prielaida
Tarp vyrų orgazmo sutrikimų išskiriama uždelsta ejakuliacija, kai spermos emisija yra įmanoma (kai įmanoma) tik po to, kai seksualinis stimulas trunka ilgiau nei įprastai. Ankstesniame straipsnyje analizavome skirtingus uždelstos ejakuliacijos tipus ir priežastis; šioje baigiamojoje diskusijoje mes aptarsime diagnozę ir terapijas, kurios gali būti įgyvendintos numatant ejakuliaciją.
diagnozė
Teisingos diagnostikos strategijos leidžia sutelkti problemą ir apibūdinti tikslų paciento klinikinį profilį. Diagnozė, kurią nustato gydytojas, turi būti objektyvi ir tiksli: vertintini parametrai:
- ejakuliacijos vėlavimo etiologiniai tyrimai;
- seksualinio noro mažinimo priežasčių tyrimas;
- ejakuliacijos bendrųjų charakteristikų analizė (laikas, pojūčiai, spermos kokybė);
- psichologinis paciento tyrimas.
Šis simptomas, uždelstas ejakuliacija, turi būti sistemingai tiriamas visais jo aspektais, interviu su pacientu (kuriam reikia užduoti tikslius ir objektyvius klausimus), specialisto patirtimi ir delikatesu, ir naudoti tinkamus prietaisus.
Dabar atkreipkime dėmesį į du paskutinius punktus, naudingus aprašyti kruopštų paciento tyrimą, kurio dėka bus galima nustatyti tinkamą diagnostinę orientaciją.
Ar uždelstas ar neįmanomas ejakuliacija?
Tai nėra neįprasta, kad vėluojama ejakuliacija vystosi neigiama prasme, kol ji tampa neįmanoma. Mes įeisime į minų lauką, labai sudėtingą, bet tuo pat metu ypač subtilų dėl stiprios lyties. Jei ejakuliacijos vėlavimas yra sutrikdytas tiems vyrams, kurie yra paveikti, visiškas nesugebėjimas ejakuliacija yra akivaizdžiai žemesnis. Bet kokiu atveju būtų neteisinga apibendrinti, todėl tikslinga aiškiai atskirti klinikines nuotraukas, apie kurias pranešta toliau - naudingas kaip svarbus diagnostikos kriterijus:
- atvejis Nr. 1: žmogus gali ejakuliacija po ilgesnio laiko nei norma, bet jis negali suvokti orgazmo (uždelsta ejakuliacija ir anorgazija);
- atvejis Nr. 2: lytinio akto metu žmogus negali ejakuliacija, nei suvokti orgazmo (neįmanoma ejakuliacija ir anorgazija);
- 3 atvejis: ejakuliacija vėluoja, tačiau orgazmo suvokimas lieka nepakitęs;
- 4 atvejis: akivaizdžiai neigiama ejakuliacija, tačiau žmogus gali suvokti orgazmą. Mes susiduriame su retrospektyvia ejakuliacija, susijusia su orgazmu, kai spermos yra pilamos į šlapimo pūslę, arba į anaeiaculatorinę orgazmą, kurio priežastys visų pirma yra susijusios su pernelyg dideliu konkrečių vaistų vartojimu (pvz., Beta blokatoriais), testosterono trūkumo, uždegimo ar sunkios fizinės traumos.
Psichologiniai padariniai
Kai uždelsta ejakuliacija tampa dažnu ir paprastu reiškiniu, būklė gali sukelti rimtų kliūčių pora santykiuose, ypač seksualinėje srityje. Gebėjimas nustumti emocijas ir malonumą yra neišvengiamai užkirstas kelias: mintis ir toliau atsilieka prie „ akcentų “, o jūs rizikuojate vartoti lytinius santykius tik dėl šio ilgai laukto įvykio. Tokiu būdu slopinamos emocijos, malonumas ir abipusis protinis pasitenkinimas.
Vėluojant ejakuliacijai, vyrų orgazmas ne visuomet yra toks akivaizdus ir pernelyg ilgas santykių pailgėjimas moteriai neabejotinai naudingas: nuolatiniai coital judesiai gali nulaužti makšties sienas, tada sukelti skausmą ar dirginimą. Be to, šiose situacijose moterį peržengia kaltės jausmas, susiliejęs su nusivylimu, nes ji jaučiasi nesugebanti patenkinti vyro.
Siekiant išspręsti šias problemas, vyrai, kenčiantys nuo uždelstos ejakuliacijos, turėtų susisiekti su specialistu, kuris padės jiems išspręsti problemą ir ją išspręsti. Akivaizdu, kad ejakuliacijos vėlavimas yra retas reiškinys, todėl gydytojo nuomonė nėra būtina, nes poros gyvenimo metu beveik normalu susidurti su silpnumo akimirkomis: tokiais atvejais delsimas ejakuliacija gali būti lengvai įveikiamas dėl dialogo su partnerė.
Uždelsta ejakuliacija ir gydymas
Turi būti laikomasi gydymo, kuriuo siekiama išspręsti (ir numatyti) uždelstą ejakuliaciją, atsižvelgiant į pagrindinę problemą: aišku, kad pacientas, skundantis dėl ejakuliacijos veiksmų vėlavimo tik dėl streso, resolutyvinė terapija yra mažiau „svarbi“ lyginant su uždelsta ejakuliacija, kurią sukelia piktnaudžiavimas narkotikais, veikimo nerimas, psicho-seksualiniai sutrikimai ir pan.
Gydymas, kurio tikslas - išvengti vėlyvos ejakuliacijos, daugiausia yra du:
- vaistų terapija
- psichoterapinis požiūris
Kai kurie specialistai net rekomenduoja hipnozę kaip išankstinės ejakuliacijos sprendimą, tačiau ne visi gydytojai sutinka dėl praktikos veiksmingumo.
Kita vertus, savaiminė terapija daugeliu atvejų nesuteikia puikių rezultatų.
Farmakologinė terapija
Narkotikų terapija yra pagrįsta simpatinės-mimetinės rūšies vaistinių preparatų, galinčių paskatinti žadinimo nervų centrus, atsakingus už orgazmą, vartojimu.
Psichoterapinis požiūris
Psichoterapija turėtų apimti abu partnerius, kad pora būtų mokoma apie lytinius ir tarpasmeninius santykius. Reabilitacinis seksualinis švietimas suteikia tikslią programą, kurioje dialogas vaidina esminį vaidmenį pora santykiuose; be to, minėtos terapijos yra naudingos abiems partnerėms palaipsniui ir laipsniškai įgyti gebėjimus abipusiai pasinaudoti psichologiniu ir fiziniu įvykdymu, įgyvendinant konkrečias seksualines užduotis. Tikslas yra panaikinti seksualinius nepatogumus (uždelstą ejakuliaciją), gyventi emocijas ir pašalinti neigiamą psichikos būklę.
