šlapimo takų sveikata

Inkstų ligos

bendrumas

Inkstų ligos yra sergamosios ligos, pakeičiančios inkstų anatomiją ir funkciją, du pagrindiniai žmogaus geros sveikatos organai.

Galimų inkstų ligos priežasčių sąrašas yra platus ir apima: bakterijas, virusus, parazitus, sistemines autoimunines ligas, cukrinį diabetą, navikus, netinkamą mitybą, kepenų nepakankamumą, genetinius sutrikimus ir sunkų dehidrataciją.

Tarp pagrindinių ir labiausiai paplitusių inkstų ligų jie tikrai nusipelno citatos: inkstų akmenys, pielonefritas, glomerulonefritas, nefrozinis sindromas, diabetinė nefropatija, policistinis inkstas, hidronefrozė, inkstų nepakankamumas ir inkstų vėžys.

Kadangi daugelis inkstų ligų sukelia tuos pačius simptomus ir požymius, jų teisingas identifikavimas reikalauja įvairių diagnostinių tyrimų.

Trumpas anatominis ir funkcinis inkstų atšaukimas

Dviem atvejais inkstai yra organai, kurie kartu su šlapimo takais sudaro vadinamuosius šlapimo aparatus arba šalinimo įrenginius, kurių užduotis yra gaminti ir pašalinti šlapimą.

Atstovaudamas pagrindines minėtų aparatų konstrukcijas, inkstai gyvena pilvo ertmėje - tiksliai ties paskutinių krūtinės slankstelių šonais ir pirmasis juosmens slanksteliai - yra simetriški ir turi labai panašią formą kaip ir pupelės.

Pav. (Inkstų ir nefrono padidėjimas): žmogaus inkstai, kurių pagrindiniai komponentai yra (inkstų dubuo, inkstų žievė, inkstų žievė ir kt.).

Dešinėje pusėje esantis didinimas rodo nefroną, kuris yra funkcinis inkstų vienetas, ty mažiausia struktūra, galinti atlikti visas organo funkcijas. Tarp įvairių nefrono elementų, proksimalinių ir distalinių tubulų, glomerulų, Bowman kapsulės, Henle kilpos ir surinkimo kanalo verta paminėti.

KIDĖJŲ FUNKCIJA

Inkstai apima įvairias funkcijas; tarp jų svarbiausi yra:

  • Filtruokite atliekas, kenksmingas ir svetimas medžiagas, esančias kraujyje, ir paverčia jas šlapimu;
  • Sureguliuokite kraujo druskos pusiausvyrą;
  • Sureguliuokite kraujo rūgšties ir bazės pusiausvyrą.

Kaip skaitytojai pastebės, inkstų funkcijos yra glaudžiai susijusios su krauju; pastarasis ateina į inkstus iš inkstų arterijos ir per inkstų veną grįžta į veninę sistemą, kuri teka į vadinamąją vena cava .

Kas yra inkstų ligos?

Inkstų ligos yra ligos, turinčios įtakos inkstams, daugiau ar mažiau keičiančios jų funkcijas.

Atsižvelgiant į esminę inkstų svarbą žmonėms ir jų gerą sveikatą, inkstų ligos yra medicininės būklės, turinčios didelę klinikinę reikšmę, ypač kai nukentėjusių organų funkcijos yra labai pažeistos.

priežastys

Galimų inkstų ligos priežasčių sąrašas yra ypač ilgas ir apima: bakterinius arba virusinius infekcinius agentus, parazitus, sistemines autoimunines ligas, paveldimo genomo pokyčius, navikus, netinkamą mitybą (pvz. nuo virimo ir tt), cukrinis diabetas, širdies ligos, kepenų nepakankamumas, sunkus dehidratacija, tam tikri vaistai, hipertenzija, toksiškos / kenksmingos medžiagos (kokainas, alkoholis ar sunkieji metalai) ir kt.

simptomai

Daugelis inkstų ligų, net jei jos priklauso nuo labai skirtingų priežasčių, sukelia panašius simptomus ir požymius.

Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamas simptomų ir požymių, paprastai susijusių su daugeliu inkstų ligų, sąrašas.

