Kuratorius: Eugenio Ciuccetti, akušerė
Kaip jau minėta, visa ši sudėtinga raumenų struktūra yra labai svarbi visą moters gyvenimą.
Pavyzdžiui, dėl jaunų mergaičių sumažėjęs suvokimas ir suvokimas apie perineumą sumažina gebėjimą jaustis lytinių santykių metu.
Nenuostabu, kad daugelis moterų iš naujo atranda šią savo kūno dalį tik „kritiškai“ savo gyvenimo akimirkomis. Galbūt pristatymo metu, kai netinkamai paruoštas perinumas patiria epizotomiją arba patiria erzinančias ašaras. Arba po gimdymo, kai daugelis naujų motinų susiduria su nuobodu šlapimo nelaikymo problemomis. Ir vėl su trečiuoju amžiumi, kai patys moterys patiria pirmą kartą žodžio „prolapsas“ reikšmę.
Kaip elgtis? Kaip išvengti arba bent jau apriboti šias problemas?
Pirma, tai apie informavimą ir švietimą, kad būtų pripažinta ir rūpinamasi savo perineum. Būtų pageidautina, kad jau moksliniu lygmeniu - per žmogaus kūno ar lytinio ugdymo kursus - tiksli erdvė būtų skirta šiai kūno daliai ir jos prasme. Dar kartą pirmasis tikslas turėtų būti tam tikrų refleksų ir elgsenos modelių automatizavimas. Savo dubens grindų apsauga prasideda, kaip pabrėžta pirmiau, gebėjimas jį atpažinti ir spontaniškai aktyvuoti kiekvieną kasdienio gyvenimo gestą.
Antra, pagrindiniai dalykai yra prevencijos veiksmai, vykdomi įvairiais lygmenimis ir skirtinguose sektoriuose. Pavyzdžiui, ginekologai ir akušerės pasikalbėtų su dubens dugno moterimis kasdieninių ginekologinių tyrimų metu arba kai jie atitinka juos, norėdami atlikti pap testą, makšties tamponą ar kontracepciją. Žinoma, tai reiškia, kad patys operatoriai yra pirmieji, kurie yra tinkamai informuoti ir paruošti šiuo klausimu.
Deja, net ir šiandien, dažnai pasitaiko, kad susiduria su moterimis, kurios po kelių dienų gimdydamos į treniruoklių salę intensyviai treniruojasi, kad atkurtų 9 mėnesių fizinę formą ir atstatytų savo plokščią ir skulptūrinę pilvą. Akivaizdu, kad nė vienas iš operatorių, kurie jiems padeda, neturėjo sąžinės ir atsakomybės įspėti juos apie rimtą pavojų sveikatai (ypač dėl jų dubens dugno), kurį tai reiškia. Galbūt verta šiek tiek priminti, kad nėštumas iš tikrųjų trunka ne 9 mėnesius, bet 18 metų. Devyni nėštumo mėnesiai ir devyni mėnesiai po gimdymo ir atsigavimas. Nėra nieko blogo norint rasti savo fizinę formą ir savo liniją. Tačiau tik tuo atveju, jei tai įvyksta teisingiausiais laikais ir būdais, be skubėjimo ir gerų prioritetų.
Trečia, labai svarbu apsaugoti dubens grindis visose potencialiai nykstančiose situacijose. Pirma, gimdymas. Čia turėtume atidaryti didelį atskirą skyrių, kuris jau yra kitur sudėtingos diskusijos objektas. Mes tik prisimename tai, ką neseniai pranešė Pasaulio sveikatos organizacija, pagal kurią bendras šiandien atliekamų epizotomijų skaičius moterims gerokai viršija tokio tipo intervencijų skaičių, kuris iš tiesų yra pateisinamas klinikiniu požiūriu. Skirtingas dubens dugno paruošimas nėštumo metu ir fiziologinis darbo jėgos valdymas, jo laikas ir jo sąlygos, be abejo, galėtų padėti pakeisti šią statistiką.
Galiausiai, terapija ir reabilitacija . Gone yra laikai, kai moteris buvo priversta - pavyzdžiui, šlapimo nelaikymo ar prolapso tema - rinktis iš atsistatydinimo, vystyklų ir operacijos. Šiandien yra keletas „konservatyvių“ metodų, kurie tikrai bus sėkmingi, vengiant arba bet kuriuo atveju integruojant tradicines invazines strategijas.
Kineziterapiją sudaro, pavyzdžiui, kai kurių paprastų dubens raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo pratimų vykdymas, galintis skatinti supratimą ir stiprinti visą dubens organų paramos sistemą. Vadinamieji „Kegelio“ pratimai, be kita ko, didinant šio regiono raumenų aprūpinimą krauju, taip pat buvo veiksmingi didinant moters malonumo pojūčius lytinių organų lygiu.
Vietoj to elektrostimuliacija nurodoma tais atvejais, kai perinealiniai raumenys negali būti sudaromi savanoriškai ir tinkamai. Todėl pasyvi technika, pagrįsta tinkamų elektrodų ir susijusių elektrinių impulsų naudojimu - visiškai neskausminga -, kuri savo ruožtu skatina dubens pagrindo raumenis.
Galiausiai „Biofeedback“ sudaro instrumentų, galinčių užregistruoti susitraukimą ar raumenų atsipalaidavimą, kurį moteris negalėjo suvokti, naudojimas. Tada signalas paverčiamas regimuoju signalu, leidžiančiu pacientui patikrinti susitraukimus ar atsipalaidavimą ir išmokti juos tinkamai atlikti.
Pastaruoju metu kai kurie juos apibrėžė kaip „laimės raumenis“ ir kartu kaip „labiausiai nežinomą raumenį“, dubens aukštas, trumpai tariant, yra vienas pagrindinių kiekvieno moters sveikatos ir gerovės ramsčių. Iš naujo atrasti ir sustiprinti tai yra galimas tikslas.
