bendrumas
Scarlet karščiavimas yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia A grupės beta-hemolizinė Streptococcus bakterija, atsakinga už būdingą raudoną raudoną išbėrimą.
Be raudonojo raudonos spalvos, skarlatino simptomų užbaigimui yra: karščiavimas, gerklės skausmas, pilvo skausmas, tachikardija, galvos skausmas, balta braškių liežuvis (ankstyvojoje ligos stadijoje), difuzinis furfurakėjos kvėpavimas ( vėlyvas ligos etapas) ir aviečių liežuvis (taip pat vėlyvoje ligos fazėje).
Apskritai, skarlatino diagnozė grindžiama objektyviu tyrimu, ty paciento sukeltų simptomų ir požymių vertinimu. Esant abejonėms, lemiamas yra ryklės tampono naudojimas.
Gydymas apima antibiotikų gydymą mažiausiai 7-10 dienų, o lova - tol, kol yra karščiavimas.
Atitinkamos terapijos atveju prognozė paprastai yra teigiama.
Kas yra skarlatina?
Skarlatina yra ūmaus bakterinės kilmės infekcinė liga.
epidemiologija
Skarlatina daugiausia serga vaikais nuo 3 iki 12 metų; jis yra retas, bet vis dar įmanoma, suaugusiems ir kūdikiams.
Jos difuzija abiejose lytyse yra beveik tokia pati, kad vyrai ar moterys nėra linkusios į aptariamą ligą.
Norėdami sužinoti daugiau: „Skarlatina“ vaikams »
priežastys
Skarlatino priežastis yra bakterija, gaminanti eritrogeninius toksinus, vadinamus A grupės beta-hemoliziniu streptokoku .
A grupės beta-hemolizinis streptokokas sukelia ne tik tai, kad jis yra infekcinis skarlatino sukėlėjas, bet ir tai, kad jis sukelia daugelį gerklės infekcijos ir odos infekcijos epizodų.
KONTAKTAI IR PERDAVIMAS
Skarlatina, infekcija yra tiesioginė ir atsiranda per seilių lašelius, kuriuos pacientai skleidžia kosuliuojant, čiaudindami, kvėpuodami ar kalbėdami, ypač pirmosiomis infekcijos dienomis.
Skarlatinas gali būti perduodamas per užterštus daiktus (pvz., Žaislus, knygas, drabužius, stalo įrankius, akinius ir pan.) Dėl ilgos išgyvenamumo aplinkoje, kurį naudoja A grupės beta-hemolizinis Streptococcus.
Nesant tinkamo gydymo antibiotikais, kurie pašalina užkrečiamumo laipsnį po 24-48 valandų, infekcijos perdavimo rizika išlieka visą ligos laikotarpį.
Simptomai ir komplikacijos
Daugiau informacijos: Scarlattina simptomai
Tipiškos skarlatino karštligės pasireiškimo priežastys yra bakterinių toksinų difuzija; pradžia yra staigus ir smurtinis: po dviejų ar trijų dienų nuo infekcijos, pacientas, karščiavimas, skundžiasi pilvo skausmu, tachikardija, galvos skausmu ir gerklės skausmu . Tonzilės yra hipertrofinės ir, kaip ir liežuvis, gali būti padengtos baltu patina. Nurijimas yra skausmingas .
Vienas iš dažniausių simptomų yra bakterinis faringitas .
Lygiai taip pat tipiškas yra raudonų raudonų bėrimų atsiradimas per 12–48 valandas (vadinasi „skarlatino karščiavimas“), pasižymintis mažais taškais ir raudonomis dėmėmis, kurios yra labai arti viena kitos ir šiek tiek pakeltos, kurios išnyks. palietus geltoną rankos įspaudą. Šis bėrimas paprastai pasireiškia kaklo lygyje, netoli pažastų ir šlaunikaulio zonoje, o po to per visą parą plinta iki viso kūno paviršiaus; vienintelės anatominės sritys, kurios išgelbėti, yra nosis, burna ir smakras.
Foto Scarlattina
Peržiūrėti kitas nuotraukas Scarlattina
Po kelių dienų bėrimas, kuris niekada neturi niežulio, išnyksta ir paskatina difuzinį furfurakėjos nudegimą, kuris, pradedant nuo veido, plinta ant kamieno, galūnių ir galūnių (ty rankų ir kojų)., kur jis yra ypač akivaizdus ( lamelinis desquamation ). Apskritai, minėtas šalinimo procesas gali trukti kelias dienas.
