SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET ® yra vaistas, pagrįstas melevodopos hidrochloridu ir karbidopos hidratu

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: dopaminerginės medžiagos

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET® yra vaistas, skiriamas Parkinsono ligos ir Parkinsono sindromo gydymui, kuriam būdingi motoriniai sutrikimai, tokie kaip bradikinezija, standumas, drebulys, disfagija, posturalinis nestabilumas ir sialorėja.

SINEMET ® veikimo mechanizmas - Melevodopa + Carbidopa

„SINEMET®“ yra vaistas, jungiantis dvi labai svarbias veikliąsias medžiagas su skirtingomis biologinėmis funkcijomis, būtinas norint atkurti tinkamą Parkinsono ligos metu prarastą dopaminerginę pusiausvyrą.

Tiksliau sakant, Levodopa, kai ji vartojama per burną ir absorbuojama virškinimo trakte, pasiekia centrinę nervų sistemą, dekarboksilinama dopaminerginių neuronų dinaminų dinamininių dopaminerginių galūnių dopa-dekabosilazėmis ir kompensuoja tipiškus Parkinsono ir Parkinsono sindromo trūkumus.

Pirmiau minėtas mechanizmas leidžia subalansuoti vietinę pusiausvyrą tarp dopamino ir aceticolino, taip kontroliuojant kai kuriuos klasikinius simptomus, tokius kaip bradikardija, standumas ir drebulys, susiję su pakitusiu bazės branduolių aktyvumu.

Vietoj to karbidopa, nepavykusi įveikti kraujo ir smegenų barjero, periferiniame lygyje išlaiko periferinius dekarboksilusus ir vengia periferinio dopamino susidarymo, kuris yra atsakingas už gydymo klinikinio veiksmingumo sumažėjimą ir jo šalutinio poveikio padidėjimą.

Baigus veiklą, abi veikliosios medžiagos išskiriamos daugiausia per inkstus.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

LEVODOPA / CARBIDOPA IR PSICHIATRINIAI SUSIJUNGIMAI

Mov disord. 2012 m. Balandžio 27 (4): 588-90. doi: 10.1002 / mds.24898. Epub 2012 m. Sausio 27 d.

Šis tyrimas smerkia kai kuriuos galimus Levodopa terapijos, ypač psichikos ar psichikos tipo, šalutinius poveikius, pvz., Trichofagiją, pastebėtą šiame paciente po levodopos ir karbidopos gelio.

CARBIDOPA / LEVODOPA PERSPEKTYVOSIOS VEIKLOS FAKSE

Aš J Phys Med Rehabil. 2013 m. Balandis 92 (4): 307-11. doi: 10.1097 / PHM.0b013e318278dc20.

Tyrimas parodė, kaip levodopos ir karbidopos ryšys gali turėti teigiamą poveikį normaliai nervų funkcijai, ypač neuromotorinei funkcijai, po smegenų auglio išskyrimo.

LEVODOPA IR KARBIDOPA DIDŽIOSIOS DOS

BMJ Open. 2012 m. Gruodžio 11 d., 2 (6). pii: e001971. doi: 10.1136 / bmjopen-2012-001971. Spausdinti 2012 m.

Įdomus tyrimas, kuriame išbandoma įvairių Carbidopa ir Levodopa dozių naudingumas, be kita ko, įvertinant galimybę nustatyti užkrėtimo dozę, reikalingą, kad būtų užtikrintas greitas simptomų mažėjimas.

Naudojimo būdas ir dozavimas

SINEMET ®

27 mg karbidopos hidratuotos tabletės (25% bevandenės karbidopos) ir 250 mg levodopos;

Modifikuotos atpalaidavimo tabletės, kurių sudėtyje yra 50 mg karbidopos ir 200 mg levodopos;

Modifikuotos atpalaidavimo tabletės, kurių sudėtyje yra 27 mg karbidopos hidratuotos (lygios 25 bevandenės karbidopos) ir 250 mg levodopos;

27 mg karbidopos hidratuotos tabletės (lygios 25 bevandenės karbidopos) 100 mg levodopos.

SINEMET ® dozę būtinai turi apibrėžti gydytojas, turintis neurologinių ligų gydymo patirties, pasirūpindamas dozių ir suvartojimo metodų moduliavimu, atsižvelgiant į bendrą paciento sveikatos būklę, jo klinikinės būklės sunkumą ir terapinį atsaką.,

Gydymo metu gali reikėti koreguoti dozes dėl šalutinio poveikio.

Įspėjimai SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

Prieš SINEMET® vartojimą būtina kruopščiai ištirti neurologinį tyrimą, siekiant įvertinti jo tinkamumą ir apsvarstyti visas galimas kontraindikacijas, susijusias su dopaminerginio gydymo sukūrimu.

Širdies ir kraujagyslių, plaučių, kepenų, inkstų, psichikos ir psichikos sutrikimai yra tik keletas pagrindinių sąlygų, dėl kurių dopaminerginiai vaistai turi būti ypač atsargūs.

Pacientams, gydomiems SINEMET ®, taip pat turėtų būti vengiama naudoti mašinas arba vairuoti transporto priemones dėl dokumentuotų miego priepuolių ir sumažėjusio suvokimo pajėgumo, kuris yra plačiai dokumentuotas po Levodopa vartojimo.

Viso gydymo metu reikia stebėti pagrindinius kraujo chemijos parametrus, atsižvelgiant į Levodopa gebėjimą keisti jo vertes.

Rekomenduojama, kad vaistas nepasiektų vaikų.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Nesant klinikinių tyrimų, galinčių išsamiai apibūdinti Levodopa saugumą vaisiui ir kūdikiui, pirmiau minėtos kontraindikacijos skiriamos ir SINEMET ® vartojimui taip pat nėštumui ir vėlesniam žindymo laikotarpiui.

sąveika

SINEMET ® ® gydomam pacientui reikia vengti kartu vartoti antihipertenzinius vaistus dėl posturalinės hipotenzijos, antidepresantų, galimų šalutinių poveikių, susijusių su tuo pačiu metu vartojamo levodopos, ir kitų veikliųjų medžiagų, galinčių pakeisti įprastas Levodopa farmakokinetines savybes. kaip geležis, fenitoinas ir papaverinas.

Kontraindikacijos SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET® vartoti draudžiama pacientams, kurie yra jautrūs veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, taip pat pacientams, kuriems yra sunki kepenų ir inkstų liga, pacientams, kuriems yra siaurojo kampo glaukoma, miokardo infarktas, įtariami melanomos pažeidimai, pacientams. nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Gydymas SINEMET®, ypač jei jis yra ilgesnis, gali sukelti pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą, psichikos sutrikimus, tachikardiją, mieguistumą ir nuovargį.

Laimei, retai pasireiškia kliniškai reikšmingų šalutinių reiškinių, išsklaidytų tarp įvairių organų ir aparatų, dažnis, kuriam dažnai reikia koreguoti dozę arba sustabdyti gydymą.

Todėl būtina nuolatinė medicininė priežiūra, atsižvelgiant į aukštą minėtų nepageidaujamų reakcijų dažnumą.