apibrėžimas
Lipomatozė yra sutrikimas, kuris pasižymi nenormaliu ir ribotu lipidinių audinių išplitimu: tai iš tiesų pasižymi vienkartinių ar daugelio lipomų formavimu, kurie gali plisti visose riebalinėse kūno vietose.
Lipomatozė yra labai paplitusi būklė, o kylanti problema daugiausia yra kosmetinė. Tačiau tai labai priklauso nuo asmeninio sutrikimo interpretavimo, taip pat nuo to, kokio tipo lipomatozė serga pacientu. Kaip matysime straipsnio eigoje, kai kurios lipomatozės formos gali sukelti labai sunkias komplikacijas.
Įranga
Kaip minėta, lipomatozei būdingas didelis skaičius lipomų, kurie linkę išplisti į įvairias kūno vietas.
Lipomas daugiausia susideda iš riebalinio audinio (tačiau kai kuriais atvejais gali būti kitų audinių), turi minkštą konsistenciją, judančius liesti ir paprastai simptomus. Šie riebalų kaupimai, atsirandantys po oda, dažniausiai laikomi gerybiniais navikais.
Nepaisant to, dėl lipomatozės atsiradusi klinikinė nuotrauka gali sukelti aiškinamųjų problemų dėl diferencinės diagnozės. Tiesą sakant, lipomai linkę įsiskverbti į įvairius audinius ir nėra linkę riboti savybių tam tikrose srityse: šie veiksniai prisideda prie lipomatozės ypatumo.
klasifikacija
Lipomatozės klasifikacija ir rūšys
Atsižvelgiant į tai, kad lipodistrofija yra reiškinys, kuris paveikia kiekvieną kūno sritį, mes galime išskirti tam tikrus apibrėžtus ir apibrėžtus klinikinius paveikslus pagal paveiktą teritoriją.
Toliau trumpai apibūdinsime pagrindines lipomatozės formas su jos savybėmis.
Simetrinė daugialypė lipomatozė
Ji yra labiausiai paplitusi lipomatozės forma, kurioje lipomas yra išplėstas ir išsivystęs, ypač regione, kuriame yra kaklo, pakaušio, šlaunikaulio, šlaunų, deltinio ir peties mentės. Lipomatozė vadinama „simetriška“, siekiant pabrėžti simetriją, su kuria susiduria lipomas. Tai lipomatozė, kuri daugiausia paveikia žmones, kurių genetinė transliacija yra autosomiškai dominuojanti, bet ir kiti simboliai gali paskatinti ligos vystymąsi (lėtinis alkoholizmas).
Šioje patologijoje yra dvi kitos subkategorijos:
- Simetriška I tipo lipomatozė, kuri daugiausia paveikia kaklo ir pečių ašmenis, tuščiavidurius venus ir trachėją, yra labiausiai paveiktos sritys, o esamos lipomos gali būti perkeltos, kad paveiktam subjektui būtų suteikta taurino išvaizda.
- Kita vertus, simetriškas II tipo lipomatozė pasižymi labai išplėstomis ir pernelyg išsivysčiusiomis lipomomis, tokiu, kad gali atkurti nutukimą. Simetrinė daugialypė lipomatozė dažnai siejama su opa (dėl sumažėjusio periferinio jautrumo) ir neuropatijos. Chirurginis lipomų pašalinimas yra vienintelė galima priemonė.
Dubens lipomatozė
Tokioje lipomatozės formoje lipomos daugėja dubens retroperitoninėje srityje. Liga dažniau pasireiškia juodojoje rasėje ir tarp suaugusių vyrų, kurie praėjo trečiąjį dešimtmetį. Priežastys, sukeliančios dubens lipomatozę, yra neaiškios; tačiau buvo suformuluotos kai kurios hipotezės, kad liga būtų susijusi su lokalizuotu nutukimu, tačiau nėra jokių įrodymų, įrodančių šį ryšį. Tiesą sakant, neatrodo, kad dubens lipomatozė yra visų pirma tarp nutukusių asmenų; dažnai tai susiję su antriniais simptomais, pvz., vidurių užkietėjimu, karščiavimu, dubens skausmu, hidronefroze (inkstų patinimu) ir dažnu šlapinimu.
Epidurinė lipomatozė
Šiame meilėje lipomas lokalizuojamas epiduriniame riebaliniame audinyje. Jis pasireiškia nutukusiems asmenims, turintiems endogeninę arba iatrogeninę hiperkortizemiją (kurią sukelia vaistai). Epidurinė lipomatozė gali būti asimptominė arba, kai kuriais atvejais, sukelti stuburo skausmą ir sumažinti kojų raumenų jėgą. Be to, kai kuriems pacientams, kuriems pasireiškė Kušingo sindromas, užregistruota epidurinė lipomatozė.
