bendrumas
Agorafobija yra nerimo sutrikimas, kurį sukelia atviros erdvės ar labai perpildytos vietos.
Klinikiniu požiūriu pacientas, kuriam kenčia, yra sulaikytas dėl sielvarto, stipraus diskomforto, kai jis atsiduria nepažįstamose situacijose, sugebantis susidaryti įspūdį, kad nėra lengva pabėgti ir kur niekas negalėtų padėti, Daugeliu atvejų agorafobija yra problema, atsirandanti dėl panikos priepuolių, nedidelio nerimo ir po trauminio streso atsiradimo.
Agorafobijos sunkumas ir elgesys, priimtas siekiant išvengti baimės, gali labai skirtis. Sunkiausiais atvejais, be nerimo, gali pasireikšti fiziniai simptomai arba panikos priepuoliai, su šaltu ar ryškiu prakaitu, padidėjusiu širdies ritmu (tachikardija), pykinimu ir uždusimu.
Kaip ir kiti fobijos, agorafobija gali turėti neigiamų pasekmių žmogaus kasdieniam gyvenimui, atsižvelgiant į socialinio ir darbo gyvenimo apribojimus. Laimei, šį sutrikimą galima išspręsti psichoterapijos keliu, kuriuo siekiama įveikti fobiją.
ką
Agorafobija: apibrėžimas
Agorafobija yra atvirų erdvių ir vietų baimė, iš kurios gali būti sunku ar nepatogiai išeiti.
Todėl šis sutrikimas kenčia nuo:
- Jis turi sunkumų paliekant namus, jei ne kartu;
- Jauskitės nepatogiai keliaujant vien tik viešuoju transportu (pvz., Autobusu ar lėktuvu);
- Stenkitės vengti labai populiarių viešų vietų (pvz., Restoranų, rinkų, koncertų, kino teatrų ir prekybos centrų).
Kartu su agorafobija dažnai būna somatinių simptomų, tokių kaip: prakaitavimas, šaltkrėtis ar karščiai, greitas širdies plakimas, pykinimas, jausmas, kad trūksta deguonies ir miršta.
Dėl to žmogus, kenčiantis nuo agorafobijos, stengiasi neatskleisti fobinio stimulo ir priima vengimo strategijas arba siekia nuolat palaikyti šeimos nario buvimą.
Agorafobija yra sutrikimas, kuris gali būti labai neįgalus, nes tie, kurie dažnai kenčia:
- Tapkite visiškai priklausomais nuo namų;
- Jis yra priverstas palikti namą tik tada, kai jis yra lydimas.
Ar žinote, kad ...
"Agorafobija" etimologiškai atsiranda iš graikų "agorà", o tai reiškia "piazza" ir "phóbos", ty "baimė" arba "fobija", todėl tiesiog reiškia "aikštės baimę".
Priežastys ir rizikos veiksniai
Kokios yra pagrindinės Agorafobijos priežastys?
Agorafobija yra sutrikimas, kuriame fobinį stimulą vaizduoja idėja būti apsuptyje ir atimta erdvinė laisvė aplink save.
Priežastys dar nėra visiškai žinomos. Tačiau daugeliu atvejų šis sutrikimas atsiranda dėl trauminės patirties, patiriamos vaikystėje ir paauglystėje: jei natūralus tyrinėjimo instinktas neskatinamas, sukuriamas blokas, kuris taip pat turi įtakos savęs ir savęs suvokimui. galimybė. Suaugusiaisiais, šią reakciją galima pabrėžti mažu savigarba.
Simptomai ir komplikacijos
Agorafobija: kaip yra Manifesta?
Agorafobija yra labai sudėtinga būklė, o ne tik atvirų erdvių, didelių ir plataus, ar minios baimė. Iš tiesų baimė būti ypač stresinėse situacijose arba iš to, kad neįmanoma pabėgti arba gauti pagalbą pavojaus atveju, gali sukelti šio fobinio sutrikimo simptomus.
Todėl asmuo, kenčiantis nuo agorafobijos, gali bijoti konkrečių situacijų, tokių kaip:
- Būdami atviroje ir plačioje erdvėje (prekybos centras, automobilių stovėjimo aikštelė ar tiltas);
- Palikite namus, jei ne;
- Palaukite eilėje arba būkite minioje;
- Kelionė viešuoju transportu (pavyzdžiui, traukiniai, autobusai ar lėktuvai);
- Apsilankykite prekybos centre;
- Dalyvaukite perpildytose viešose vietose (pvz., Restoranuose, rinkose, koncertuose, kino teatruose ir prekybos centruose).
