Susiję straipsniai: Toksiškas megakolonas
apibrėžimas
Toksiškas megakolonas yra nenormalus storosios žarnos hipotoninis išsiplėtimas, su ūminiu atsiradimu, susijęs su žarnyno nervo pluošto (arba Auerbacho) pažeidimu. Šis įvykis sukelia svarbių morfologinių pokyčių ir keičia variklio motorinį koordinavimą, dėl kurio atsiranda išmatų stagnacija, toksinių metabolitų kaupimasis ir padidėjusi mikrobiologinė flora.
Toksiškas megakolonas yra viena iš labiausiai baimingų patologijų komplikacijų, kurios trukdo normaliam žarnyno tranzitui, pvz., Opinis tiesiosios apvalkalas, Krono liga, žarnyno navikai, centrinės nervų sistemos ligos ir parazitinės infekcijos.
Toksiškas megakolonas taip pat gali priklausyti nuo įgimto defekto, Hirschsprungo ligos, kurioje paskutiniame žarnyno trakte nėra nervų ganglių. Iš to seka žarnyno peristaltikos mechanizmų pasikeitimas, nuo kurio priklauso nuo išmatų progresavimo tiesiosios žarnos link.
Psichologiniai veiksniai ir vaistai, turintys toksinį poveikį žarnyno nervų struktūroms, taip pat gali turėti įtakos ligos vystymuisi.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- astenija
- viduriavimas
- dehidratacija
- dizenterija
- Pilvo išsiplėtimas
- Pilvo skausmas
- karščiavimas
- Pilvo patinimas
- pykinimas
- Virškinimo trakto perforacija
- Kraujas išmatose
- Klaidinanti būsena
- vidurių užkietėjimas
- prakaitavimas
- tachikardija
- vėmimas
Kitos kryptys
Dažniausiai toksiško megakolono simptomai yra pilvo apimties padidėjimas, vidurių užkietėjimas ir žarnyno obstrukcija. Taip pat gali pasireikšti stiprus pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, toksikozė, kraujo viduriavimas, kuris ilgainiui pablogėja, sunkūs dehidratacijos požymiai, prakaitavimas, tachikardija, karščiavimas, silpnumas ir sumišimas.
Išmatų stagnacija ir laipsniškas žarnyno sienelės išsiplėtimas atskleidžia perforacijos riziką, dažnai po sepsio ir šoko, kuris 30% atvejų sukelia nepageidaujamą rezultatą.
Diagnozė yra tik radiologinė ir tai rodo žarnyno skersmens padidėjimas. Toksiškas megakolonas reikalauja chirurginės operacijos, pašalinus insulto ar visą dvitaškį.