Skausminga lipomatozė
Skausminga lipomatozė (arba Dercum sindromas ) dažniausiai pasireiškia senyvo amžiaus moterims. Patologija pasireiškia daugybėmis ir skausmingomis lipomomis.
Lipomatosiaddominaliomediastino pilvo
Šio tipo lipomatozė dažnai siejama su tokiomis ligomis kaip cukrinis diabetas ir sutrikimai, pvz., Išsiliejimas į pilvaplėvę ir dusulys (sunku kvėpuoti).
Krabbe lipomatozė
Krabbe lipomatozė yra paveldėtas sindromas, kuriam būdingas poodinių riebalų mazgų (lipomų) vystymasis, o ne labai platus, bet gana sunkus ir skausmingas. Jie yra pirmenybę teikiant ginklų, šlaunų ir kamieno vietoms, kuriose vyksta jautrumo pokyčiai.
Krabbe lipomatozė yra genetinė būklė, perduodama kaip autosominis dominuojantis bruožas.
Roch-Leri mezosomatinė lipomatozė
Roch-Leri mezosomatinė lipomatozė priklauso retų lipomatozių klasei. Be to, šiuo atveju tai yra autosominė dominuojanti kančia, kurios lipomas plinta ant dilbio, šlaunų ir kamieno. Asmenys su Roch-Leri mezosomatine lipomatoze patiria skausmą tik tuo atveju, jei lipomos yra susmulkintos nuo standaus paviršiaus ir yra susijusios su kraujagyslių ar raumenų priedais. Paprastai jie nesivysto į piktybinius navikus.
Kitos lipomatozės formos gali būti skirstomos į:
- Asimetrinė lipomatozė.
- Analinis ir perianalinis linksmybės lipomatozė.
- Kasos lipomatozė .
- Scapulo-humeral cingulum lipomatozė.
priežastys
Apskritai, vis dar tiriamos lipomatozę skatinančios priežastys. Tačiau, be akredituotos genetinės polinkio, atrodo, kad lipomatozė yra susijusi su neurologiniais ir hormoniniais pokyčiais, kurie gali prisidėti prie lipomos susidarymo ir vėlesnio augimo.
Be to, egzistuoja teorija, pagal kurią lipomatozė - todėl lipomų formavimas - yra susijusi su trauminės kilmės priežastimis.
Galiausiai - kai kurių tipų lipomatozėms - yra sąlygų, kurios gali būti rizikos veiksniai (arba kai kuriais atvejais sukelia priežastį) dėl sutrikimo, pvz., Piktnaudžiavimo alkoholiu (alkoholizmas), naudojimo. kai kurių rūšių narkotikai ar nutukimas.
Simptomai ir komplikacijos
Lipomatozės simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kur jis pasireiškia, ir priklausomai nuo jo apimties. Todėl šio sutrikimo simptomai priklauso nuo pacientui įtakos turinčios lipomatozės formos.
Apskritai, lipomazės, kurios sukelia lipomatozę, paprastai yra besimptomis, be to, jos yra estetinės žalos.
Tačiau kai kuriais atvejais jie gali sukelti skausmą ir sukelti nepageidaujamų pasekmių. Taip atsitinka, pavyzdžiui, jei lipomas veikia spaudimą nervų galuose, organuose, audiniuose ar kraujagyslėse, kurių masė arba padidėja tūris.
Būtent dėl galimo organų ir audinių suspaudimo, liposoma, priklausomai nuo paveiktos srities, gali sukelti rimtų komplikacijų, kurioms reikalinga savalaikė medicininė intervencija, seriją. Tarp jų prisimename:
- Sunku ryti;
- Kvėpavimo sistemos sutrikimai;
- Širdies sutrikimai;
- Virškinimo trakto sutrikimai;
- paralyžius;
- Stiprus skausmas.
Galiausiai nepamirškite, kad, nors ir retai, yra galimybė, kad lipomatozė gali tapti sudėtinga ir išsivystyti bet kokioje piktybinėje naviko formoje.
gydymas
Kaip minėta, viena iš galimų lipomatozės priežasčių yra hormoninių ir neurologinių disbalansų. Todėl, jei buvo įrodyta, kad neuroniniai sutrikimai ir hormoniniai moduliacijos yra tikrieji lipomatozės veiksniai, galima tęsti vaisto farmakologinį gydymą.
Jei lipomatozė negali būti išspręsta farmakologine terapija, tada chirurginis riebalų kaupimosi ir lipomų pašalinimas yra vienintelis gyvybingas kelias.
Norėdami tai padaryti, galima pasitelkti kosmetikos chirurgijos metodus, tokius kaip liposukcija arba lipospalvystė.
Natūralu, kad tuo atveju, kai lipomatozė išsivysto į piktybinį naviko formą, pacientui reikės atlikti atitinkamą priešvėžinį gydymą (farmakologiškai, o ne gydytojo nuomone).
