Skydliaukės aspirinas

Kas yra ir kada jis atliekamas

Skydliaukės adatos aspiracija yra minimaliai invazinė diagnostinė procedūra, naudojama patvirtinti arba pašalinti piktybinį skydliaukės mazgo pobūdį.

skydliaukės mazgeliai, kurie yra ląstelių klasteriai, aptinkami palpacijos metu ir (arba) naudojant diagnostinius metodus, tokius kaip ultragarso ir liaukų scintigrafija, yra piktybiniai maždaug 5% atvejų . Rizika yra daug didesnė, jei mazgas atrodo šaltas, todėl neveikia, ultragarsu kietas, kurio matmenys yra lygūs arba didesni kaip 1 cm ir (arba) su jais maži kalcifikacijos arba indai.

Skydliaukės aspirato difuzija leido sumažinti liaukos chirurginio pašalinimo operacijų skaičių ir, svarbiausia, apriboti juos iki gerai parinktų atvejų, kai yra pakankamai įrodymų dėl skydliaukės mazgų piktybiškumo.

Kaip atliekama adatos aspiracija?

Skydliaukės adatos aspiracija yra gana paprasta ir saugi technika, kuri naudojama tada, kai mazgas rodo įtartinas echografines ir scintigrafines savybes.

Jis atliekamas kaip ambulatorinė procedūra, pacientas gulėdamas ant pilvo, o galvos atlošas - ant pagalvės. Paprastai nereikia anestezijos, nei vietos (kartais praktiškai), nei daug mažiau bendro; tyrimas taip pat gali būti atliekamas nėštumo metu ir nėra jokių konkrečių kontraindikacijų.

Kita vertus, įsiurbiamos medžiagos citologinis rodmuo yra sudėtingesnis ir jį turi atlikti ekspertų personalas (todėl diagnostinis tikslumas gali viršyti 90%).

Po šių išankstinių operacijų gydytojas atidžiai dezinfekuoja priekinį kaklo kraštą ir pagal ultragarso nurodymus į skydliaukės mazgelį įdeda ypač ploną adatą. Tokiu būdu galima įsiurbti minimalų kiekį ląstelinės medžiagos, kuri tada nuvaloma ir pritvirtinama prie skaidrių, kurie bus spalvoti ir analizuojami mikroskopu (citologinis tyrimas).

Punkcijos ir aspiracijos procedūra yra gana greita, suteikia kiekvienam mazgeliui skirtingus ištraukimus skirtingose ​​vietose ir su jais susijęs skausmas yra lengvas ir labai pakenčiamas. Ultragarsinis vadovas taip pat sumažina komplikacijų riziką dėl žalos gyvybinėms kaklo struktūroms, pvz., Venoms, arterijoms ir nervams (gerklų nervo pažeidimas gali sukelti užkimimą).

Galimos komplikacijos

Nedideliu atvejų skaičiumi (mažiau nei 5%) po skydliaukės adatos aspiracijos gali atsirasti mažos hematomos, skausmingos, bet per kelias dienas spontaniškai susilpninti. Retai, po tyrimo, skausmas gali įveikti paprastą diskomfortą, ir šiuo atveju jį galima veiksmingai nuraminti su įprastais analgetikais ir priešuždegiminiais vaistais.

Paruoškite egzaminui

Prieš skydliaukės aspiraciją nebūtina pasninkuoti; tačiau, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus, svarbu sustabdyti trombocitų trombocitų mažinimą (aspiriną, tiklopidiną ir pan.).