Susiję straipsniai: Piriformio sindromas
apibrėžimas
Piriformio sindromas yra sutrikimas, atsirandantis, kai piriformio raumenys, esantys glutalo regione, suspaudžia ar dirgina sėdminį nervą. Šis reiškinys sukelia simptomus, panašius į kitas iš ugnies išsivystančias sąlygas.
Piriformis yra nedidelis raumenis, esantis giliai į sėdmenį (už gluteus maximus), kuris nuo kryžminio dubens dubens paviršiaus tęsiasi iki didžiojo šlaunikaulio krašto; vaidina svarbų vaidmenį klubo ir judesių sukimuose, leidžiančiuose apatinę galūnę pasukti į išorę. Esant galimoms problemoms, šis raumenys gali suspausti slidinėjimo nervą, kur jis atsiranda po piriformiu, prieš einant virš šoninių klubo rotatorių.
Piriformio sindromą gali sukelti kelios priežastys, įskaitant raumenų ir nervų santykio anatominius pokyčius (pvz., Raumenų hipertrofiją, fibrozę ir posturinius sutrikimus), pernelyg didelį stresą ar traumą sėdmenų, klubo ar apatinės nugaros dalies, pvz. automobilio avarijos ar kritimo.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
Kitos kryptys
Piriformio sindromas sukelia skausmą, dažnai apibūdinamą kaip dilgčiojimą ar tirpimą, sklindantį iš sėdimojo nervo (prasideda sėdmenų lygiu ir tęsiasi iki viso šlaunies ir kojos nugaros, kartais į pėdą). Kai kuriais atvejais sėdmenų skausmas yra lėtinis, fiksuotas ir aštrus, ir gali būti susijęs su klubų sąnarių judėjimo apribojimu.
Skausmingi simptomai gali pablogėti kasdieninėje piriformio raumenų veikloje (pavyzdžiui, keliaujant aukštyn ir žemyn laiptais ar važiuojant automobiliu) arba ilgą laiką sėdint; skausmas gali pagerinti poilsį gulint.
Piriformio sindromas daugiausia apibrėžiamas remiantis paciento simptomais ir objektyviu tyrimu, atmetus kitas galimas priežastis. Sindromas dažnai painiojamas su problema, susijusi su juosmens slankstelio disku, nes simptomai yra panašūs į stuburo nervų šaknų suspaudimą ar dirginimą. Tačiau, palyginti su piriformio sindromu, scializija diskopatija paprastai siejama su nugaros skausmu.
Kai šių dviejų sąlygų diferencijavimas yra sunkus, gali prireikti pasinaudoti diagnostiniais tyrimais (pvz., Rentgenogramomis, CT ir MRI).
Gydymas yra simptominis. Apskritai, požiūris į sutrikimą prasideda fiziniais pratimais ir specifiniu posteriorio klubo ir piriformio tempimu, leidžiančiu atstatyti judėjimą. Dauguma gydymo būdų yra skirti sumažinti piriformio raumenų spaudimą slidinėjimo nervui. Siekiant sumažinti vietinį skausmą ir uždegimą, gali būti skiriami analgetikai ir raumenų relaksantai. Sunkiais atvejais gali būti nurodoma vietinė kortikosteroidų infiltracija. Chirurgija retai reikalinga.