Kitas būdingas simptomas yra baltos patinos buvimas ant liežuvio, kuris atsiranda netrukus po ligos pradžios ir iš kurio atsiranda ryškiai raudona ir edematinė papilė. Ši apraiška yra plačiai žinoma kaip „ balta braškių liežuvė “.
Po kelių dienų pirmiau minėta baltoji patina ant liežuvio pradeda keistis, ir dėl nuskaitymo proceso ji tampa raudona ir patiria akivaizdžiai raukšlėtą išvaizdą. Paprastai, norint apibūdinti pirmiau minėtą raudoną ir raukšlėtą liežuvio išvaizdą, gydytojai vartoja terminą „ aviečių liežuvis “.
Švelnesnėse skarlatino karščio formose aukščiau paminėta simptominė nuotrauka susilpnėja, bėrimas yra labai kuklus, o karščiavimas ir kiti simptomai gali būti beveik nebuvę. Esant tokioms situacijoms, mes geriau kalbame apie „ scarlatinetta “ arba „ ketvirtąją ligą “.
Stalo. Simptomai ir tipiniai skarlatino požymiai:
- Gerklės skausmas;
- Karščiavimas (38 ° C);
- Baltoji braškių liežuvis (ty balta), per pirmąsias ligos dienas;
- Aviečių (ty raudona) liežuvis, praėjus kelioms dienoms po ligos pradžios;
- Plačiai paplitusi eksantema (ar bėrimas), kuriai būdingi taškai ir raudonos dėmės. Tai nėra niežulys, jis šiek tiek veikia visą kūną ir po kelių dienų palieka tipišką kvapą;
- Pilvo skausmas;
- tachikardija;
- Galvos skausmas.
komplikacijos
Prieš vadinamąją „penicilinų erą“, skarlatina gali sukelti mirtį ir tapti įvairių komplikacijų, įskaitant meningitą, septicemiją, encefalitą, endokarditą, reumatinę ligą ir glomerulonefritą, veikėja.
Šiandien, dėl plačios antibiotikų prieinamumo, mirtis ir minėtos komplikacijos, be abejo, retai.
diagnozė
Skarlatino diagnozė yra klinikinė, nustatyta forma; kita vertus, jis grindžiamas teigiamu poveikiu ryklės tamponui, švelnioms formoms.
KLINIKINĖ DIAGNOZĖ
Ligos diagnozė yra klinikinė, kai ji pagrįsta paciento pasireiškusių simptomų ir požymių tyrimu ir vertinimu. Medicinoje dabartinės simptomologijos tyrimas ir vertinimas atlieka konkretų objektyvaus tyrimo pavadinimą.
Asmenims, turintiems įtariamą skarlatiną, objektyvus tyrimas daugiausia susijęs su gerklės, liežuvio, tonzilių ir odos stebėjimu, siekiant nustatyti bet kokius nenormalus požymius (pvz., Balta patina ant liežuvio, exanthem ir kt. .).
FARINGEO PAD
Gerklų tepinėlis yra diagnostinis tyrimas, kuris leidžia galutinai išaiškinti, ar tam tikros gerklės kančios yra susijusios ar ne su konkrečiu patogeniniu mikroorganizmu.
Trumpai tariant, tai apima trintų tonzilių ir ryklės gleivinę per specialų vatos tamponą, siekiant surinkti kai kurias ląsteles ir tada jas analizuoti laboratorijoje.
Scarlet fever atveju ryklės tepalas yra esminis testas visose šiose abejotinose ar abejotinose aplinkybėse (pvz., Nedidelis bėrimas, karščiavimas ir kiti tipiniai simptomai, kurių nėra arba ką tik paminėta).
terapija
Skarlatino gydymas apima ankstyvą antibiotikų vartojimą mažiausiai 7-10 dienų, o poilsiui - tol, kol yra karščiavimas.
Pirmojo pasirinkimo antibiotikai yra geriamieji penicilinai arba, jei pacientas yra alergiškas jiems, makrolidai .
Pirmosiomis ligos dienomis yra gera praktika pasikliauti paciento izoliacija, ypač jei tai vaikas, kad būtų išvengta infekcijos perdavimo artimiesiems ir bendraamžiams (pvz., Klasiokai, draugai ir pan.).
