andrologas

Gaidys Crests: Kas jie yra? Kada ir kodėl jie pasireiškia? Simptomai ir G. Bertelli priežiūra

bendrumas

Cockscombs (arba condylomata acuminata) yra karpos pažeidimai, kurie daugiausia atsiranda ant anonimitalinių zonų odos ir gleivinės paviršių.

Ligos sukelia kai kurių tipų žmogaus papilomos virusas arba ŽPV (žmogaus papilomos virusas). Infekcija, palaikanti ligos procesą, perduodama per tiesioginį kontaktą, dažnai lytinių santykių metu .

Gaidys yra ant genitalijų ir (arba) aplink išangę, kaip mėsingi ir rožiniai augalai, kurių paviršius yra netaisyklingas (taigi ir pavadinimas) ir kintamas skersmuo. Šie pažeidimai gali būti izoliuoti arba susilieti. Paprastai gaidžių šukos nėra skausmingos, tačiau gali sukelti stiprų niežulį, deginimą ir kraujavimą .

Galimi gydymo būdai yra narkotikų vartojimas (imuninio atsako moduliatorių vartojimas ir šarminis gydymas rūgštimis) arba terapinis sunaikinimas ambulatorinėmis arba chirurginėmis intervencijomis (krioterapija, lazerio terapija, elektrokauterija ir chirurginis pašalinimas).

Kas jie yra?

Kas yra Gaidys?

Kakla “ - tai terminas, vartojamas populiarioje kalboje, nurodant „ condylomata acuminata“ . Šie pažeidimai pasirodo kaip karpos odos augimai, kurie daugiausia yra ant išorinių genitalijų ir aplink išangę .

Galvijų kojeles sukelia kai kurių tipų ŽPV (žmogaus papilomos virusas), tas pats patogenas, susijęs su karpų formavimu kojose ir kitose anatominėse vietose.

Infekcija perduodama daugiausia, bet ne tik, lytiniais santykiais .

Gaidys „Gaidys“: sinonimai

  • Condylomata acuminata;
  • Genitalijų karpos.

priežastys

Lytinių organų liemenių kojos yra viena iš dažniausių virusinių etiologinių infekcijų. Infekcija dažniausiai atsiranda dėl lytinio aktyvumo, tačiau ji taip pat yra įmanoma intymiai susilietus su oda („oda iki nuodėmės“).

Cock's crests yra labai užkrečiami pažeidimai.

Gaidys Crests: ką jie sukelia?

Gaidys yra sukeltas dėl kai kurių žmogaus papilomos viruso genotipų, įskaitant HPV 6 ir 11, turinčių mažą onkogeninį pavojų. Tai reiškia, kad, nepaisant to, kad etiologinis agentas yra ŽPV, už kaulų gaidžius atsakingi potipiai retai rodo potencialų vystymąsi neoplastinėje prasme.

ŽPV, Gaidys Crests ir gimdos kaklelio vėžys: ar yra ryšys?

Genitalijų papilomos viruso infekcija yra žinoma dėl kai kurių neoplazijos tipų, ypač ji yra pagrindinė gimdos kaklelio vėžio (ar gimdos kaklelio) priežastis.

Po infekcijos kancerogeninės evoliucijos tikimybė priklauso nuo HPV potipio, atsakingo už ligą. Virusinių agentų, kurie paprastai yra susiję su gaidžių narvelio pradžia (HPV 6 ir HPV 11), tikimybė yra labai maža. Gydant 16 ir 18 genomus, kurie laikomi "didelės rizikos" onkogenais, yra didelė neoplastinės evoliucijos rizika, kuri yra stipriai susijusi su gimdos kaklelio karcinoma.

Kaip infekcija įvyksta

Gaidys yra perduodami „ odai į odą “, ty tiesioginis sąlytis su oda ir gleivine, kur yra viruso agentas.

Infekcijos paplitimas dažnai atsiranda per makšties, analinio ir oralinio lytinio akto metu . Šiuo atžvilgiu reikėtų pažymėti, kad net ir tinkamai naudojant prezervatyvą nėra visiškai apsaugota nuo gaidžio šukos perdavimo.