Taip pat yra atvejų, kai suvokiamas negalavimas yra susijęs su baimėmis dėl bendrų situacijų, pvz., Nusikaltimų, nelaimingų atsitikimų ir ligų.
Kokie yra agorafobijos simptomai?
Akivaizdu, kad agorafobijos simptomai ir sunkumas gali skirtis kiekvienu atveju:
- Kai kurie žmonės patiria silpną nerimą ar diskomfortą tik tada, kai jie yra nepažįstamoje aplinkoje.
- Kita agorafobika, kita vertus, rodo rimtą sielvarto jausmą, o ekstremaliais atvejais - pilnas panikos priepuolis.
Kaip ir kiti fobiniai sutrikimai, agorafobija taip pat gali sukelti fiziologines reakcijas, tokias kaip:
- Pagreitintas beats;
- Šaltkalviai ir žąsis;
- Šaltas prakaitas arba, atvirkščiai, karščio blyksniai;
- Apsvaigimas ir niežėjimas;
- Pykinimas ir (arba) vėmimas;
- Alpimas ar galvos svaigimas;
- Galvos skausmas;
- „Tuščios galvos“ supainiojimas ir jausmas;
- Sunkus kvėpavimas (dusulys, uždusimo pojūtis);
- Vizualiniai sutrikimai, pvz., Akių įtampa, niežulys ar optinės iliuzijos;
- Švilpimas ausyse;
- Burnos džiūvimas;
- drebulys;
- Raudų;
- tirpimas;
- Skubus skubumas;
- Priespaudos ar krūtinės skausmas.
Kai kurie žmonės praneša, kad suvokia, jog jie yra uždusę. Kiti bando išeiti ir / ar išeiti iš agorafobinės padėties bet kokiomis priemonėmis. Sunkiais atvejais agorafobija gali sukelti alpimą, prarasti kontrolę arba net mirti .
Agorafobija: pastaba somatiniams simptomams
Fiziniai simptomai, pasireiškiantys agorafobijoje, taip pat kituose fobijuose, rodo nenormalaus emocinio atsako atsiradimą: organizmas reaguoja į fobinį stimulą su ekstremaliomis " kova ar skrydžio " fiziologinėmis reakcijomis. Kitaip tariant, protas interpretuoja mintį, kad atviros ar perpildytos erdvės kelia grėsmę potencialiam pavojui, todėl automatiškai ruošia kūną kovoti už išlikimą. Šis pernelyg didelis emocinis atsakas yra vienas iš aiškiausių požymių, kad asmuo yra fobinio sutrikimo grobis.
Galimos Agorafobijos pasekmės
Kaip trumpai tikimasi, agorafobija gali labai apriboti žmonių, kenčiančių nuo jo, gyvenimą. Sunkiais atvejais fobinio sutrikimo simptomai aktyvuojami net tik galvodami apie situacijas, kurios paprastai sukelia baimę.
Daugeliu atvejų agorafobija gali sukelti panikos priepuolius, manydama:
- Negalima gauti viešosios pagalbos, kai kyla nerimo krizė;
- Būdami vietoje, kurioje nėra tiesioginio avarinio išėjimo, galima pamatyti, kuris leidžia jums eiti į žinomą vietą saugiau (pastarasis laikomas vienu iš pagrindinių agorafobinių situacijų bruožų ).
Agorafobija taip pat gali sukelti įvairių sprendimų, pavyzdžiui, nesiruošiant ypač perkrautoms šalims arba išvengti kelionės autobusu ar lėktuvu. Nerimas, susijęs su fobiniu sutrikimu, taip pat yra atsakingas už nuolatinį didelį stresą, kuris ilgainiui gali pakenkti sveikatai .
Agorafobija: susiję sutrikimai
Agorafobija gali būti susijusi su depresija ir obsesiniu elgesiu . Tada sutrikimas gali būti susijęs su nerimo sutrikimais ir kitomis fobijomis, pvz., Socialinėmis, tamsai, aukščiams ir oro judėjimui.
Ar žinote, kad ...
Agorafobija paprastai laikoma klaustrofobijos antitze .
Gilinti: Claustrophobia - Apibrėžimas, charakteristikos ir terapija »diagnozė
Agorafobija gali būti labai sutrikusi liga, nes ji gali paveikti įvairius kasdienio gyvenimo veiksnius ir kontekstus. Dėl šios priežasties, jei simptomai gerokai apriboja kasdienio gyvenimo trukmę ir yra ilgiau kaip šešis mėnesius, patartina pasikonsultuoti su gydytoju, psichiatru ar psichologu. Kai kuriais atvejais agorafobijos diagnozė gali pasireikšti konsultuojantis su pacientu dėl kitos nerimo problemos.
Agorafobija: kaip diagnozuojama diagnozė?
