PROMETRIUM ® - Progesteronas

PROMETRIUM ® yra vaistas, pagrįstas mikronizuotu progesteronu

TERAPINĖ GRUPĖ: Progestinas

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos PROMETRIUM ® - Progesteronas

PROMETRIUM® gali būti veiksmingai sistemingai vartojamas priešmenstruaciniam sindromui gydyti, ciklo pokyčiams ir hormonų pakaitinei terapijai kartu su estrogenu.

Makšties suvartojimas, užtikrinantis didesnę veikliosios medžiagos koncentraciją makšties ir gimdos lygmenyje, vietoj spontaninių ar sukeltų ciklų nurodomas kaip liuteininės fazės adjuvantas, jei kyla abortų grėsmė arba prevencija abortams dėl nepakankamos liuteininės fazės,

Veikimo mechanizmas PROMETRIUM ® - Progesteronas

Speciali PROMETRIUM ® sudėtis minkštose kapsulėse leidžia dvigubai naudoti vaistą, turintį svarbių skirtumų, susijusių su farmakokinetinėmis savybėmis.

Iš tiesų, peroralinis vartojimas leidžia pasiekti maksimalią progesterono koncentraciją plazmoje po maždaug 3 valandų nuo geriamojo suvartojimo, kuris išlieka didelis maždaug 12 valandų, o makšties pailgėjimas viršija laiką, kai koncentracija kraujo plazmoje yra mažesnė nei per burną, bet su \ t ypač intensyvi gimdos lygio veikla.

Abiem atvejais progesteronas išsiskiria gliukuronato metabolitais, daugiausia per šlapimą, atlikus biologinį poveikį.

Pastaroji yra endometriumo sekreto fazės indukcijos ir palaikymo forma, kuri yra naudinga norint užtikrinti tinkamas ląstelių ir histologines transformacijas, būtinas embrionų lizdams ir tinkamam augimui skatinti.

Progesterono terapija menopauzės metu yra būtina, siekiant sumažinti kai kuriuos svarbiausius šalutinius hormonų pakaitinės terapijos su estrogenais, pvz., Endometriumo ląstelių hiperplazijos ir proliferacijos, padarinius, dėl kurių padidėja endometriumo karcinomų skaičius.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. PROMETRIUMAS IR MENOPAUSALINIS SIMPTOMATOLOGIJA

Kneudauzės atsiradimą dažnai lydi simptomologija, kuriai būdingi ypač erzinantys vazomotoriniai ir neurologiniai sutrikimai. Pasireiškus ypač sunkių šalutinių reiškinių atsiradimui, pasireiškė veiksmingas minėtų simptomų kontroliavimas, kai kartu su transderminiu estrogenu vartojama makšties.

2. PROGESTERONAS IR ATSAKYMAS Į STRESĄ

3. EXTRACGENAI IR PROGESTERONE METABOLINĖJE KONTROLĖJE

Įdomus tyrimas, parodęs, kaip kartu su mikronizuotu progesteronu ir estrogenu, be kitų poveikių, gali labai sumažėti MTL cholesterolio koncentracija ir didėti DTL koncentracija. Ši svarbi lipideminė kontrolė kartu su gliukidų pagerėjimu gali būti svarbi ilgalaikiam pakaitinės terapijos poveikiui.

Naudojimo būdas ir dozavimas

PROMETRIUM ® minkštos 100 - 200 mg mikronizuotos progesterono kapsulės:

nepaisant farmakokinetikos požiūriu, geriamojo ir makšties progesterono vartojimas pasižymi skirtingomis savybėmis ir, nepaisant dviejų gydymo būdų terapinių indikacijų, žymiai skiriasi, rekomenduojama dozė yra daugiau ar mažiau standartinė.

Daugeliu atvejų ir įvairiose terapinėse indikacijose 200-300 mg paros dozė, toli nuo valgio ir, pageidautina, padalyta į dozes, kurių reikia vartoti kas 12 valandų, atitinka visus skirtingus poreikius.

Tačiau akivaizdu, kad gydytojas turi atidžiai išnagrinėti patofiziologinę situaciją ir santykinį klinikinį vaizdą.

Įspėjimai PROMETRIUM ® - Progesteronas

Prieš pradedant gydymą PROMETRIUM ®, būtina atlikti kruopštų ginekologinį tyrimą, kuris leistų patikrinti tikrąjį jo vartojimo poreikį ir galimus rizikos veiksnius, galinčius apsunkinti gydymą.

Pacientai, kuriems pasireiškia tromboemboliniai procesai arba širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, pasikartojanti cholestazė, sumažėjusi kepenų ir inkstų funkcija, epilepsija ir neuropsiiatrinės patologijos, mazgeliai ar krūties patologijos, cukrinis diabetas, raudonoji vilkligė ir autoimuninės ligos, turi būti atidžiai prižiūrimos per visą gydymo laikotarpį. gydymas ir periodiškai tikrinami.

Gydytojas taip pat turėtų informuoti pacientą apie galimas progestino terapijos pasekmes, pvz., Padidėjusį krūties vėžio atsiradimo pavojų, ypač kai jis vartojamas kartu su estrogenu, gydant sudėtingą po klimacinį simptomą.

Kai kurie gydymo progestinu šalutiniai reiškiniai, pvz., Galvos skausmas, migrena ir mieguistumas, gali sukelti pavojų naudoti mašinas ir vairuoti automobilius po PROMETRIUM ® vartojimo.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Mikronizuoto progesterono naudojimas nėštumo metu yra leidžiamas tik pirmuoju nėštumo trimestru, kai korpusas negali garantuoti teisingo šios hormono sekrecijos naudingoms koncentracijoms, palankioms embriono lizdui ir augimui.

PROMETRIUM® negalima vartoti po pirmojo nėštumo trimestro ir žindymo laikotarpiu, nes jo veiklioji medžiaga gali lengvai patekti per krūties filtrą, koncentruodama į motinos pieną.

sąveika

Atsižvelgiant į svarbų progesterono metabolizmą kepenyse, palaikomą CyP450 fermentų klase, tuo pačiu metu vartojant aktyvius ingredientus, galinčius pakoreguoti pirmiau minėtų fermentų aktyvumą, būtų galima nustatyti svarbius farmakokinetinius pokyčius ir kai kuriais atvejais verta klinikinių interesų.

Antikoaguliantai, antidepresantai, antibiotikai, analgetikai ir barbitūratai yra tik keletas veikliųjų medžiagų, kurioms reikia skirti ypatingą dėmesį.

Jei PROMETRIUM ® vartojamas vaginaliniu būdu, būtina vengti kartu vartoti kitus makšties produktus, kad būtų sumažintas galimas šalutinis poveikis makšties gleivinei.

Kontraindikacijos PROMETRIUM ® - Progesteronas

PROMETRIUM ® yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui veikliajai arba vienai jo pagalbinei medžiagai, jeigu kraujavimas iš makšties yra nežinomas, krūties vėžys ar estrogenų-progestiną nuo navikų, nenormalus kepenų ir inkstų funkcijos, tromboemboliniai procesai, kurie yra ankstesni ar ankstesni.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Gydymas progesteronu yra daug geriau toleruojamas nei estrogenų terapija, ypač jei jis atliekamas su kapsulėmis arba geliais, skirtais naudoti makšties.

Tarp labiausiai paplitusių šalutinių reiškinių, apie kuriuos pranešė pacientai, kurie gydomi ir aprašyti mokslinėje literatūroje, galima prisiminti: mieguistumas, migrena, depresija, menstruacijų pokyčiai, amenorėja, metroragija, svorio pokyčiai, tūrio ir krūtinės jautrumo padidėjimas, bėrimas ir vietos dirginimas.