eksemestano

Exemestanas yra vaistas nuo vėžio, priklausantis aromatazės inhibitorių klasei. Aromatazė yra fermentas, gaminantis estrogenus (moterų lytinius hormonus).

Exemestane - cheminė struktūra

Dėl šios veiklos eksemestanas gali būti naudojamas gydant jautrius hormonus.

indikacijos

Ką naudojate

Exemestano vartojimas skiriamas gydyti krūties vėžį - tiek ankstyvą, tiek progresavusį - moterims, sergančioms postmenopauzės laikotarpiu (natūraliomis arba sukeltomis).

Eksemestanas taip pat gali būti naudojamas vyrų krūties vėžiui.

įspėjimai

Exemestanas neturėtų būti vartojamas endokrininių pacientų, sergančių prieš menopauzę, vartojimu.

Reikia atkreipti dėmesį į eksemestano vartojimą pacientams, turintiems kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimą.

Kadangi eksemestanas mažina kaulų mineralų tankį, osteoporozės turinčios moterys arba rizika susirgti osteoporoze turi būti periodiškai įvertinamos kaulų sveikatos įvertinimu per visą gydymo vaistais laikotarpį. Pacientams, kuriems yra osteoporozės rizika, gali reikėti pradėti profilaktiką.

Exemestanas gali sukelti mieguistumą ir galvos svaigimą, jei šie simptomai pasireiškia fiziniais ir (arba) psichikos įgūdžiais, reikalingais vairuojant automobilius arba naudojant mašinas.

sąveika

Eksemestano terapinis veiksmingumas gali būti sumažintas vienu metu vartojant tokius vaistus kaip:

Rifampicinas (antibiotikas);
Fenitoinas ir karbamazepinas (vaistai, vartojami epilepsijai gydyti);
Preparatai, pagrįsti Hypericum, taip pat žinomi kaip jonažolės (augalai, turintys antidepresantų savybių).

Eksemestanas neturėtų būti skiriamas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra estrogenų, nes pastaroji nutrauktų farmakologinį poveikį.

Tačiau turėtumėte informuoti gydytoją, jei vartojate ar neseniai vartojote vaistus, įskaitant vaistus nuo vaistų, vaistažolių ir (arba) homeopatinius produktus.

Šalutinis poveikis

Eksemestanas gali sukelti įvairius šalutinius poveikius. Įvairių nepageidaujamų reiškinių tipas ir intensyvumas gali skirtis. Taip atsitinka todėl, kad kiekvienas pacientas reaguoja į chemoterapiją kitaip, priklausomai nuo jautrumo, kurį jis turi vaisto atžvilgiu.

Toliau pateikiami pagrindiniai šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti po gydymo vaistais.

Karščio bangos ir padidėjęs prakaitavimas

Gydymas Exemestane gali sukelti karščio pylimą ir padidėjusį prakaitavimą. Šie simptomai paprastai būna lengvi, bet, jei jie pasireiškia sunkiu būdu, turite apie tai pranešti savo gydytojui.

alopecija

Gydymas exemestane gali sukelti plaukus ir plaukus išnykti arba visiškai išnykti. Šis šalutinis poveikis vis dėlto yra laikinas. Plaukai ir plaukai turi prasidėti regeneruoti netrukus po gydymo pabaigos.

Kaulų sutrikimai

Gydymas egzemestanu gali sumažinti kaulų mineralų tankį, padidėjus kaulų lūžių rizikai ir (arba) padidėjusiai osteoporozės rizikai.

Gydytojas kartu su periodine kaulų densitometrijos analize gali nuspręsti skirti kalcio ir vitamino D suvartojimą.

Virškinimo trakto sutrikimai

Eksemestano vartojimas gali sukelti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą .

Pykinimo jausmas dažnai mažėja, jei vaistas vartojamas arti valgio ar prieš miegą.

Vėmimas gali būti gydomas vaistais nuo vėžio (antivomitus), o viduriavimas gali būti kontroliuojamas naudojant vaistus nuo viduriavimo. Bet kuriuo atveju geras gerti daug, kad prarastas skystis būtų papildomas. Jei, nepaisant narkotikų vartojimo, simptomai išlieka, būtina informuoti gydytoją.