Virusinis agentas taip pat gali išplisti per ilgą laiką veikiantį žmogaus ir lyties organų kontaktą arba automatinį inokuliavimą . Pastaruoju atveju tas pats asmuo virusą paskirsto kitoms kūno dalims, kur atsiranda kondilomatiniai pažeidimai (pvz., Infekcija yra „transportuojama“ nuo genitalijų iki analinio regiono). Daugeliu atvejų savaiminė inokuliacija vyksta intymios higienos praktikos metu.

Kai kuriais atvejais yra galimybė persiųsti per nesąžiningą objektų naudojimą, pavyzdžiui, sekso žaislus, apatinius drabužius, vonias ir dantų šepetėlius.

Tiekimo metu infekcija taip pat gali būti perduodama iš motinos į naujagimį .

Gaidys Crests: Kiek laiko po infekcijos atsiranda?

Paprastai inkubacinis laikotarpis yra nuo vieno iki šešių mėnesių, kurio pabaigoje gaidžio šukos debiutuoja. Daugeliu atvejų infekcija pasibaigia per trumpą laiką; kitu metu HPV lieka ląstelėse ilgą laiką.

Pažymėtina, kad kai kurie asmenys nesusiję su žmogaus papilomos viruso lytinių organų infekcija, tikriausiai dėl labai veiksmingos imuninės sistemos. Tikimybė, kad užkrėstas partneris perduoda kokteilių šonkaulius neinfekuotam partneriui, nėra aiškus, kaip ir nežinoma infekcijos trukmė.

Rizikos veiksniai

Veiksniai, galintys paskatinti gaidžio pradžią, yra šie:

  • Imunodeficitas : nors jie nepalanki tam tikroms žmonių kategorijoms, imunodepresija ir kitų ligų, galinčių susilpninti imuninę sistemą, buvimas gali padidinti riziką susirgti gaidžio kailiais;
  • Kortizonų, ypač vietinių, naudojimas;
  • Nėštumas : šie pažeidimai nėštumo metu gali pasiekti didelį dydį.

Atsižvelgiant į tai, kad gaidys yra ypač užkrečiami, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas higienos prevencijai. Cockscomb lengviau plinta drėgmei ir dažniau pasitaiko padidėjusio makšties išsiskyrimo atveju, pvz., Makšties kandidozė .

Svarbūs rizikos veiksniai yra daugiausia seksualinis perdavimas:

  • Seksualinių partnerių skaičius : nediskriminavimas padidina riziką susirgti grobiu. Taigi reikia pažymėti, kad daugelis tiriamųjų yra užkrečiami net ir nežinodami, kaip viruso nešėjai arba kenčia nuo asimptominės ligos formos;
  • Prezervatyvo nesilaikymas lytinių santykių metu (pastaba: nepaisant saugios lyties taisyklių vis dar galioja, prezervatyvo efektyvumas nėra absoliutus, nes gaidys gali susitraukti ir per kontaktus su neuždengtomis vietomis).

Simptomai ir komplikacijos

Gaidys Crests: kaip jie pasirodo?

Gaidys yra panašūs į karpas, kurios gali atsirasti kitose kūno vietose. Kaip rodo šis terminas, šie augimai turi išvaizdą, kuri daro juos panašiais į gaidys . Jų skersmuo yra kintamas ir gali būti įtrauktas nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų .

Gaidys yra tarsi minkšti ir mėsingi, su netaisyklingu, punktyriniu ir krekingo paviršiumi . Simptominiai ir neapdoroti, jie gali išsivystyti į grubius, daugiau ar mažiau akivaizdžius išsiveržimus .

Jei negydoma, ji gali išlikti keletą mėnesių ir net metų. Kondilomatiniai pažeidimai gali didėti ir pasirodyti netgi tose vietose, kurios yra nutolusios nuo pradinės išvaizdos vietos. Kai kuriais atvejais neapdoroti gaidžiai gali išnykti ir savaime.

Sutrikimai, susiję su Gaidys

Simptomai, susiję su šių lytinių organų pažeidimais, nėra ypač sunkūs. Kai kuriais atvejais griovelio grioveliai yra net simptomiški ir gali savaime atsigauti .

Be karpų augimo lytinių organų srityje, gali pasireikšti:

  • Dirginimas, patinimas, paraudimas ir kraujo netekimas ;
  • Intymi niežulys ;
  • Lokalizuotas deginimas .

Nepaisant to, kad yra gana nemalonus ir varginantis (kai simptominis), gaidžių kailiai paprastai yra nekenksmingi, ty jie neatitinka konkrečių komplikacijų.