  • Sudėtingumas šlapintis (dizurija);
  • vėmimas;
  • Smirdantis šlapimas;
  • Sumišimas;
  • Turbino šlapimas;
  • karščiavimas
  • Reikia šlapintis naktį (nocturija);
  • Azoto medžiagų kaupimasis kraujyje (uremija);
  • Nėra šlapimo išsiskyrimo (anurija);
  • Svorio netekimas;
  • Reikia šlapintis dažnai;
  • Odos niežulys;
  • Inkstų skausmas;
  • Kojų, kulkšnių, kojų, rankų ir veido edema;
  • Skausmas vienoje pusėje;
  • Kraujo kiekis šlapime (hematurija);
  • Pilvo skausmas;
  • hipertenzija;
  • Baltymų kiekis šlapime (proteinurija);
  • Putos šlapime;
  • pykinimas;
  • Silpnumas ir nuovargis

diagnozė

Tarp egzaminų, leidžiančių diagnozuoti inkstų ligą, apima:

  • Objektyvus tyrimas;
  • Medicinos istorija;
  • Šlapimo analizė (arba šlapimo analizė);
  • Kraujo tyrimai;
  • Pilvo ultragarsas;
  • Pilvo branduolinis magnetinis rezonansas;
  • Pilvo CT nuskaitymas;
  • Intraveninė taikomoji medžiaga;
  • Inkstų arterografija;
  • Inkstų biopsija.

pavyzdžiai

Yra daug inkstų ligų; tarp jų garsiausias ir plačiausiai paplitęs pasaulyje yra:

  • Inkstų akmenys;
  • Pyelonefritas;
  • Glomerulonefritas;
  • Nefrozinis sindromas;
  • Diabetinė nefropatija;
  • Policistinis inkstas;
  • Hidronefrozės;
  • Inkstų nepakankamumas, suskirstytas į ūminę ir lėtinę formą;
  • Inkstų vėžys.

Inkstų akmenys

Inkstų akmenys yra nedideli kieto konsistencijos užpildai, panašūs į akmenis, kurie susidaro inkstuose arba išilgai šlapimo takų, nes anomaliai nusodina mineralinės druskos, paprastai esančios šlapime.

Dažnai siejama su netinkama mityba (pvz., Per daug druskos ir (arba) prastos vandens suvartojimo) ir tam tikru genetiniu polinkiu inkstų akmenys gali būti simptominiai ir besimptomūs.

Medicinoje inkstų akmenys taip pat žinomi kaip nefrolitizė .

pielonefritas

Pyelonefritas yra vadinamojo inkstų dubens ar inkstų dubens uždegimas.

Esama ir ūminėje, ir lėtinėje formoje, todėl pyelonefritas paprastai atsiranda dėl kai kurių bakterijų; tarp šių bakterijų svarbiausi yra Escherichia coli, Klebsiella, Proteus ir Enterococcus .

Sunkus pielonefritas gali pakenkti inkstų funkcijoms, netgi sukeldamas atitinkamo asmens mirtį.

glomerulonefritas

Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų uždegimas.

Paprastai dėl sisteminio tipo autoimuninių ligų glomerulonefritas yra atsakingas už reikšmingą ir patologinį dalyvaujančių inkstų glomerulų filtravimo pajėgumų sumažėjimą.

Nefrozinis sindromas

Nefrozinis sindromas yra medicininė būklė, atsirandanti dėl didelės žalos nefrono glomeruliams ir turi tris tipines pasekmes: proteinuriją, kraujo baltymų sumažėjimą ir edemos atsiradimą keliose kūno vietose (veido, kulkšnies, pėdų ir pilvo). ).

Diabetinė nefropatija

Diabetinė nefropatija yra viena iš ilgalaikių cukrinio diabeto komplikacijų, kuri yra inkstų liga, kuri apima didelį kapiliarų tinklą, kuris sudaro inkstų glomerulius.

Kai sunki, tokia liga, kaip diabetinė nefropatija, gali išsivystyti į nefrozinį sindromą ir (arba) glomerulosklerozę, kuri savo ruožtu gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Policistinis inkstas

Policistinis inkstas yra genetinė liga, paveldima rūšis, kuriai būdingas normalių inkstų audinių (inkstų parenchimos) pakeitimas kituose cistose. Kitaip tariant, policistiniai inkstų ligoniai turi vieną arba abu inkstus, kuriems yra cistos, vietoj inkstų parenchimos.

Aišku, polių inkstų atveju, cistų buvimas kartu su normalių inkstų audinių nebuvimu rimtai kenkia inkstų funkcijoms.

hidronefrozės

Gydytojai vadina hidronefroze ypatingą inkstų patologiją, kurioje yra neįprastas dilatacijos ir patinimas, nes neįprastas šlapimo susikaupimas jose.

Norėdami sukelti hidronefrozę, paprastai yra kliūtis normaliam šlapimo tekėjimui šlapimo takų viduje; ši kliūtis gali priklausyti nuo vidinio šlapimo takų užsikimšimo (pvz., inkstų akmenų) arba išorinio šlapimo takų suspaudimo (pvz., prostatos vėžio, vyrų ar nėštumo, moterims).

Inkstų nepakankamumas

Inkstų nepakankamumas yra medicininis terminas, rodantis, kad inkstai negali tinkamai atlikti savo funkcijų.

Žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, reikia nedelsiant ir tinkamai gydyti; priešingu atveju, iš tiesų, jie turi mirti per trumpą laiką.

Yra dvi inkstų nepakankamumo formos: ūminis inkstų nepakankamumas (arba inkstų blokavimas ) ir lėtinis inkstų nepakankamumas . Siekiant atskirti šias dvi inkstų nepakankamumo formas:

  • Greitis, kuriuo inkstai praranda funkcinį pajėgumą. Ūminio inkstų nepakankamumo atveju funkcinis netekimas yra staigus ir staigus; kita vertus, lėtiniu inkstų nepakankamumu, funkcinis praradimas yra laipsniškas (gali pasireikšti mėnesiais ar metais) ir progresyvus;
  • Patogumas. Nors ūminis inkstų nepakankamumas yra potencialiai grįžtamas, lėtinis inkstų nepakankamumas yra neišgydomas;
  • Priežastys. Ūmus inkstų nepakankamumas atsiranda dėl kitų nei lėtinis inkstų nepakankamumas.

Lentelė . Ūminio inkstų nepakankamumo ir lėtinio inkstų nepakankamumo priežasčių santrauka.

Ūminio inkstų nepakankamumo priežastys

Sąlygos, kurios sulėtina arba blokuoja kraujo tekėjimą į inkstus.

  • Miokardo infarktas
  • Širdies ligos
  • Kepenų nepakankamumas
  • Nepakankamas aspirino, ibuprofeno, naprokseno ir kitų panašių vaistų vartojimas;
  • Alerginės reakcijos
  • Sunkūs nudegimai
  • Sunkus dehidratacija
  • Sunkus kraujavimas
  • Nepakankamas kraujospūdį mažinančių vaistų (hipotenzinių vaistų) vartojimas

Sąlygos ar įvykiai, kurie sukelia tiesioginį inkstų pažeidimą.

  • Kraujo krešuliai inkstų kraujagyslių arterijose ar venose
  • Cholesterolio nuosėdos inkstų kraujagyslėse.
  • glomerulonefritas
  • Hemolizinis-ureminis sindromas
  • Inkstų infekcijos
  • Sisteminė raudonoji vilkligė
  • Farmakologinių ar medicininių medžiagų, pvz., Chemoterapinių vaistų, antibiotikų, kontrastinių skysčių, skirtų diagnostiniam vaizdavimui, ir zoledrono rūgšties suvartojimas;
  • Daugybinė mieloma
  • sklerodermija
  • Trombozinė trombocitopeninė purpura
  • Alkoholio, kokaino ar sunkiųjų metalų apsinuodijimai
  • vaskulitas

Sąlygos, kurios blokuoja šlapimo srautą išskyrimo aparato organuose ir struktūrose.

  • Šlapimo pūslės vėžys
  • Kraujo krešuliai šlapimo takuose
  • Gimdos gimdos kaklelio navikas
  • Gaubtinės žarnos vėžys;
  • Gerybinė prostatos hipertrofija
  • Inkstų akmenys
  • Prostatos vėžys
  • Šlapimo pūslę valdančių nervų struktūrų pažeidimas

Lėtinio inkstų nepakankamumo priežastys

  • 1 tipo diabetas
  • 2 tipo diabetas
  • hipertenzija
  • glomerulonefritas
  • Intersticinis nefritas
  • Policistinis inkstas
  • Ilgalaikė šlapimo takų obstrukcija
  • Šlapimo pūslės ir šlapimtakio refliuksas
  • Inkstų infekcijos (pvz., Pyelonefritas)

Inkstų navikas

Inkstų vėžys yra gerybinio ar piktybinio neoplastinio proceso, kuris prasideda inkstų ląstelėje, rezultatas.

Tarp inkstų vėžio rizikos veiksnių yra: nutukimas, cigarečių dūmai, kai kurios genetinės paveldimos ligos (pvz., Tuberozinė sklerozė, Von Hippel-Lindau sindromas), kai kurių cheminių teršalų poveikis (pvz., Asbestas). kadmio arba benzeno) ir kai kurių sunkių inkstų ligų (lėtinio inkstų nepakankamumo).