EUTIROX ® Levotiroksinas

EUTIROX ® yra vaistas, kurio pagrindas yra levotiroksino natrio druska

TERAPIOUTINĖ GRUPĖ: Skydliaukės preparatai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos EUTIROX ® Levotiroksinas

EUTIROX ® nurodoma visomis sumažėjusios skydliaukės funkcijos sąlygomis, pvz., Gūžys, pasikartojimo profilaktika po operacijos, skydliaukės hipofunkcija, uždegiminiai procesai, antitiroidinis gydymas normaliai hormoninei pusiausvyrai atkurti.

Veikimo mechanizmas EUTIROX ® Levotiroksinas

EUTIROX ® sudėtyje esantis levotiroksinas yra nepakankamas hormonas hipotirozės metu, o tai reiškia tiesioginę pakaitinę terapiją.

Atsižvelgiant į konkrečią molekulės struktūrą, jis yra absorbuojamas virškinimo trakto lygmeniu apie 42–74% visos dozės, ir minimaliai dalijamasi su plazmos baltymais, pvz., Tiroglobulinu, transtiretinu ir albuminu. audiniai.

Šiose vietose, po to, kai yra išskirti specifiniai fermentai, hormonas gali sąveikauti su specifiniais branduolio receptoriais, reguliuojančiais įvairias biologines funkcijas, tokias kaip:

Baltymų sintezė ir fermentinis aktyvumas, susijęs su kūno augimu ir vystymusi;
termogenezę;
Širdies ritmas ir susitraukimas;
Bazinis metabolizmas;
Katecholaminų sukelta lipolizė;
Cholesterolio metabolizmas.

Todėl paprasta įsivaizduoti, kaip hipotirozės būklę apibūdina bendras organizmo bazinio metabolizmo, mišinio, svorio padidėjimo, fizinių ir kognityvinių gebėjimų mažinimo, hiperlipidemijos, menstruacinio ciklo pokyčių, goiterio, šalto netoleravimo ir bradikardijos sumažėjimas.

Po ilgos keleto dienų pusinės eliminacijos periodo skydliaukės hormonai iš dalies metabolizuojami į kepenų lygį ir eliminuojami su tulžimi ir iš dalies perdirbami per entero-kepenų recirkuliacijos mechanizmą.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. LEVOTIROXINO VEIKSMINGUMAS APIE MULTINODULAR THYROID \ t

Šiame tyrime vertiname gydymo levotiroksinu veiksmingumą, lėtinant klinikinę daugialypės skydliaukės ligos raidą. Šio hormono prevencinis poveikis atrodo pateisinamas endogeninės TSH gamybos slopinimu, be abejo, dalyvaujant ligos atsiradimui ir vystymuisi.

2. PAKEITINĖ TERAPIJA PAGAL VISĄ TYROIDEKOMIJĄ

Visas skydliaukės pašalinimas tampa chirurginiu veiksmu, kartais nurodytu kai kurių sunkių ligų gydymui. Pacientams, kuriems visiškai nėra šio svarbaus endokrininės liaukos, nustatyta, kad pacientų hormonų pakaitinė terapija su T4 yra veiksminga ir gerai toleruojama.

3. NEPRIKLAUSOMYBĖ IR HIPOTYROIDIZMAS

Skydliaukės hormonų poreikis nėštumo metu didėja maždaug 20 - 40%, todėl pacientams, sergantiems hipotiroze, turėtų būti proporcingai didinama naudojama EUTIROX dozė. Nors įvairūs tyrimai rodo, kad tinkamas gydymas gali išlaikyti motinos ir vaisiaus medžiagų apykaitos pusiausvyrą, šiuo metu nėra standartizuoto gydymo protokolo, kuris leistų gydytojui lengvai gydyti šią būklę.

Naudojimo būdas ir dozavimas

EUTIROX ® tabletės, kuriose yra 25/50/75/100/125/150/175/200 mgg levotiroksino natrio:

veiksmingą levotiroksino dozę turi nustatyti gydytojas, remdamasis paciento fiziologinėmis ligomis, fizinėmis savybėmis ir santykiniu klinikiniu vaizdu.

Įvairios kompozicijos iš tikrųjų reprezentuoja svarbų pacientų terapinių poreikių skirtumą ir tuo pačiu metu leidžia gydytojui pritaikyti terapiją geriausiai.

Bet kokiu atveju, suaugusiųjų terapinis diapazonas svyruoja nuo 50 iki 200 mg per parą, ryte, geriamojo valgio metu, geriausia nevalgius.

