Extrasystoles - priežastys ir simptomai

Susiję straipsniai: Extrasystoli

apibrėžimas

Ekstrasistolis yra nenormalus širdies plakimas, tiek pagal vietą, tiek pradžios momentą. Susitraukimo impulsai iš tikrųjų kyla per anksti, atsižvelgiant į normalų stimulą; be to, jie beveik visada nėra kilę iš sino-prieširdžių mazgo (kaip tai vyksta įprastomis sąlygomis), bet kitose širdies vietose.

Nenormalus depolarizacija skleidžiasi, kol atsiranda sinuso mazgo sukeltas impulsas, todėl širdis pradeda ankstyvą ritmą, palyginti su sinuso ritmu (ekstrasistolis nutraukia normalų širdies ritmą).

Remiantis ankstyvo susitraukimo vieta, išskiriami prieširdžių (mažiau pavojingi) ir skilvelių ekstrasistoliai (predisponuotiems asmenims gali atsirasti sudėtingų aritmijų).

Ekstremalistai gali būti besimptomi arba sukelti širdies plakimą. Kai kuriais atvejais jie jaučiasi kaip stiprus smūgis krūtinėje ar gerklėje, arba praleisti ar praleisti širdies plakimą.

Ekstrasistoliai yra labai dažni ir visiškai sveikiems žmonėms, ir pacientams, sergantiems širdies liga. Daugeliu atvejų tai nėra nerimą keliantis ir patologinis sutrikimas; šie širdies ritmo pokyčiai iš tikrųjų gali būti pastebimi sveikame asmenyje dėl intensyvių emocijų ar streso ar miego trūkumo sąlygų. Kiti veiksniai, kurie gali paskatinti nenormalaus ir numatomo širdies susitraukimo atsiradimą, yra piktnaudžiavimas kofeinu, rūkymas ir narkotikų, pvz., Kokaino, vartojimas.

Dažnai širdies ligomis, įskaitant širdies priepuolį, širdies išemiją, padidėjusį širdies tūrį ar širdies nepakankamumą, dažnai pasireiškia ekstrasistolis. Skydliaukės ligos (ypač hipertirozė) ir kitų organų, išskyrus širdį, patologiniai procesai (pvz., Meteorizmas, vidurių užkietėjimas ir tulžies pūslės ligos) taip pat gali būti netiesioginės skausmo priežastys. Kartais karščiavimas ir nepakankamas kalio kiekis kraujyje sukelia priešlaikinius beats. Kitais atvejais ekstrasistolis yra idiopatinis (jis nėra kilęs iš konkrečios priežasties).

Ekstrasistolis gali būti izoliuotas arba rodomas serijoje. Pirmuoju atveju papildomas sistolinis ritmas yra ankstesnis nei sinusinis ritmas ir po naujos širdies plakimo seka ilgesnė pauzė nei įprastai. Antruoju atveju iš eilės gali pasireikšti papildomi sistoliniai smūgiai, dėl kurių atsiranda skirtingas ritmas iš įprastos (dažniausiai, dažniau) arba pakaitomis su sinuso beats.

Diagnozė pagrįsta elektrokardiografiniu tyrimu. Paprastai pacientams, kuriems širdies liga nėra paveikta, gydymas nebūtinas, išskyrus atvejus, kai vengiama sukelti. Kartais gali būti skiriami β blokuojantys vaistai (pvz., Po ūminio miokardo infarkto). Reikia vengti kitų antiaritminių vaistų, nors ir veiksmingai prieš ekstrasistoles, nes jie padidina sunkesnių aritmijų riziką.