Eksemestanas taip pat gali sukelti pilvo skausmą, dispepsiją ir vidurių užkietėjimą .

Nervų sistemos sutrikimai

Gydymas eksemestanu gali sukelti nuovargį, silpnumą, galvos svaigimą, galvos skausmą ir galvos svaigimą . Jei pasireiškia šie simptomai, gerai informuoti gydytoją, kad, jei manote, kad tai būtina, galite paskirti farmakologinį gydymą.

Sąnarių ir raumenų skausmai

Exemestanas gali sukelti sąnarių ir raumenų skausmą . Šiuos simptomus galima lengvai kontroliuoti naudojant įprastinius skausmą malšinančius vaistus, kuriuos gali paskirti gydytojas. Eksemestanas taip pat gali sukelti raumenų standumą .

Psichikos sutrikimai

Gydymas eksemestanu gali sukelti nemiga ir skatinti depresijos atsiradimą.

Kepenų ir tulžies pūslės sutrikimai

Nors tai nėra labai dažnas šalutinis poveikis, eksemestano vartojimas gali paskatinti hepatito atsiradimą. Be to, eksemestanas gali padidinti šarminės fosfatazės ir bilirubino koncentraciją kraujyje.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Gydymas eksemestanu gali sukelti odos išbėrimus, dilgėlinę ir niežėjimą . Be to, buvo pranešta apie ūminio generalizuoto eksantematinio pustulozės atvejus (nors ir retus atvejus) (reakcijai būdingas staigus eritemato-oedeminis bėrimas su mažomis paviršinėmis pustulėmis), dažnai susijęs su karščiavimu.

Kiti šalutiniai poveikiai

Kiti šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti po gydymo eksemestanu:

Padidėjusio jautrumo reakcijos jautriems asmenims;
Karpio tunelio sindromas;
anoreksija;
Skausmas injekcijos vietoje;
Periferinė edema;
astenija;
Sumažėjęs apetitas;
Rankų ir kojų skausmas ir (arba) patinimas;
Trombocitų (ty trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje) sumažėjimas sukelia padidėjusį nenormalaus kraujavimo ir (arba) kraujavimo pavojų;
Leukopenija, ty baltųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje sumažėjimas; šis sumažėjimas daro pacientus labiau linkusius užsikrėsti infekcijomis.

Perdozavimas

Perdozavus eksemestaną, nėra priešnuodžio. Jei įtariate, kad vartojote per daug vaistų, nedelsdami informuokite gydytoją, kuris nuspręs, ką daryti. Perdozavimo gydymas yra tik simptominis, nurodomas glaudus paciento stebėjimas ir dažnas gyvybinių požymių stebėjimas.

Veiksmų mechanizmas

Kai kurioms pieno karcinomų formoms reikia išgyventi estrogenų.

Iki menopauzės estrogenai daugiausia gaminami kiaušidėse. Tačiau po menopauzės kiaušidės praranda savo funkcinį pajėgumą, tačiau estrogenai ir toliau yra sintetinami, nors ir nedideliais kiekiais, periferiniuose riebaliniuose audiniuose, tokiuose kaip krūtinėje. Estrogenai gaminami androgenų (vyriškų lytinių hormonų) konvertuojant fermentu aromataze.

Exemestanas yra negrįžtamas aromatazės fermento steroidų inhibitorius ir, kaip toks, gali blokuoti estrogenų sintezę.

Kadangi eksemestanas turi didelį prisijungimo afinitetą ir specifiškumą aromatazės atžvilgiu, jis 97, 7% gali slopinti jo aktyvumą. Auglio ląstelės yra iš esmės atimtos iš molekulės, todėl jos miršta.

Naudojimo instrukcijos - Dozavimas

Exemestane galima vartoti per burną. Jis randamas baltųjų tablečių pavidalu, kuris turėtų būti vartojamas geriausiu skrandžiu ir visada tuo pačiu metu. Paprastai vaisto absorbcija padidėja, jei jis vartojamas iš karto po riebaus maisto.

Įprasta dozė yra viena tabletė, kurioje yra 25 mg veikliosios medžiagos, - vartoti vieną kartą per parą.

Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.