chondrosarkomos

bendrumas

Chondrosarkoma yra piktybinis navikas, turintis įtakos kremzliui.

Kremzlės, kurioms labiausiai taikoma chondrosarkoma, yra: dubens, šlaunikaulio (kojų kaulų), kiaušidžių (rankos kaulo), pleiskanos ir šonkaulių.

Vaizdas iš //mddk.com/

Chondrosarkomos kilme atsiranda tų genų mutacijos, kurios kontroliuoja kremzlių audinių augimą, diferenciaciją ir mirtį.

Tarp tipiškų chondrosarkomos simptomų yra: kaulų skausmas, kaulų trapumas, ryškus polinkis į lūžius, karščiavimas, šliaužimas, nakties epizodai ir patinimas.

Siekiant teisingai diagnozuoti chondrosarkomą, būtina atlikti diagnostinius tyrimus ir auglio biopsiją.

Galimi chondrosarkomos gydymo būdai: chirurgija, skirta navikui pašalinti, radioterapijai ir chemoterapijai.

Trumpa, kas yra navikas

Medicinoje terminai „ auglys ir neoplazija“ nustato labai aktyvių ląstelių masę, galinčią padalinti ir nekontroliuojamai augti.

Mes kalbame apie gerybinį naviką, kai ląstelių masės augimas nėra infiltracinis (ty neužpuola aplinkinių audinių) ar net metastazės.
Mes kalbame apie piktybinius navikus, kai nenormali ląstelių masė gali augti labai greitai ir plisti aplinkiniuose audiniuose ir likusioje organizmo dalyje.
Sąvokos „piktybiniai navikai“, vėžys ir piktybiniai navikai laikomi sinonimais.

Kas yra chondrosarkoma?

Chondrosarkoma yra piktybinis kaulų auglys, kilęs iš žmogaus skelete esančių kremzlių audinių ląstelės. Paprasčiau tariant, tai yra piktybinis kremzlės navikas .

Chondrosarkoma yra piktybinis navikas, priklausantis didelei sarkomų grupei. Saroma yra bet koks piktybinis navikas, kilęs iš minkštųjų audinių (minkštųjų audinių sarkomos) arba osteo-kremzlių audinio (kaulų sarkoma) ląstelės.

Remiantis pirmiau pateiktu apibrėžimu, chondrosarkoma yra kaulų sarkomos rūšis .

Kitos kaulų sarkomos yra: osteosarkoma, Ewing sarkoma ir antrinės kaulų sarkomos (ty kaulų sarkomos, atsirandančios dėl kitų piktybinių navikų plitimo).

DAUGIAU SUINTERESUOTOS ANATOMINĖS SEATOS

Kremzlių audiniai, kuriems labiausiai taikoma chondrosarkoma, yra: dubens, šlaunikaulio (kojų kaulų), kiaušidžių (rankos kaulo), pleiskanos ir šonkaulių.

epidemiologija

Chondrosarkoma yra retas piktybinis navikas, tačiau trūksta duomenų apie jo tikslią paplitimą bendroje populiacijoje.

Pagal kai kuriuos statistinius tyrimus chondrosarkomos epizodai sudarytų 30% visų pirminių kaulų navikų. Pirminės kaulų vėžiu laikomos visos pirminės neoplazmos, tiesiogiai atsirandančios iš kaulų ar kremzlių audinių (ir NEIŠKAIČIUOTŲ į kitų kitų pirminių navikų išplitusius metastazes).

Chondrosarkoma gali paveikti bet kokio amžiaus žmones; vis dėlto, atrodo, kad jis turi tvirtą pirmenybę žmonėms apie 40 metų.

priežastys

Dauguma vėžio - įskaitant chondrosarkomą - atsiranda dėl genetinių DNR mutacijų, kurios keičia ląstelių augimo, pasidalijimo ir mirties procesus. Tiesą sakant, vėžio ląstelės auga ir skiriasi anomaliai, didesnė nei įprasta norma, todėl dėl šių priežasčių ekspertai linkę juos apibūdinti su terminu „ crazed cells “.

KAS YRA VEIKSNIAI, KURIEMS VEIKIA DNR MUTACIJOS?

Nepaisant didelio eksperimentinių tyrimų skaičiaus, patologai dar nėra tiksliai nustatę tikslių veiksnių, kurie sukelia chondrosarkomos kilmės genetines DNR mutacijas.

Svarbus bet kokio aptariamo piktybinio naviko profilaktikos elementas yra tai, kas rodo, kad chondrosarkoma grindžiami mutaciniai įvykiai.

„CONDROSARCOMA“, „BENIGNI“ IR KITŲ ASOCIACIJŲ SKYRIUS

Klinikiniai tyrimai parodė, kad pacientams, sergantiems chondroma arba osteochondroma, ty dviem gerybiniais kaulų navikais, yra didesnė chondrosarkomos rizika. Tai tarsi tarp dviejų aukščiau minėtų gerybinių navikų ir chondrosarkomos buvo tam tikras ryšys.

Be to, kiti tyrimai parodė, kad tiems, kurie kenčia nuo dviejų ypatingų sveikatos sutrikimų: Ollierio sindromo ir Maffucci sindromo, yra polinkis į chondrosarkomą.

Simptomai ir komplikacijos

Tipiškas chondrosarkomos simptomas yra skausmas anatominėje srityje, kurioje gyvena paveiktas kaulas. Apskritai, tai yra nuobodu, skausmingas pojūtis, kartais pradžioje, sunkus ir pastovus pažengusiame etape.

Labai dažni pacientai patiria pirmiau minėto skausmingo pojūčio pablogėjimą, kai jie jaučiasi nuovargis su tam tikru aktyvumu ar pabudę iš nakties miego.

