apibrėžimas
Išeminis kolitas yra patologinis dėl laikino kraujo tekėjimo sumažėjimo į dvitaškį (kartais net tiesiosios žarnos).
Šią būklę gali sukelti mažesnės koncentracijos arterijos trombozė, embolija arba arteriosklerozė, kuri kartu su viršininku apšvitina visą žarnyną.
Kiti išeminio kolito rizikos veiksniai yra širdies nepakankamumas, širdies vožtuvo liga, vainikinių arterijų liga, prieširdžių virpėjimas ir ankstesnių arterijų embolijų istorija.
Šį sutrikimą taip pat gali skatinti uždegiminės būklės (pvz., Pankreatitas ir divertikulitas), hiperkoaguliacinės būsenos, trauma, širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, portalų hipertenzija ir dekompresijos ligos.
Išeminis kolitas pasireiškia daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems nei 60 metų), kurių būklė gali pasireikšti mažų aterosklerozinių kraujagyslių lygiu.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- Žarnyno atonija
- Pilvo spazmai
- viduriavimas
- Skausmas vienoje pusėje
- Pilvo skausmas
- Pilvo skausmas palpacijos metu
- haematochezia
- karščiavimas
- Peritonismo
- rettorragia
- Kraujas iš Arno
- Kraujas išmatose
- tachikardija
- Tiesiosios žarnos tenesmas
Kitos kryptys
Išeminis kolitas pasireiškia kaip pilvo skausmas apatiniame kairiajame kvadrante, kraujo netekimas iš išangės ir tiesiosios žarnos. Kiti galimi simptomai yra viduriavimas, dažnai su matomu krauju išmatose, lengvas tachikardija, karščiavimas ir peritonizmas. Kai išemija progresuoja, gali išsivystyti nekrozė, tačiau tai paprastai apsiriboja gleivine ir submucosa.
Diagnozė atliekama su kolonoskopija ir radiografiniais tyrimais.
Išeminio kolito gydymas yra palaikomas ir apima intraveninių skysčių, žarnyno poilsio ir antibiotikų gydymą. Chirurgija reikalinga tik tais atvejais, kai atsiranda pilno storio nekrozė. Be to, praėjus kelioms savaitėms po įvykio, išemijos vietoje gali atsirasti stenozė, kuriai reikia chirurginio sužaloto storosios žarnos rezekcijos.