Susijusios vietos

Gaidys gali atsirasti tiek vyrams, tiek moterims.

Abiejose lytyse tipiškos šių kondilomatinių pažeidimų lokalizacijos yra gleivinės ir lytinių organų ploto ir analinio regiono odos paviršius .

Žmonėms kūgio kojelės dažniausiai veikia:

  • Inguino-scrotal regionas;
  • Perinealinis rafas (tarp išangės ir kapšelio);
  • Žvėrių paviršius ir vainikas;
  • Balano-priekinės vagelės;
  • Šlaplės raumenys;
  • Išilgai frenulumo;
  • Varpos aukcionai.

Kalbant apie moterų lytį, ištekliai, kuriuos paveikė gaidys, daugiausia yra:

  • Makšties sienos (ypač apatinė makšties kanalo trečioji dalis);
  • Išorės genitalijos (makšties angos, didelės ir mažos lūpos ir perivulvari regionai);
  • Gimdos kaklelis;
  • Tarpvietė.

Gaidys gali atsirasti aplink burną (lūpas ir dantenas), o jų atsiradimas rankose, konjunktyvoje ir kitose veido vietose yra retas.

Gaidys Crests: kaip jie gali vystytis

Kramtomosios kojos išvaizda yra daugkartinio, dažnai mėsingo ir smailaus, rožinės, gelsvos arba rudos spalvos. Dažniausiai šie augimai yra tokie maži, kad jie yra nematomi plika akimi. Tačiau kitais atvejais gaidžio grioveliai susilieja, sujungdami ir pasiekdami netgi reikšmingus matmenis.

Neapdorojus, gaidžio karkasai gali tapti trapūs ir gali sudaryti masę, panašią į žiedinius kopūstus; nuo simptominio požiūrio šis variantas neabejotinai labiau erzina.

Gaidys: galimos komplikacijos

Pagrindinė gaidžių gaidžių komplikacija yra pasikartojimas . Iš tiesų, kondilomatiniai pažeidimai vėl pasireiškia net po gydymo.

Nėštumo metu gaidžio grioveliai gali padidinti jų dydį, todėl atsiranda reikšmingų šlapimo takų sutrikimų .

diagnozė

Diagnozė daugiausia yra klinikinė ir grindžiama genitalijų stebėjimu medicininės apžiūros metu, tačiau paprastai reikalingas histologinis patvirtinimas .

Gaidys gali būti matomi plika akimi, bet kartais netirpsta, todėl nustatymas gali būti atsitiktinis. Norėdami, kad gydytojas taptų aiškesnis, gydytojas gali in situ įdėti 3-5% acto rūgšties tirpalo.

Rooster Crest histologinis tyrimas

Biopsijos mėginio analizė leidžia nustatyti, ar yra susijęs faktinis pažeidimo pobūdis.

Histologinio tyrimo metu gaidys yra būdingos kai kuriems tipiškiems pakeitimams, tokiems kaip:

  • Parakeratozė : keratinizacijos sutrikimas, kai normalus epidermio brendimo procesas yra pakitęs ; ypač didėja keratinocitų proliferacija;
  • Akantozė : įvykis, kuriam būdinga kai kurių odos sričių, kurios nėra gerai apibrėžtos, hiperpigmentacija, kurios atrodo tankintos ir rudos-tamsos;
  • Papillomatozė : patologinė būklė, kuriai būdinga, kad vienoje organizmo vietoje yra daug papilomų, atsiradusių dėl pernelyg didelio odos plitimo, apimančio epitelį arba gleivinę.

Gaidys gali būti perduodami neapsaugotais santykiais, todėl, jei buvimas tikrinamas, partneris taip pat turi būti kruopščiai patikrintas ir galiausiai pasirūpintas.

Gaidys Crests: Pap-testas ir kolposkopija

Atsižvelgiant į ryšį tarp ŽPV infekcijų ir gimdos kaklelio vėžio, moterims, kurios per pastaruosius dvejus trejus metus to nepadarė, rekomenduojama atlikti Pap testą (arba Papanikolaou testą ). Šis tyrimas leidžia išryškinti ankstyvuosius neoplastinio jausmo degeneracijos požymius ir leidžia įveikti galimą naviką pradiniame etape.

