
Astmatinio bronchito gydymas apima gydymo derinį : gydymą, kuriuo siekiama valdyti astmą, gydymą, kuriuo siekiama neutralizuoti sukeliamą veiksnį, ir, galiausiai, gydymą, skirtą sumažinti ūminio bronchito sukeltus simptomus .
Astmos terapija
Šiuo metu astmos terapija grindžiama narkotikų vartojimu.
Tarp vaistų, naudojamų astmos gydymui, yra:
- Bronchodatoriai . Bronchodiatoriai yra vaistai, kurie, veikdami bronchų raumenis, plečia pastaruosius ir skatina plaučių patekimą į orą ir iš jo.
Yra dviejų tipų bronchus plečiantys vaistai: trumpojo veikimo bronchodiliatoriai ir ilgai veikiantys bronchodilatatoriai ; pirmasis tipas rodo, kad labai greitai pradeda veikti, todėl šis idealus būdas pateikti ūminį astmos epizodą; antra, antrajam tipui būdingas veikimas ilgesniais laikais, kuris yra tinkamas ateities astmos priepuolių prevencijai (atminkite, kad astma yra lėtinė būklė).
Bronodilatatorių, naudingų tiems, kurie kenčia nuo astmos (ir astmos bronchito), sąraše yra vadinamieji antimuscarinici (arba antikolinerginiai bronchodiliatoriai ), beta2 agonistai ir metilksantinai .
- Inhaliatorių kortikosteroidai (arba inhaliaciniai gliukokortikoidai ). Priklauso farmakologinei kortizonų klasei inhaliuojami kortikosteroidai yra vaistai, skirti sumažinti bronchų medžio uždegimą astmos priepuolio metu.
Tiems, kuriems jų reikia, inhaliuojamųjų kortikosteroidų vartojimas pagerina kvėpavimo pajėgumus ir bendrą simptomologiją.
Kaip ir visi kiti kortikosteroidai, netgi įkvepiantys kortikosteroidai, jei vartojami per didelėmis dozėmis arba ilgą laiką, sukelia įvairius šalutinius reiškinius, iš kurių kai kurie yra labai sunkūs.
- Antileukotrienai . Antileukotrienai yra vaistai, naudingi astmos gydymui, nes jie blokuoja kai kuriuos bronchų ir plaučių, dalyvaujančių bronchų spazmu, receptorius.
Trigger Priežastis terapija
Norint visam laikui nutraukti dabartinės būklės simptomus, būtina pašalinti astmos bronchito atsiradimo priežastį . Pavyzdžiui, tai reiškia, kad esant astmos bronchitui, atsiradusiam dėl bakterinės bronchų medžio infekcijos, paveiktiems asmenims, be astmos gydymo, reikės ad hoc antibiotikų terapijos.
Simptominė ūminio bronchito terapija
Paprastai simptominis ūminio bronchito, susijusio su astmos bronchitu, gydymas yra pagrįstas:
- Poilsis ;
- Oro drėkinimas namuose;
- Vaistinis kosulys (jei nėra kontraindikacijų ar sąveikos su kitais vaistais).
prognozė
Astmatinis bronchitas yra būklė, reikalaujanti tinkamos ir savalaikės priežiūros, nes, jei tai nepaisoma valdymo ir laiko atžvilgiu, ji gali sukelti kvėpavimo sutrikimų, dėl kurių pacientas gali mirti.
Todėl astmos bronchito prognozė priklauso nuo gydymo adekvatumo ir greitumo.
prevencija
Astmos nešiotojui, venkite kontakto su žmonėmis, kenčiančiais nuo infekcinės bronchų medienos ligos, venkite visų galimų alergenų, nedūžkite ir tinkamai apsaugokite nuo atmosferos taršos - tai keturi pagrindiniai veiksmai, kurių reikia imtis siekiant užkirsti kelią astmos bronchitas.