Kalbant apie jaunatviško skarlatino sergančio paciento izoliavimą, Italijos teisė yra aiški ir numato, kad po 2 dienų nuo antibiotikų gydymo pradžios į mokyklą bus galima vėl įvažiuoti į mokyklą. Iš tiesų, keliuose moksliniuose tyrimuose nustatyta, kad vaikas, turintis skarlatiną, po 24 valandų nuo antibiotikų vartojimo pradžios yra užkrečiamas.
Skaitykite daugiau: skarlatino išgydyti vaistai »
PAGRINDINIS SCARLATTINA PAGRINDINIS INDIVIDUALAS GALI STIPRINTI NAUJĄ?
Kadangi yra keletas beta-hemolizinės Streptococcus A grupės padermių, galima kelis kartus gauti skarlatiną.
SCARLATTINA IR NEPRIKLAUSOMYBĖ: KAIP VARTOTI?
Dauguma mokslinių ir klinikinių tyrimų parodė, kad skarlatino atsiradimas nėštumo metu paprastai nėra pavojus vaisiui. Tačiau vis dar yra gera idėja, kad nėščioms moterims, sergančioms skarlatina, nedelsiant kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją ir jų ginekologą, kad būtų galima nurodyti tinkamiausią gydymo būdą.
KITOS VEIKSMAI, KURIEMS REIKIA SIMPTOMUS
Siekiant optimizuoti gydymą antibiotikais pacientams, sergantiems karščiavimu, gydytojai rekomenduoja:
- Suleisti skausmą malšinantį vaistą, pvz., Ibuprofeną arba acetaminofeną, esant stipriam skausmui skausmui ar karščiavimui;
- Nuolat garantuoja skysčius (ypač vandenį), kad sumažėtų dehidratacijos galimybė dėl karščiavimo;
- Ligos metu drėkinkite paciento kambario orą . Sausas oras gali dar labiau sudirginti jau skausmingą gerklę;
- Jei pacientas yra nepatyręs jaunuolis, atlikite ar gerkite druskos vandeniu . Gargles su druskos vandeniu ramina gerklės skausmą;
- Padaryti pacientams maisto produktus, kurie yra gerklę palengvinantys, pvz., Karštos sriubos arba ledai;
- Venkite dirgiklių (pvz., Cigarečių dūmų) išsiskyrimo patalpoje, kurioje yra pacientas ir apskritai visame name.
prognozė
Daugeliu atvejų, kai gydymas yra laiku ir tinkamas, per keletą dienų skarlatina išsiskiria teigiamai.
Jei nėra tinkamo gydymo antibiotikais, aptariama infekcija gali trukti iki 2 savaičių. Be to, šiose situacijose yra tikra komplikacijų rizika.
Siekiant optimalaus gydymo, būtina laikytis gydytojo nurodymų dėl gydymo antibiotikais; iš tiesų, peržengiant šias indikacijas (ty: pirmiausia nutraukiant gydymą, nes pacientas gerokai pagerina) gali sukelti atkrytį.
prevencija
Šiuo metu vakcinų nėra, kad būtų išvengta skarlatino.
Tačiau tai nereiškia, kad yra atsargumo priemonių ir atsargumo priemonių, galinčių sumažinti riziką susirgti skarlatina.
Tarp atsargumo priemonių ir atsargumo priemonių, mažinančių skarlatino riziką, apima:
- Tikslus rankų plovimas . Rankos yra pagrindinis bakterijų ir bakterijų šaltinis, įskaitant bakteriją, kuri sukelia skarlatiną. Tėvai turėtų nurodyti savo vaikams, kaip tinkamai plauti rankas (muilas, drungnas vanduo ir tt) ir kaip rankų plovimas yra ideali higienos taisyklė, kad būtų išvengta galimų infekcijų;
- Venkite dalintis virtuvės reikmenimis ir maistu . Paprastai vaikai niekada neturėtų dalintis stalo įrankiais, stiklais ir maistu. Siekiant pateisinti šį atsargumą, tai, kad daugelis bakterijų sukelia ilgą laiką išgyvenusius objektus;
- Jei čiaudulys ar kosulys, uždenkite nosį ir burną . Tai paaiškinama tuo, kas anksčiau buvo pasakyta apie skarlatino karščiavimą: čiaudulys ir kosulys yra du užkrėtimo būdai;
- Užtikrinti viską, ką gali paliesti žmogus, turintis skarlatiną.
