Endometriumo vėžys

bendrumas

Endometriumo vėžys, arba gimdos kūnas, kilęs iš gleivinės liaukų, kurios sutampa su gimdos kūno ertmėmis. Šis navikas dabar yra dažniausias genitalijų aparatas. Tačiau gimdos gleivinės mirtingumas yra gerokai mažesnis nei kiaušidžių ir gimdos kaklelio vėžio.

Endometriumo vėžys pasireiškia daugiausia 55–65 metų amžiaus grupėje (vidutinis amžius 61 metai) ir tik 20% atvejų prieš menopauzę. Tai yra retas (3-5% atvejų) iki ketvirtojo gyvenimo dešimtmečio. Pastaraisiais metais, atrodo, kad ši liga vis dažniau pasireiškia po menopauzės, tačiau ji tapo retesnė po 55 metų. Sergamumas labai skiriasi priklausomai nuo tautų ir rasės; šiuo metu Italijoje kas 100 000 moterų kasmet sukelia apie 10 invazinių endometriumo vėžio.

1) VAGINA 2) UTERUS NECKELIS 3) UTERUS 4) FALLOPIO 5 PAVADINIMAS 5) OVAIO 6) FIMBRIE

Gimdos yra moterų reprodukcinis organas. Jis turi būdingą piltuvo formos formą, kai kaklas (gimdos kaklelis) yra nukreiptas žemyn. Šis atidarymas bendrauja su makšties kanalu, kuris atsiveria į išorę su mažomis lūpomis.

Gimdos sieneles sudaro du sluoksniai, išorinė liauka (endometriumas) ir vidinis raumenys (miometriumas).

Rodyklės straipsniai

Rizikos veiksniai Įvairios endometriumo vėžio formosSintoma Endometriumo vėžysDeliono difuzijaSimptomai DiagnozėSaugumas ir prognozėTerapijaSveikata

Rizikos veiksniai

Moterims, kurioms gresia endometriumo vėžys, būdingos tam tikros savybės, kurios dažnai pasikartoja:

1. nutukimas;
2. vėlyvos menopauzės ar ankstyvos menarėjos;
3. policistinių kiaušidžių sindromas (su estrogenais ir ciklais be ovuliacijos);
4. ilgalaikis estrogenų vartojimas, nesusijęs su progesteronu (estrogenai turi proliferacinę endometriumo liaukų gleivinės stimuliaciją, kuri pernelyg didelėmis sąlygomis gali sukelti vėžį);
5. tamoksifeno vartojimas ilgai (metų) pacientams, kuriems buvo krūties vėžys;
6. diabeto;
7. aukštas kraujo spaudimas;
8. netikrumas (neturintys vaikų);
9. lėtinės kepenų ir tulžies takų ligos;
10. kiaušidžių navikų, kurie gamina estrogeną dideliais kiekiais, buvimą;
11. II tipo Lynch sindromas (šeimos sindromas, kuriame atsiranda įvairių rūšių auglių, ypač storosios žarnos ir endometriumo atveju).

Tačiau svarbiausia rizika yra pirmųjų keturių sąlygų.

Endometriumo karcinomos rūšys

Šis auglys gali atsirasti bet kurioje gimdos ertmės dalyje ir gali pasireikšti dviem būdais: ribotais ir difuziniais.

Apribotas navikas

Apibrėžta forma paprastai pasireiškia kaip polipas arba, retiau, kaip opa arba mazgas. Vėžys gali giliai įsiskverbti į gimdos gleivinę (gimdos sluoksnį, esantį po gimdos gleivinės) ir tokiu būdu sukelti progresuojančią raumenų storio eroziją, kol jis pasiekia pilvaplėvę.

Plačiai paplitę navikai

Paprastai difuzinė forma užima didžiausią gimdos ertmės dalį ir dažniausiai dėl ribotos formos išplėtimo, tačiau kai kuriais atvejais taip pat gali būti dėl daugiacentrinės kilmės (keliose vietose tuo pačiu metu). Myometriumo infiltracija yra mažiau paplitusi difuzinėse ir (arba) proliferacinėse formose nei opiniuose.

Gimdos dažnumas padidėja ir nuoseklumas mažėja; tačiau jis taip pat gali pasirodyti visiškai normalus.

Auglio sunkumas

Endometriumo vėžio, taip pat vadinamo adenokarcinoma, srityje, nes jis kilęs iš liaukų komponento, yra skirtingų jų sudėties ląstelių diferenciacijos laipsnių. Diferenciacijos laipsnis yra labai svarbus norint sukurti prognozę, taigi ir siekiant įvertinti tinkamiausią gydymo tipą.

Pagal dažniausiai naudojamą klasifikaciją, vadinamą FIGO, endometriumo navikų rūšys yra 3: G1, G2, G3. Akivaizdu, kad G1 navikai turi geriausią prognozę.

• G1 klasės adenokarcinoma susidaro iš liaukų, panašių į normalų, bet labiau kankinamą ir sudėtingą. Jis turi būti diferencijuotas, nes jis yra panašus į mus, iš endometriumo polipų, endometriumo hiperplazijos ir lėtinio endometriumo uždegimo.
• G2 klasėje yra mažiau ryškus diferencijavimas (ty auglio liaukos atrodo mažiau panašios į sveikas, todėl vadinamos „netipinėmis“).
• G3 klasės auglių liaukų struktūros yra keistos ir kartais nėra gerai apibrėžtos. Hemoragija ir ląstelių mirties zonos dažniau pasitaiko, o šiame etape auglys vadinamas nediferencijuota adenokarcinoma.