Įspėjimai EUTIROX ® Levotiroksinas

Prieš pradedant gydymą levotiroksinu paremtais vaistais, reikia atidžiai įvertinti paciento klinikinę būklę, naudingą apibūdinant tikras hipotirozės priežastis ir gydant visus kitus galimus etiologinius aspektus, nesuderinamus su farmakologiniu gydymu EUTIROX ®.

Terapinės procedūros metu gydytojas turėtų periodiškai stebėti TSH kiekį, įvertinti gydymo veiksmingumą ir galiausiai koreguoti dozę bei kepenų funkciją, kad būtų išvengta galimo organų nuovargio ir svarbių farmakokinetinių savybių pokyčių. levotiroksino.

Vaisto metabolinis poveikis kaului gali palengvinti osteoporozės atsiradimą pacientams, kuriems gresia pavojus, kaip ir menopauzės moterims.

EUTIROX® sudėtyje yra laktozės, todėl pacientams, kuriems yra laktozės netoleravimas, gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromas arba laktazės fermentų nepakankamumas, dėl šio vaisto vartojimo gali pasireikšti virškinimo trakto simptomai.

Galvos skausmas, galvos svaigimas ir kiti neurologiniai simptomai, susiję su EUTIROX ® vartojimu, gali sukelti pavojų mašinų naudojimui ir motorinių transporto priemonių vairavimui.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Nustatyta, kad levotiroksinas peržengia placentos barjerą, kad pasiektų vaisiaus kraujotaką. Nepaisant šios farmakokinetinės savybės, hipotirozės gydymui vartojamos terapinės dozės, atrodo, nesukelia teratogeninio ar toksinio poveikio vaisiui, daug mažiau sukelia hipertirozę arba slopina TSH gamybą.

Todėl EUTIROX ® suvartojimas nėštumo metu gali pasireikšti tikruoju poreikiu, tačiau griežtai prižiūrint gydytojui.

sąveika

Atsižvelgiant į pagrindinį levotiroksino vaidmenį medžiagų apykaitoje, lengva įsivaizduoti, kaip EUTIROX ® vartojimas gali trukdyti daugeliui funkcinių aspektų ir daugelio veikliųjų medžiagų.

Tiksliau, levotiroksinas gali sąveikauti su:

Hipoglikeminiai vaistai, mažinantys jų terapinį poveikį;
Kumarino dariniai, didinantys antikoaguliantinį poveikį ir didinantis kraujavimo riziką.

Atvirkščiai, EUTIROX ® terapinį poveikį gali pakeisti kartu vartojamas cholestiraminas, aliuminio, geležies ir kalcio preparatai, salicilatai, dicararolis, furosemidas, klofibratas, fenitoinas, gliukoritikoidai, beta-simpatolitiniai, amiodarono ir jodo turintys terpės, estrogenai., barbitūratai, proguanilas, antiepileptikai ir junginiai, kurių sudėtyje yra sojų (lėtina absorbciją).

Kontraindikacijos EUTIROX ® Levotiroksinas

EUTIROX ® kontraindikuotinas gydant nepageidaujamą antinksčių nepakankamumą, negydytą hipofizės nepakankamumą, negydytą tirotoksikozę, ūminį miokardo infarktą, ūminį miokarditą ir pancarditą.

EUTIROX negalima vartoti pacientams, kurie yra itin jautrūs veikliajai medžiagai arba vienai iš pagalbinių medžiagų.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Medicininė hipotirodizmo terapija su levotiroksinu atrodo gerai toleruojama ir be tam tikrų šalutinių reiškinių, kai vartojama dozė atspindi realius paciento poreikius.

Skirtingos klinikinės reikšmės šalutiniai poveikiai gali būti stebimi esant prastai apibrėžtoms formuluotėms arba jei nėra terapinio poreikio (dopingo praktika arba lieknėjimo efekto tyrimai).

Nepageidaujamos reakcijos akivaizdžiai yra įtrauktos į hipertirozės simptomus:

Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: aritmijos, tachikardija, anginos skausmas, hipertenzija, nepakankamumas ir širdies sustojimas;
Centrinės nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas, padidėjęs jautrumas, nemiga, drebulys, emocinis labilumas ir epilepsija;
Dermatologiniai sutrikimai: plaukų praradimas ir plačiai paplitusi uždegiminė reakcija;
Endokrininiai sutrikimai: menstruacinio ciklo ir antinksčių funkcijos pokyčiai;
Virškinimo trakto sutrikimai ir prijungtos liaukos: transaminazių pakitimai, pykinimas, vėmimas, mėšlungis ir pilvo skausmas;
Skeleto raumenų sutrikimai: osteoporozė, silpnumas ir raumenų mėšlungis.