Pradinis agorafobijos įvertinimas yra būtinas norint suprasti diskomforto priežastis, nustatyti jo reikšmę ir kiekybiškai.
Todėl gydytojas:
- Jis prašo paciento apibūdinti simptomus ir juos sukelti;
- Stenkitės nustatyti, kaip sunkūs simptomai;
- Ji neapima kitų nerimo sutrikimų ar bendros patologijos.
Pagal diagnostikos ir statistinį psichikos sutrikimų vadovą (DSM), agorafobiją apibrėžia kai kurie kriterijai:
- Baimė yra nepagrįsta, pernelyg didelė, patvari ir atsiranda dėl konkrečios situacijos buvimo arba dėl to yra išankstinis nerimas;
- Jei dirginamas stimulas, pasireiškia nerimo reakcija: suaugusiesiems tai gali sukelti staigaus panikos priepuolio bruožus;
- Suaugusieji pripažįsta, kad jų baimė yra nepagrįsta ir neproporcinga suvokiamai grėsmei ar pavojui;
- Priimamos priemonės ir vengimo strategijos, kad būtų išvengta baimės susidarymo, taip pat rodo tendenciją susidurti su nauja patirtimi tam tikru kančios jausmu;
- Anxiogeninė reakcija, numatymas ar vengimas asmeniui trukdo gyvybei ir kasdieniams santykiams arba sukelia didelį diskomfortą.
Be to, norint suformuluoti diagnozę, agorafobija išliko tam tikrą laiką (paprastai 6 mėnesius ar ilgiau) ir apima simptomus, kurių negalima priskirti kitai psichinei būklei, pvz., Obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui (OCD) ar sutrikimui. po trauminio streso (PTSD).
Gydymas ir priemonės
Agorafobija: kaip galite susidoroti ir įveikti?
Agorafobija gali būti sprendžiama skirtingomis terapinėmis galimybėmis, taip pat ir kartu. Pasirinkimas priklauso nuo asmens ir klinikinio vaizdo sunkumo. Efektyviausi veiksmai apima atsipalaidavimo metodus, meditaciją ir kognityvinę-elgesio psichoterapiją, kuria siekiama įveikti atvirų erdvių baimę.
Šių intervencijų tikslas - paskatinti pacientą racionalizuoti savo sergantį baimę, bandant sutelkti dėmesį į galimybę reaguoti į nerimą skatinančias mintis ir susidurti su neigiamais įsitikinimais, susijusiais su agorafobija.
narkotikai
Kartu su psichologiniu gydymu psichiatras gali paskirti vaistą gydyti simptomus, susijusius su fobiniu sutrikimu, tokiu kaip nerimas.
Paprastai nurodomi vaistai yra benzodiazepinai, beta blokatoriai, tricikliniai antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI).
Pabrėžtina, kad vaistų vartojimas gali laikinai nuraminti problemą, tačiau ji neišnyksta.
Poveikis ir desensibilizacijos terapija
Efektyvus agorafobijos gydymo metodas yra fobinių stimulų pateikimas pacientui kontroliuojamomis sąlygomis, kol bus gautas sisteminis desensibilizavimas .
Gydymas apima laipsnišką ir pakartotinį ekspoziciją laikui bėgant į situaciją, kurią jis laiko agorafobiniu, išmokti valdyti nerimą ir susidurti su neigiamomis idėjomis, susijusiomis su atvirų erdvių baime, nepažįstamomis vietomis ir neatidėliotinu avariniu išėjimu.
Kognityvinės elgsenos terapija
Desensibilizacija gali būti taikoma kartu su kognityviniais ir elgesio metodais, siekiant modifikuoti agorafobijos užburtą ratą ir dirbti su fobinių stimulų reikšme pacientui.
Tokiu būdu agorafobinis subjektas susiduria su baimėmis, su galimybe mokytis emocinės savikontrolės metodų, leidžiančių jam sumažinti savo baimę.
Daugiau informacijos: Kognityvinė elgesio psichoterapija - kas tai? Ką reikia? »Atpalaidavimo metodai
Siekiant veiksmingai kovoti su agorafobija, psichoterapija gali būti vykdoma kartu su atsipalaidavimo metodais, pvz., Autogeniniu mokymu, kvėpavimo pratimais ir joga. Šie gydymo būdai gali padėti valdyti nerimą, susijusį su situacija, kurią jis laiko agorafobiniu.
Kitas požiūris, kuris gali būti naudingas kai kuriems žmonėms, yra hipnozė . Šis alternatyvus gydymas suteikia atsipalaidavimo būseną, dėl kurios suinteresuotas asmuo atpažįsta savo baimių priežastis ir jas įveikti.