Šiuolaikiškesnis egzaminas, vadinamas HPV testu, gali užimti 30–35 metų Pap testą. Tai leidžia nustatyti, ar moteris yra užsikrėtusi potencialiai onkogeniniu virusu, net prieš atsiradus bet kokiems pažeidimams, nustatant HPV DNR buvimą gimdos kaklelio ląstelėse.

Jei norite sužinoti daugiau: HPV testas - egzamino žymėjimas ir reikšmė »

Jei vienas iš šių dviejų bandymų yra sėkmingas, nurodoma diagnostinė procedūra, vadinama kolposkopija, siekiant patvirtinti arba paneigti galimą naviko proceso buvimą gimdos kaklelyje.

Gydymas ir priemonės

Galvijų gaidžių gydymas gali būti atliekamas pagal skirtingus metodus.

Apskritai, mažesni pažeidimai gali būti gydomi vietiniais vaistais, o didesniems - reikia chirurginio ištraukimo ar terapinio naikinimo su kitais cheminiais-fizikiniais metodais.

Gaidys Crests: vaistai

Galvijų gaidžių farmakologinis gydymas grindžiamas vietinių vaistų, turinčių destruktyvų poveikį (pvz. , Trichloracto rūgštis ir podofilinas ), arba imuninio atsako moduliatorių (pvz., Imikvimodo, 5-fluorouracilo ir kt.) Vartojimu. Visus šiuos terapinius protokolus turėtų rekomenduoti, paskirti ir stebėti gydytojas.

Jei norite sužinoti daugiau: Vaistai gailestingumo kūnams (Condylomata Acuminata) »

Destruktyvūs metodai ir chirurginė terapija

Paprastai, kruopščiai su rūgštimis, pirmenybė teikiama „destruktyviems“ metodams. Šios intervencijos gali būti ambulatorinės arba chirurginės ir apima:

  • Kriochirurgija : gali būti užšaldyti gaidžių karkasai, naudojant skystą azotą sudrėkintą padą. Šis gydymas šaltu būdu leidžia pašalinti pažeidimus, vengiant kraujavimo;
  • Lazerinė terapija : atliekama pagal vietinę anesteziją arba, dažniausiai, paprastai nustatoma ląstelių lizė ir jose esančių virusų mirtis. Lazerio spindulys gali būti sprendžiamas labai tiksliai ant girnelės karkaso, sumažinant po gydymo atsirandančių randų mastą.

Tas pats rezultatas gali būti pasiektas girgždų karkasų koregavimu.

Norėdami sužinoti daugiau: Gydomųjų kailių žaizdų naikinimas su cauterizacija »

Kitais atvejais pageidautina pasirinkti chirurginį išpjaustymą, rekomenduojama ypač sunkiai ir atspariai gydymui.

Po gydymo: tolesni veiksmai ir atsargumo priemonės

Pašalinus gaidžio karkasą, visada patartina atlikti histologinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti jo savybes ir, atsižvelgiant į pasikartojimo riziką, parengti paciento stebėjimo planą.

Kadangi lytinės ląstelės yra tarp lytiniu keliu plintančių ligų, rekomenduojama taikyti atsakingą lytinį elgesį ir visada naudoti prezervatyvus, ypač tuos, kuriems gresia pavojus. Prieš pradedant ryšį, šis prietaisas turi būti tinkamai dėvimas.

Kontrolė ir galimas gervės griovelių gydymas turėtų būti išplėstas ir seksualinėms dalims (net jei jie neturi plika akimi akivaizdžių kondilomų), su kuriais buvo susidurta per pastaruosius tris mėnesius .

Be to, reikia atsižvelgti į pasikartojimo riziką .

Kad išvengtumėte gaidžio šukos atsiradimo, rekomenduojama įgyvendinti keletą paprastų atsargumo priemonių:

  • Iki gydymo pabaigos susilaikykite nuo lytinių santykių;
  • Vengti apatinių drabužių ar vonių, sekso žaislų ir dantų šepetėlių mainų;
  • Nuplaukite rankas prieš ir po tualeto naudojimo;
  • Naudokite specifinius ir subtilius produktus intymiai higienai, kad nebūtų pakeista gleivinių pusiausvyra;
  • Dėvėkite natūralių pluoštų, pvz., Medvilnės, apatinius drabužius ir venkite nailono, mikropluošto ir pernelyg sandarių drabužių, kurie gali trukdyti natūraliai odos perpylimui.