Tarp mažiau paplitusių simptomų, palyginti su kaulų skausmu, jie nusipelno citatos:

Kaulų, kuriuos paveikė neoplazija, trapumas: tai iš tikrųjų tampa ypač jautrūs lūžiams (patologiniams lūžiams);
Patinimas esant kaului ar kaului, kurį paveikė navikas;
Karščiavimas;
Naktinio prakaitavimo epizodai;
Lameness, jei kaulų navikas paveikia vieną iš dviejų apatinių galūnių.

KAS YRA SYMPTOMATOLOGIJA?

Vaizdas iš webmedcentral.com svetainės

Chondrosarkomos atveju tam tikros simptomologijos buvimas priklauso nuo naviko vietos ir dydžio . Pavyzdžiui, galvojama apie šlykštumą, kuris yra tik tada, kai navikas paveikia vieną iš dviejų apatinių galūnių.

Chondrosarkomos sėdynė ir dydis taip pat turi įtakos simptomų nuotraukos sunkumui.

komplikacijos

Vėlyvosios stadijos chondrosarkoma yra piktybinis navikas, galintis išplisti savo naviko ląsteles į organus ir audinius, nutolusius nuo jų kilmės vietos (plačiausiai pasitaikančios vietos yra plaučiai ir kepenys).

Ląstelės, kurias auglys išskiria kitose anatominėse kūno dalyse, vadinamos metastazėmis .

diagnozė

Norint teisingai nustatyti chondrosarkomą, būtina: fizinę apžiūrą, medicininę istoriją, diagnostinius testus (pvz., Rentgeno, branduolinio magnetinio rezonanso, CT nuskaitymo, kaulų nuskaitymo ir kt.) Ir naviko biopsiją.

BIOPSY TUMORAL

Auglio biopsija susideda iš ląstelių, gautų iš naviko masės, mėginio surinkimo ir histologinės analizės laboratorijoje.

Tai tinkamiausias bandymas nustatyti pagrindines chondrosarkomos savybes nuo histologijos iki kilmės ląstelių, einančių per piktybinių navikų, sustojimo laipsnių ir pan.

Atliekant vietinę ar bendrąją anesteziją, ląstelių pašalinimas iš kaulų naviko gali pasireikšti bent dviem skirtingais būdais: adata (kaulų biopsija) arba skalpeliu (atvira biopsija).

Jei norite daugiau sužinoti apie šią temą, skaitytojai gali kreiptis į šį straipsnį.

Kas yra piktybinio naviko sustojimas ir laipsnis?

Piktybinio naviko pastatymas apima visą informaciją, surinktą biopsijos metu, apie naviko masės dydį, jo įsiskverbimo jėgą ir jos metastazavimą. Yra keturi etapai (arba etapai): 1 etapas yra mažiausiai rimtas, 4 etapas yra rimčiausias.

Tačiau piktybinio naviko laipsnis apima visus tuos duomenis, atsiradusius biopsijos metu, kurie susiję su piktybinių navikų ląstelių transformacijos mastu, palyginti su jų sveikais kolegomis. Didėjantis sunkumas yra 4 laipsniai: todėl 1 laipsnis yra mažiausiai rimtas, o 4 laipsnis - sunkiausias.

gydymas

Geriausios chondrosarkomos gydymo terapijos pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių, tarp jų: sustojimo ir naviko laipsnio (metastazių buvimo, ligos progresavimo ir pan.), Bendros paciento būklės, paciento amžiaus ir rajonų būklės. institucijos.

Šiuo metu galimi chondrosarkomos paciento gydymo būdai yra: naviko masės pašalinimo operacija, radioterapija ir chemoterapija.

Atsižvelgiant į aplinkybes, gydytojai gali rinktis pirmiau minėtus gydymo būdus, kad pasiektų geresnį rezultatą.

CHIRURGIJA

Chirurginis naviko masės pašalinimas apima sveikos kaulų dalies pašalinimą. Sveikos kaulo dalies pašalinimas yra būtinas, kad kaulų transplantato protezas arba transplantatas būtų pakeistas pirmiau minėta kaulų dalimi, pašalinta paciento naudai.

Jei chirurginė intervencija susijusi su artikuliacija, gydytojai turi pateikti sąnarių protezą, o ne originalą, kurį paveikė navikas.

Anksčiau chondrosarkomos chirurginis gydymas buvo daug labiau invazinis, palyginti su dabartiniu laiku: pavyzdžiui, chondrosarkomoms, esančioms viršutinėje ar apatinėje galūnėse, buvo tikimasi amputacijos.

Radioterapijos

Radiacinė terapija apima auglio masės poveikį tam tikrai didelės energijos jonizuojančiosios spinduliuotės dozei (Rentgeno spinduliai), skirti naikinti neoplastines ląsteles.

Radioterapijos naudojimas chondrosarkomos gydymui yra retas.

chemoterapija

Chemoterapija susideda iš vaistų, galinčių naikinti sparčiai augančias ląsteles, įskaitant vėžines ląsteles.

Chondrosarkomos atveju chemoterapija yra labai reta.

prognozė

Chondrosarkomos atveju prognozė priklauso nuo to, kaip anksti diagnozuojama ir gydoma neoplazma. Tai reiškia, kad asmuo, turintis chondrosarkomą, kuris buvo identifikuotas ir gydomas ankstyvoje stadijoje, yra labiau tikėtinas, kad jis išgydys, nei asmuo, kuriam nustatyta chondrosarkoma ir kuri yra gydoma pažengusiame etape.

Remiant ką tik pasakytą, yra keletas statistinių tyrimų, iš kurių kai kurie parodė, kad: