Kuratorius: Eugenio Ciuccetti, akušerė
bendrumas
Sintetiškai apibrėžtas ir žinomas kaip ŽPV, žmogaus papilomos virusas yra svarbiausias gimdos kaklelio vėžio etiologinis agentas. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių moterų vėžio formų pasaulyje po krūties vėžio.
ŽPV virusas
Tai nedidelis DNR virusas, kuriam būdingas ypatingas tropizmas plokščių epitelio ląstelių atžvilgiu, kuriame jis įsiskverbia per mikrobrandus, kol jis pasiekia branduolį. Čia jis gali pakeisti normalų ląstelių ciklą ir sukelti proliferacinius procesus. Vėliau virusas gali perduoti ir plisti kitiems žmonėms, išsklaidydamas labiausiai diferencijuotus ir paviršinius odos ir gleivinės sluoksnius.
infekcija
Norėdami sužinoti daugiau: HPV infekcijos - užsikrėtimas, dažnis, rizika
Papilomos virusinė infekcija iš tikrųjų prasideda nuo lytinių santykių su lytiniais organais. Šiuo atžvilgiu reikia nepamiršti, kad infekcija taip pat gali būti perduodama varpos veleno, gervės ar tarpvietės lygiu. Todėl teritorijos, kurioms netaikomas prezervatyvas.
Tarp pagrindinių ŽPV infekcijos rizikos veiksnių prisimename jauną amžių, lytinių partnerių skaičių, dažnai lytinius santykius, analinį seksą, partnerio seksualinius įpročius.
ŽPV ligos
Daugiau informacijos: Papilomos viruso ligos
Pasaulyje HPV yra pagrindinis atsakingas už vadinamąsias karpas : taip pat žinomas kaip gaidys. Tačiau dauguma infekcijų yra besimptomis. ŽPV lytinių organų infekcija gali išlikti net visą gyvenimą, niekada neatskleisdama.
HPV ir gimdos kaklo navikas
Paslėpta infekcija (prieš metus susitraukusi) gali būti vėl suaktyvinta imuninės sistemos pažeidimų atveju. Tačiau reikia pažymėti, kad mažiau nei 1% moterų, sergančių ŽPV infekcija, iš tikrųjų sukelia vėžį . Tai rodo kitų svarbių kofaktorių, pvz., Rūkymo, geriamųjų kontraceptikų, kitų lytiniu keliu plintančių ligų ir net nėštumo, vaidmenį.
Nustatyta daugiau kaip 100 ŽPV tipų: daugiau kaip 90% genitalijų kondilomos pakitimų yra susiję su ŽPV 6 ir 11 tipais, o didžiausias onkogeninės rizikos HPV potipiai yra 13, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.
prevencija
Žinoma, atrankos ir prevencijos darbas yra esminis dalykas, kuris šiame kontekste visų pirma grindžiamas vadinamuoju „Pap-testu“ ir „Colposcopy“. Kiekviena moteris turėtų atlikti Pap testą kartą per 3 metus nuo tos dienos, kai ji pradeda seksą.
Tikslas yra kuo greičiau nustatyti gimdos kaklelio lygmeniu pasireiškusius ikoplastinius pažeidimus ir atitinkamai įsikišti.
Vadinamieji mažo laipsnio pažeidimai, pvz., Iš ŽPV arba CIN-1 (lengvas displazija, turintys įtakos tik pradiniam epitelio sluoksniui), dažnai per dvejus metus spontaniškai mažėja ir retai sukelia vėžį. Aukštos kokybės pažeidimai, tokie kaip CIN-2 ir CIN-3 (ty vidutinė ir sunki displazija, turinti atitinkamai du epitelio sluoksnius arba visą epitelį), reiškia didesnę riziką susirgti vėžiu. Tai atsitinka, kai pažeidimas arba neoplazija viršija pagrindinę membraną, kuri išskiria epitelį nuo aplinkinių jungiamojo audinio ir tampa invazine.
gydymas
Kaip minėta, dauguma ŽPV infekcijų lieka besimptomis ir savaime atsitraukia. Taip dažnai yra labiausiai tikėtinas lūkesčių ir kontrolės požiūris.
Tik kai kuriais atvejais tai yra būtina tikra terapinė intervencija. Pavyzdžiui, epitelio ikivėžinių pažeidimų atveju gali būti naudojamas konisavimas arba lazerinė terapija, o elektrokaguliacija arba krioterapija yra veiksminga karpų šalinimui.
vakcinacija
Daugiau informacijos: ŽPV vakcina
Vykdomi tolesni tyrimai, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą daugumoje amžiaus grupių (ypač nuo 13 iki 18 metų), tada seksualiai aktyvioms mergaitėms.
Anti-HPV vakcina iš tikrųjų neturi gydomojo poveikio ir yra skirta tik virusų tipams, su kuriais moteris dar nesiliečia, prevencijai.
Todėl vakcinos įvedimas negali būti neteisingai suprantamas kaip pap testo ir tradicinių ginekologinių patikrinimų, kuriuos kiekviena moteris turėtų reguliariai atlikti, viršūnė.
Tai visų pirma turėtų būti pabrėžta atsižvelgiant į kai kuriuos nerimą keliančius naujausius duomenis, pvz., Tuos, kuriuos pateikė „Tomorrow Swg“ mokslinių tyrimų instituto GSK tyrimas, pagal kurį tik 54% Italijos moterų, kurių amžius nuo 15 iki 54 metų, atliktų ginekologinius patikrinimus. periodiniai leidiniai ir tik 43 proc.
